Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udvikling og validering af en funktionel MR -biomarkør for cerebral lille fartøjsdysfunktion i Cadasil (fMRI BioSVD)

28. februar 2025 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Développement et validering d'un biomarqueur en irm fonctionnelle de la dysfonction des petits vaissaux cérébraux dans la maladie de cadasil

Cerebrale små kar -sygdomme (CSVD) er sygdomme i hjernevæv, der involverer kar (arterioler eller kapillærer) med en diameter på mindre end 400 mikron. Inden for denne gruppe er Cadasil (cerebral autosomal dominerende arteriopati med subkortikale infarkt og leukoencephalopati) den mest almindelige familiære form. Cadasil skyldes mutationer i Notch3 -genet placeret på kromosom 19. Det betragtes som en unik model til undersøgelse af CSVD. Cadasil begynder mellem 20 og 40 år med udseendet af cerebral hvidt stof hyper-signaler synlige på MR. Før 30 -årsalderen er patienter normalt asymptomatiske. Til dato er der ingen tilgængelige behandlinger. For at teste nye terapeutiske tilgange har vi brug for biomarkører, der er robuste og følsomme nok til at vurdere virkningerne af disse behandlinger på et tidligt stadium af CSVD og over en relativt kort periode.

En ideel overvågning af biomarkøren skal gentagne gange og sikkert anvendelig, let tilgængelig, nøjagtig, reproducerbar og følsom over for sygdomsprogression eller farmakologisk indgriben.

Ændringer i neurovaskulær kobling (NVC) er blevet anerkendt som en af ​​de tidligste funktionelle ændringer, der forekommer under CSVD. Cerebral funktionel magnetisk resonansafbildning (FMRI) er en hjerneafbildningsteknik, der måler aktiviteten af ​​hjerneområder in vivo ved at detektere lokale ændringer i blodgennemstrømningen. En vigtig fordel ved blodoxygenniveauafhængig funktionel MR er, at det gør det muligt for NVC at blive undersøgt in vivo, sikkert og gentagne gange hos mennesker.

Vores centrale hypotese er, at funktionel MR kan tilvejebringe en sådan biomarkør til overvågning af CNV -sygdomsprogression in vivo ved hjælp af en dedikeret fMRI -protokol, der kan bruges på en klinisk MR -scanner, er reproducerbar og varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​hjerne -MRI -læsioner og/eller kliniske manifestationer i cadasil. En funktionel billeddannelsesundersøgelse kombineret med elektroencefalogram har allerede afsløret ændringer i den hæmodynamiske respons på visuelle eller motoriske stimuli hos patienter på det tidlige stadium af sygdommen. Denne undersøgelse undersøger nye billeddannelsesprotokoller for at fokusere på den reneste vaskulære respons.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

70

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter med en kendt mutation i Notch3 -genet

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

For Cadasil -patienter

  • Alder mellem 18 og 80 på tidspunktet for inkludering
  • Diagnose bekræftet ved påvisning af en patogen mutation i Notch3 -genet, der er karakteristisk for cadasil.
  • Modtagere af en sundhedsforsikring.
  • Skriftligt samtykke.

For kontroller:

  • Alder mellem 18 og 80 på tidspunktet for inkludering
  • Modtageren af ​​en sundhedsforsikring.
  • Skriftligt samtykke

Ekskluderingskriterier:

For patienter

  • Kontraindikation til MR -undersøgelse
  • Handicap: Rankin -score ≥ 4
  • Moderat til svær demens i henhold til DSM 5 -kriterier eller MMSE -score ≤ 19
  • Person dækket af artikler L. 1121-5 til L. 1121-8 og L. 1122-12 af den franske folkesundhedskode, defineret af:

    • Gravid, fængslet eller ammende kvinde
    • Person frataget frihed ved retslig eller administrativ afgørelse.
    • Personer, der er indlagt uden samtykke og ikke under juridisk beskyttelse, og personer, der blev indlagt på en sundhed eller social etablering til andre formål end forskning.
    • Mindre
    • Person i fuld alder underlagt en retlig beskyttelsesforanstaltning (værgemål, kuratorisk eller beskyttelse af retfærdighed), person i fuld alder, der ikke er i stand til at give samtykke og ikke underlagt en beskyttelsesforanstaltning.
  • Person underlagt en periode med udelukkelse for et andet forskningsprojekt

For kontroller:

  • Kontraindikation til MR -undersøgelse
  • Kendt kognitiv klage eller underskud
  • Tilstedeværelse af betydelig handicap (fru> 1)
  • Fokal neurologisk motor, sensorisk eller visuel underskud på klinisk undersøgelse, der kan forringe visuelle eller motoriske stimuleringstest
  • Historie om neurologisk eller psykiatrisk sygdom
  • Historie om migræneangreb med aura
  • Vaskulær historie (kendt sygdom af perifere arterier, hjerte eller hjerne)
  • Kendt eller behandlet diabetes
  • Kendt eller behandlet hypercholesterolæmi
  • Kendt eller behandlet hypertension
  • Aktiv rygning eller rygestop inden for det sidste år
  • Regelmæssig alkoholforbrug svarende til> 2 glas/dag for mænd og 1 glas/dag for kvinder i vinækvivalent
  • Behandling, der sandsynligvis forstyrrer neurovaskulær kobling (især enhver behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, psykotropisk lægemiddel (er), antihypertensivt stof (r) eller statiner) eller statiner) eller statiner) eller statiner) eller statiner) eller statiner)
  • Person dækket af artikler L. 1121-5 til L. 1121-8 og L. 1122-12 af den franske folkesundhedskode, defineret af:

    • Gravid, fængslet eller ammende kvinde
    • Person frataget frihed ved retslig eller administrativ afgørelse
    • Personer, der er indlagt uden samtykke og ikke under juridisk beskyttelse, og personer, der blev indlagt på en sundheds- eller social institution til andre formål end forskning.
    • Mindre
    • Person i fuld alder underlagt en retlig beskyttelsesforanstaltning (værgemål, kuratorisk eller beskyttelse af retfærdighed), person i fuld alder, der ikke er i stand til at give samtykke og ikke underlagt en beskyttelsesforanstaltning.
    • Person underlagt en periode med udelukkelse for et andet forskningsprojekt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kontrolgruppe
Ved inkludering
Ved inkludering og ved 2 år for Cadasil -patienter uden alvorlig handicap (fru
Cadasil -patienter uden handicap eller signifikant kognitivt underskud
Ved inkludering
Ved inkludering og ved 2 år for Cadasil -patienter uden alvorlig handicap (fru
Cadasil -patienter med mild til moderat handicap eller med et moderat kognitivt underskud
Ved inkludering
Ved inkludering og ved 2 år for Cadasil -patienter uden alvorlig handicap (fru

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Variation i fed svar
Tidsramme: Ved inkludering
Variation med fed skrift på funktionel MR under visuel stimuli med kort varighed (område under kurven) og parametre, der stammer fra denne responskurve ved calcarinsaks for alle patienter og kontroller
Ved inkludering
Variation i fed svar
Tidsramme: Efter 2 år
Variation med fed skrift på funktionel MR under visuel stimuli med kort varighed (område under kurven) og parametre afledt af denne responskurve ved calcarinsaks for CADASIL-patienter
Efter 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og alderen
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og køn
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og kardiovaskulære risikofaktorer
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og modificeret Rankin -score
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og slagtilfælde
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og slagtilfælde
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og den samlede hjernevolumen
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og cerebral parenchymal fraktion
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre afledt fra responskurven og normaliseret WMH (hvidt stofhyperintensitet) volumen
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og antallet af mikroble
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år
Korrelationer mellem parametre, der stammer fra responskurven og antallet af lacunaer
Tidsramme: Op til 2 år
Op til 2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2029

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. februar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. februar 2025

Først opslået (Faktiske)

25. marts 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med CADASIL

Kliniske forsøg med Funktionel MR ved 3T

Abonner