- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06859658
Vývoj a validace funkčního MRI biomarkeru mozkové malé dysfunkce v kadadilu v kadadilu (fMRI BioSVD)
Développement et validace d'On Biomarqueur en irm fonctionnelle de la dysfonction des petits vaisseaux cérébraux dans la maladie de cadasil
Cerebrální onemocnění malých cév (CSVD) jsou nemoci mozkové tkáně zahrnující cévy (arterioly nebo kapiláry) s průměrem menší než 400 mikronů. V této skupině je kadasil (mozková autozomálně dominantní arteriopatie se subkortikálními infarkty a leukoencefalopatií) nejběžnější rodinnou formou. Cadasil je způsoben mutacemi v genu Notch3 umístěné na chromozomu 19. Je považován za jedinečný model pro studii CSVD. Cadasil začíná ve věku mezi 20 a 40 lety, přičemž na MRI je viditelný výskyt hyper-signálů mozkové bílé hmoty. Před věkem 30 let jsou pacienti obvykle asymptomatičtí. K dnešnímu dni neexistují žádná dostupná ošetření. K testování nových terapeutických přístupů potřebujeme biomarkery, které jsou dostatečně robustní a citlivé, aby posoudily účinky těchto ošetření v rané fázi CSVD a po relativně krátkém časovém období.
Ideální monitorovací biomarker by měl být opakovaně a bezpečně použitelný, snadno dostupný, přesný, reprodukovatelný a citlivý na progresi onemocnění nebo farmakologický zásah.
Změny v neurovaskulární vazbě (NVC) byly rozpoznány jako jedna z prvních funkčních změn vyskytujících se během CSVD. Cerebrální funkční magnetická rezonance (fMRI) je technika zobrazování mozku, která měří aktivitu oblastí mozku in vivo detekcí místních změn v průtoku krve. Důležitou výhodou funkční MRI závislé na hladině kyslíku v krvi je to, že umožňuje NVC sond in vivo, bezpečně a opakovaně u lidí.
Naše centrální hypotéza je, že funkční MRI může poskytnout takový biomarker pro monitorování progrese CNV onemocnění in vivo pomocí vyhrazeného protokolu fMRI, který lze použít na klinickém MRI skeneru, je reprodukovatelný a liší se podle závažnosti lézí MRI mozku a/nebo klinických projevů v cadasilu. Funkční zobrazovací studie spojená s elektroencefalogramem již odhalila změny v hemodynamické odpovědi na vizuální nebo motorické podněty u pacientů v rané fázi onemocnění. Tato studie zkoumá nové zobrazovací protokoly, které se zaměřují na nejčistší vaskulární odpověď.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jérôme Lambert, MD PhD
- Telefonní číslo: +33 +33 1 42 49 97 42
- E-mail: jerome.lambert@u-paris.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Hugues Chabriat, MD PhD
- Telefonní číslo: +33 +33 1 49 95 25 93
- E-mail: hugues.chabriat@aphp.fr
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro pacienty s kadadilem
- Věk mezi 18 a 80 v době zařazení
- Diagnóza potvrzena detekcí patogenní mutace v genu Notch3 charakteristika kadadilu.
- Příjemci zdravotního pojištění.
- Písemný souhlas.
Pro ovládací prvky:
- Věk mezi 18 a 80 v době začlenění
- Příjemce zdravotního pojištění.
- Písemný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
Pro pacienty
- Kontraindikace pro vyšetření MRI
- Postižení: Rankin skóre ≥ 4
- Mírná až těžká demence podle kritérií DSM 5 nebo skóre MMSE ≤ 19
Osoba, na kterou se vztahuje články L. 1121-5 až L. 1121-8 a L. 1122-12 francouzského zákoníku pro veřejné zdraví, definovaný:
- Těhotná, partient nebo kojící žena
- Osoba zbavená svobody soudním nebo správním rozhodnutím.
- Osoby hospitalizované bez souhlasu a ne pod právní ochranou a osoby přijaly do zdravotního nebo sociálního zřízení pro jiné účely než výzkum.
- Menší
- Osoba plného věku podléhají právnímu opatření k právní ochraně (opatrovnictví, kurátorka nebo ochrana spravedlnosti), osoba plného věku neschopná poskytnout souhlas a nepodléhala opatření na ochranu.
- Osoba podléhající období vyloučení pro další výzkumný projekt
Pro ovládací prvky:
- Kontraindikace pro vyšetření MRI
- Známá kognitivní stížnost nebo deficit
- Přítomnost významného postižení (MRS> 1)
- Fokální neurologický motor, smyslový nebo vizuální deficit při klinickém vyšetření, který může narušit vizuální nebo motorické stimulační testy
- Historie neurologického nebo psychiatrického onemocnění
- Historie útoků migrény s aurou
- Vaskulární historie (známá onemocnění periferních tepen, srdce nebo mozku)
- Známý nebo léčený diabetes
- Známá nebo léčená hypercholesterolémie
- Známá nebo léčená hypertenze
- Aktivní kouření nebo odvykání kouření během posledního roku
- Pravidelná konzumace alkoholu odpovídající> 2 brýle/den pro muže a 1 sklo/den pro ženy v ekvivalentu vína
- Léčba pravděpodobně narušuje neurovaskulární vazbu (zejména jakoukoli léčbu nesteroidními protizánětlivými léky, psychotropními léčivami (léky), antihypertenzivními léčivo nebo statiny) nebo statiny)
Osoba, na kterou se vztahuje články L. 1121-5 až L. 1121-8 a L. 1122-12 francouzského zákoníku pro veřejné zdraví, definovaný:
- Těhotná, partient nebo kojící žena
- Osoba zbavená svobody soudním nebo administrativním rozhodnutím
- Osoby hospitalizované bez souhlasu a nejsou pod právní ochranou a osoby přijaly zdravotní nebo sociální instituci pro jiné účely než výzkum.
- Menší
- Osoba plného věku podléhají právnímu opatření k právní ochraně (opatrovnictví, kurátorka nebo ochrana spravedlnosti), osoba plného věku neschopná poskytnout souhlas a nepodléhala opatření na ochranu.
- Osoba podléhající období vyloučení pro další výzkumný projekt
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kontrolní skupina
|
Při zařazení
Při zařazení a 2 roky pro pacienty s kadadilem bez závažného postižení (MRS
|
|
Pacienti s kadadilem bez postižení nebo významného kognitivního deficitu
|
Při zařazení
Při zařazení a 2 roky pro pacienty s kadadilem bez závažného postižení (MRS
|
|
Pacienti s kadadilem s mírným až středním postižením nebo s mírným kognitivním deficitem
|
Při zařazení
Při zařazení a 2 roky pro pacienty s kadadilem bez závažného postižení (MRS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variace odvážné reakce
Časové okno: Při zařazení
|
Variace odvážné odezvy na funkční MRI během krátkodobých vizuálních podnětů (oblast pod křivkou) a parametry odvozené z této křivky odezvy na nůžku Calcarine pro všechny pacienty a kontroly
|
Při zařazení
|
|
Variace odvážné reakce
Časové okno: Po 2 letech
|
Variace odvážné odezvy na funkční MRI během krátkodobých vizuálních podnětů (oblast pod křivkou) a parametry odvozené z této křivky odezvy na nůžku calcarine pro pacienty s kadadilem
|
Po 2 letech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a věkem
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a pohlaví
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a kardiovaskulárními rizikovými faktory
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a modifikovaným Rankin skóre
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a frekvence mrtvice
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z čísla reakce a počtu mrtvice
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a celkovým objemem mozku
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a mozkové parenchymální frakce
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a normalizovaným objemem WMH (bílá hmota)
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a počtem mikrobleedů
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
|
Korelace mezi parametry odvozenými z křivky odezvy a počtem lacunae
Časové okno: Až 2 roky
|
Až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Genetické choroby, vrozené
- Neurokognitivní poruchy
- Infarkt mozku
- Ischemie mozku
- Infarkt
- Nekróza
- Demence
- Ischemie
- Intrakraniální arteriální onemocnění
- Mrtvice
- Choroby mozkových tepen
- Mozkový infarkt
- Onemocnění malých cév mozku
- Demence, Cévní
- CADASIL
- Demence, multiinfarkt
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory proteázy
- Inhibitory enzymů
- Antikoagulancia
- Inhibitory serinových proteináz
- Antitrombiny
- Antitrombin III
Další identifikační čísla studie
- APHP240772
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CADASIL
-
Ever Neuro Pharma GmbHXClinical GmbH; idv Datenanalyse & VersuchsplanungAktivní, ne nábor
-
Perminder SachdevMelbourne Health; Royal Brisbane and Women's Hospital; The University of Queensland a další spolupracovníciNábor
-
National Cerebral and Cardiovascular Center, JapanDokončeno
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...NáborCADASIL | CADASIL (Diagnostika)Itálie, Španělsko
-
Peking University First HospitalChinese Academy of SciencesNáborCadasil | Defekt hematoencefalické bariéryČína
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabírámeOnemocnění malých cév mozku | CADASIL (Diagnostika)
-
Mayo ClinicStaženoMigréna | Cadasil
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborCadasil | Angiopatie; IntelektuálníFrancie
Klinické studie na Funkční MRI při 3T
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterDokončenoRecidivující gliomy vysokého stupněSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonDokončenoEndolymfatický hydropsFrancie
-
China Medical University, ChinaFirst Hospital of China Medical UniversityDokončeno
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAktivní, ne náborRoztroušená sklerózaFrancie
-
University of MiamiNáborGliom | Mozkový nádor | Maligní gliom | Primární nádor mozku | Maligní primární mozkový nádorSpojené státy
-
Reto Sutter, MDNábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNáborEpilepsie | Drogově rezistentní epilepsieFrancie
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoLidský rozvojSpojené státy
-
University Hospital, ToulouseInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceDokončeno
-
Royal National Orthopaedic Hospital NHS TrustNeznámý