Nivolumab efter induktionsbehandling hos triple-negative brystkræftpatienter (TNBC). (TONIC)
Adaptiv fase II randomiseret, ikke-komparativ undersøgelse af Nivolumab efter induktionsbehandling i triple-negative brystkræftpatienter (TNBC): TONIC-forsøg
Dette er et enkelt center ikke-blindet randomiseret ikke-komparativ fase II-forsøg. Den første fase af forsøget består af fem arme (med induktionsbehandling efterfulgt af nivolumab, 1 uden induktionsbehandling før nivolumab).
For anden fase vil antallet af arme blive reduceret baseret på resultaterne opnået i første fase.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Metastatisk tredobbelt negativ brystkræft med bekræftelse af østrogenreceptor (ER) og HER2 negativitet på en histologisk biopsi af en metastatisk læsion
- 18 år eller ældre
- Metastatisk læsion tilgængelig for histologisk biopsi (obligatoriske biopsier: præ-induktionsbehandling, post-induktionsbehandling, 6 uger. Valgfri biopsier: 12 uger, ved progression, af bestrålet sted). Pre-induktionsbehandlingsbiopsien skal indeholde tilstrækkeligt tumorindhold (≥100 tumorceller); forsøgspersoner med prøver, der har utilstrækkeligt tumorindhold, vil kræve re-biopsi før induktionsbehandling. Intervallet mellem sidste behandling og præ-induktionsbiopsi skal være mindst 14 dage
- En, to eller tre linier af kemoterapi for metastatisk sygdom og med progression af sygdommen på sidste behandlingsregime
- Evaluerbar sygdom ifølge RECIST 1.1
- Metastatisk læsion tilgængelig for stråling med 1x20 Gray eller 3x8 Gray
- Personer med hjernemetastaser er kvalificerede, hvis disse ikke er symptomatiske. Forsøgspersoner, der har modtaget tidligere behandling for hjernemetastaser, bør være fri for progression på magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i mindst 4 uger efter behandlingen er afsluttet og før den første dosis af forsøgslægemiddeladministrationen. Der må heller ikke være krav om immunsuppressive doser af systemiske kortikosteroider (> 10 mg/dag prednison-ækvivalenter) i mindst 2 uger forud for administration af studielægemidlet.
- WHO præstationsstatus på 0 eller 1
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion
- Tilstrækkelig leverfunktion
- Tilstrækkelig nyrefunktion
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris.
- kendt historie med lokalisering af leptomeningeal sygdom
- anamnese med at have modtaget andre kræftbehandlinger inden for 2 uger efter start af undersøgelseslægemidlet
- anamnese med immundefekt, autoimmun sygdom, tilstande, der kræver immunsuppression (>10 mg dagligt prednisonækvivalenter) eller kroniske infektioner.
- forudgående behandling med et anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 eller anti-CTLA-4 antistof
- levende vaccine inden for 30 dage efter planlagt start af studieterapi.
- aktiv anden kræftsygdom
- positiv test for hepatitis B overfladevirus overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis
- historie med ukontrolleret alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom
- enhver psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen
- nuværende graviditet eller amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Strålebehandling
Strålebehandling på metastatisk læsion
|
nivolumab 3 mg/kg, hver 2. uge efter induktionsbehandling
20 Gy til metastatisk læsion
|
|
Aktiv komparator: Lav dosis doxorubicin
15 mg flad dosis én gang om ugen i 2 uger
|
nivolumab 3 mg/kg, hver 2. uge efter induktionsbehandling
15 mg flad dosis én gang ugentligt i 2 uger
|
|
Aktiv komparator: Cyclofosfamid
metronomisk skema, 50 mg dagligt oralt i 2 uger
|
nivolumab 3 mg/kg, hver 2. uge efter induktionsbehandling
metronomisk skema, 50 mg dagligt oralt i 2 uger
|
|
Aktiv komparator: Cisplatin
40mg/m2, ugentligt i 2 uger
|
nivolumab 3 mg/kg, hver 2. uge efter induktionsbehandling
40 mg/m2, ugentligt i 2 uger
|
|
Aktiv komparator: Ingen induktionsbehandling
|
nivolumab 3 mg/kg, hver 2. uge efter induktionsbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: vurderes månedligt indtil progression; median 12 måneder
|
Tid fra randomisering til dato for første tumorprogression
|
vurderes månedligt indtil progression; median 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svarprocent
Tidsramme: Ved 12 uger og 6 måneder
|
fuldstændigt svar eller delvist svar efter 12 uger og 6 måneder
|
Ved 12 uger og 6 måneder
|
|
Klinisk ydelsessats
Tidsramme: Ved 6 måneder
|
Fordelagtig respons (komplet respons, delvis respons eller stabil sygdom) efter 6 måneder
|
Ved 6 måneder
|
|
Toksicitet af alle undersøgelsesregimer
Tidsramme: vurderet indtil 100 dage efter behandlingens afslutning
|
bivirkninger vil blive klassificeret i henhold til NCI Common Toxicity Criteria v 4.0
|
vurderet indtil 100 dage efter behandlingens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marleen Kok, MD, Antoni van Leeuwenhoek
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Cisplatin
- Nivolumab
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- N15TON
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Nivolumab
-
NCT06097975Rekruttering
-
NCT03527264Afsluttet
-
NCT03430791AfsluttetTilbagevendende glioblastom
-
NCT07542262Tilmelding efter invitation
-
NCT06101134Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03510871AfsluttetHepatocellulært karcinom (HCC)
-
NCT04674683Aktiv, ikke rekrutterendeUoperabelt eller metastatisk melanom | Progressiv hjernemetastase
-
NCT03117309Afsluttet
-
NCT07209059RekrutteringHodgkins sygdom | Hodgkin lymfom | Avanceret Hodgkin-lymfom
-
NCT04074967Aktiv, ikke rekrutterendeMelanom | Nyrecellekarcinom | Solid tumor | Ikke-småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og hals