Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trénink sebeřízení založený na motivačním rozhovoru (COPD)

21. září 2021 aktualizováno: Yeliz Karaçar, Akdeniz University

Vliv na sebeúčinnost programu sebeřízení založeného na motivačních rozhovorech u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN): Randomizovaná kontrolovaná studie

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je důležité chronické onemocnění, které celosvětově způsobuje rostoucí úmrtnost a nemocnost, stejně jako sociální a ekonomickou zátěž. Všechny příznaky (kašel, tvorba sputa atd.), zejména dušnost u CHOPN, chronicita onemocnění a nutnost dlouhodobé péče omezují život pacientů. Dušnost vyskytující se u CHOPN negativně ovlivňuje sebevědomí pacientů tím, že omezuje jejich aktivity v každodenním životě, a tím způsobuje snížení úrovně jejich vlastní účinnosti. Nízká úroveň vlastní účinnosti způsobuje, že pacienti více omezují své aktivity.

Sestry hrají důležitou roli při zajišťování léčby CHOPN, podporují pacienty, aby pokračovali v každodenních činnostech, a zvyšují úroveň jejich vlastní účinnosti. Ošetřovatelská péče, která zahrnuje edukaci a poradenství pacientům, je důležitá při poskytování zvládání onemocnění a kontroly symptomů a zvyšování úrovně sebeúčinnosti pacientů. Během tréninku sebeřízení je nutné zajistit, aby byl pacient aktivním účastníkem, používat motivující komunikační styl v procesu změny chování a povzbuzovat pacienty. V tomto procesu je konstatováno, že je důležité využívat techniky motivačního rozhovoru v tréninku sebeřízení poskytované sestrami.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie byla provedena za účelem prozkoumání vlivu edukace o sebeřízení a motivačního rozhovoru mezi pacienty s CHOPN na sebeúčinnost. Tato randomizovaná kontrolovaná experimentální studie byla provedena v období od března do května 2018 s 39 intervenčními a 39 kontrolními skupinami, celkem 78 pacienty na Klinice hrudních nemocí nemocnice, kteří byli léčeni CHOPN. Při sběru dat; Byly použity ''Patient Data Form'', ''Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale'', ''COPD Self Efficacy Scale (CSES)''. Do experimentální skupiny; Výuka sebeřízení založená na motivačním rozhovoru trvala 30-45 minut se skupinami 5-8 osob, byla poskytnuta příručka pro vzdělávání CHOPN, otázky byly sdíleny metodou otázka-odpověď a byla poskytnuta skupinová interakce. Po sebemanažerském vzdělávání byly provedeny 3 motivační rozhovory s odstupem 3 dnů po 30-45 minutách. V kontrolní skupině pokračovala běžná péče. Data byla shromážděna ve třech fázích jako před testem, po testu a následném sledování. Dle výzkumné etiky byla kontrolní skupině poskytnuta edukace v oblasti sebeřízení a edukace CHOPN a byly provedeny motivační rozhovory. V této studii byl získán písemný souhlas od etické komise, institucí a pacientů.

  • Míry vlastní účinnosti a úrovně vnímání dušnosti u pacientů s CHOPN jsou závislými proměnnými studie.
  • Nezávislými proměnnými výzkumu jsou nácvik sebeřízení a motivační rozhovory poskytované pacientům s CHOPN.
  • Kontrolní proměnné studie; věk, pohlaví, rodinný stav, vzdělání, povolání, zaměstnání, kuřák, délka trvání pacienta s CHOPN, počet hospitalizací, stav užívání drog, lidé žijící doma, typ oteplování, účast na edukaci s CHOPN a plicní rehabilitaci program.
  • H0: Nácvik sebeřízení a motivační rozhovory poskytované pacientům s CHOPN nemají žádný vliv na vlastní účinnost a vnímání dušnosti.
  • H1: Nácvik sebeřízení a motivační rozhovory poskytované pacientům s CHOPN mají vliv na vlastní účinnost a vnímání dušnosti.
  • Všechny statistické analýzy byly provedeny programem SPSS 25 package. Získaná data byla analyzována pomocí procentuálního rozdělení, průměru, analýzy rozptylu v opakovaných měřeních, bonferroniho analýzy jako další analýzy a t testu v závislých skupinách.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

78

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Buldan
      • Denizli, Buldan, Krocan, 20400
        • Denizli Buldan Chest Diseases Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podstoupit ústavní léčbu s diagnózou CHOPN,
  • být gramotný,
  • Mít kognitivní a duševní schopnosti odpovídat na otázky,
  • Příznaky onemocnění jsou na úrovni, která nebrání komunikaci

Kritéria vyloučení:

  • Pacient je v období akutní exacerbace,
  • Máte dušnost na úrovni, která brání spolupráci,
  • Přítomnost ztráty smyslů související se zrakem, sluchem a řečí,
  • Přítomnost kognitivních a mentálních poruch, které brání komunikaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální skupina
Do experimentální skupiny; Výuka sebeřízení založená na motivačním rozhovoru trvala 30-45 minut se skupinami 5-8 osob, byla poskytnuta příručka pro vzdělávání CHOPN, otázky byly sdíleny metodou otázka-odpověď a byla poskytnuta skupinová interakce. Po edukaci sebeovládání byly provedeny 3 motivační rozhovory s odstupem 3 dnů po 30-45 minutách. Data byla sbírána ve třech fázích jako pretest, post-test a follow-up (po 30 dnech).

Nejaktuálnější verze Motivational İnterviewing (MI) je podrobně popsána v Miller a Rollnick (2013) Motivational Interviewing: Helping people to change (3. vydání). Mezi klíčové vlastnosti patří:

MI je vůdčí styl komunikace, který se nachází mezi sledováním (dobré naslouchání) a řízením (poskytování informací a rad).

MI je navrženo tak, aby umožnilo lidem změnit se tím, že nastíní jejich vlastní význam, důležitost a schopnost změny.

MI je založeno na ohleduplném a zvědavém způsobu bytí s lidmi, který usnadňuje přirozený proces změny a ctí autonomii klienta.

Ostatní jména:
  • Školení sebeřízení
Žádný zásah: Kontrolní skupina
V kontrolní skupině pokračovala běžná péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vlastní účinnost
Časové okno: měření úrovní vlastní účinnosti na začátku
COPD Self Efficacy Scale: Škála se skládá z 34 položek. Je to pětibodová Likertova stupnice; jeden odpovídá „nejsem si jistý“ (není účinný), dva „jsem si trochu jistý“ (účinný), tři „jsem si do určité míry jistý“ (účinný), čtyři „jsem si docela jistý“ (účinný) a 5 „Jsem si velmi jistý“ (účinný). Nejvyšší a nejnižší skóre na škále je 170 a 34, v tomto pořadí. Zvýšení průměrného skóre na škále self-efficacy ukazuje, že úroveň sebe-účinnosti pacienta se zlepšila. Celkové nebo průměrné skóre škály a jejích subškál se používá pro hodnocení vlastní účinnosti u pacientů s CHOPN.
měření úrovní vlastní účinnosti na začátku
Vlastní účinnost
Časové okno: Změna úrovně sebeúčinnosti ihned po absolvování dvoutýdenního tréninku sebeřízení založeného na motivačním rozhovoru
COPD Self Efficacy Scale: Škála se skládá z 34 položek. Je to pětibodová Likertova stupnice; jeden odpovídá „nejsem si jistý“ (není účinný), dva „jsem si trochu jistý“ (účinný), tři „jsem si do určité míry jistý“ (účinný), čtyři „jsem si docela jistý“ (účinný) a 5 „Jsem si velmi jistý“ (účinný). Nejvyšší a nejnižší skóre na škále je 170 a 34, v tomto pořadí. Zvýšení průměrného skóre na škále self-efficacy ukazuje, že úroveň sebe-účinnosti pacienta se zlepšila. Celkové nebo průměrné skóre škály a jejích subškál se používá pro hodnocení vlastní účinnosti u pacientů s CHOPN.
Změna úrovně sebeúčinnosti ihned po absolvování dvoutýdenního tréninku sebeřízení založeného na motivačním rozhovoru
Vlastní účinnost
Časové okno: Změna úrovně sebeúčinnosti jeden měsíc po školení sebeřízení založeném na motivačním rozhovoru
COPD Self Efficacy Scale: Škála se skládá z 34 položek. Je to pětibodová Likertova stupnice; jeden odpovídá „nejsem si jistý“ (není účinný), dva „jsem si trochu jistý“ (účinný), tři „jsem si do určité míry jistý“ (účinný), čtyři „jsem si docela jistý“ (účinný) a 5 „Jsem si velmi jistý“ (účinný). Nejvyšší a nejnižší skóre na škále je 170 a 34, v tomto pořadí. Zvýšení průměrného skóre na škále self-efficacy ukazuje, že úroveň sebe-účinnosti pacienta se zlepšila. Celkové nebo průměrné skóre škály a jejích subškál se používá pro hodnocení vlastní účinnosti u pacientů s CHOPN.
Změna úrovně sebeúčinnosti jeden měsíc po školení sebeřízení založeném na motivačním rozhovoru

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímání dušnosti
Časové okno: Měření vnímání úrovní dušnosti na začátku
Škála dušnosti Medical Research Council: Škála dušnosti Medical Research Council je 0-4 bodová škála kategorií, ve které je vybrán jeden z pěti výrazů souvisejících s vnímáním dušnosti, aby co nejlépe popisoval úroveň dušnosti pacienta. ''0 bodů'' žádná dušnost ''4 body'' značí velmi těžkou dušnost.
Měření vnímání úrovní dušnosti na začátku
Vnímání dušnosti
Časové okno: Změna ve vnímání úrovně dušnosti ihned po dokončení dvoutýdenního programu sebeřízení založeného na motivačním rozhovoru
Škála dušnosti Medical Research Council: Škála dušnosti Medical Research Council je 0-4 bodová škála kategorií, ve které je vybrán jeden z pěti výrazů souvisejících s vnímáním dušnosti, aby co nejlépe popisoval úroveň dušnosti pacienta. ''0 bodů'' žádná dušnost ''4 body'' značí velmi těžkou dušnost.
Změna ve vnímání úrovně dušnosti ihned po dokončení dvoutýdenního programu sebeřízení založeného na motivačním rozhovoru
Vnímání dušnosti
Časové okno: Změna vnímání úrovně dušnosti jeden měsíc po nácviku sebeřízení založeného na motivačním rozhovoru
Škála dušnosti Medical Research Council: Škála dušnosti Medical Research Council je 0-4 bodová škála kategorií, ve které je vybrán jeden z pěti výrazů souvisejících s vnímáním dušnosti, aby co nejlépe popisoval úroveň dušnosti pacienta. ''0 bodů'' žádná dušnost ''4 body'' značí velmi těžkou dušnost.
Změna vnímání úrovně dušnosti jeden měsíc po nácviku sebeřízení založeného na motivačním rozhovoru

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Yeliz Karaçar, M.Sc., Denizli Buldan Chest Diseases Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

9. dubna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

28. června 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. září 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

23. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. září 2021

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 53043469
  • HF-18005 (Jiné číslo grantu/financování: Scientific Research Projects Commission)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Neexistuje žádný plán na zpřístupnění IPD.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COPD

Klinické studie na Motivační pohovor

Předplatit