Vliv jednorázového aerobního cvičení na akutní bolest a funkci u pacientů po totální náhradě kolena

Totální náhrada kolenního kloubu je v západním světě převládající ortopedickou elektivní operací. Po operaci, zejména v prvních dvou týdnech, pacienti trpí vysokým stupněm bolesti, která může vést k opožděnému zotavení, zvýšenému riziku chronické bolesti a komorbidit s bolestí a může poškodit funkci kolena. Za účelem zmírnění bolesti má většina pacientů tendenci k pasivním strategiím zvládání, které zahrnují použití vysokých hladin analgetik, včetně steroidů, což může mít doprovodné vedlejší účinky.

Bylo zjištěno, že aerobní aktivita má příznivý účinek na práh bolesti a toleranci bolesti u zdravých subjektů a u syndromů chronické bolesti. Výzkumy naznačují, že jediný záchvat aerobního úsilí zvyšuje práh bolesti a toleranci bolesti a snižuje závažnost bolesti po dobu 15-30 minut. Až dosud nebyl účinek jednorázového aerobního úsilí testován na subjektech trpících akutní bolestí po chirurgickém zákroku.

Tato stezka bude zkoumat okamžitý účinek jednorázového aerobního úsilí na klinickou a experimentální bolest, aktivní rozsah pohybu a funkce kolena u lidí s akutní bolestí po totální náhradě kolena.

Do studie bude přijato 40 subjektů podstupujících totální náhradu kolenního kloubu v Medical Center for Galilee v důsledku osteoartrózy v jednom z kolen. Studie bude probíhat během hospitalizace v 5. a 6. dni po operaci. V těchto 2 dnech se subjekty zúčastní dvou setkání: v jednom sezení budou účastníci požádáni, aby provedli aktivní šlapání na horních končetinách po dobu 20 minut s pulzem, který bude vypočítán přibližně 60 % jejich maximálního prediktivního pulzu. na druhém setkání budou účastníci po stejnou dobu provádět pasivní trénink horních končetin. Pořadí zásahů bude určeno náhodně. Před a po zákroku bude vyšetřen měřením bolesti (tlakový práh bolesti, spontánní vnímání bolesti a bolest při vzrušení pomocí stupnice Visual Analogue Scale (VAS)), v klidu, v přesunech vsedě-stoji-sedě, při nošení stejnou váhu na obě nohy a při chůzi. aktivní rozsah pohybu operovaného kolena a funkční opatření - test chůze 10 metrů a test Timed Up and Go.