En prospektiv randomiseret sammenligning af HDAC vs AD i induktionskemoterapi for AML.
En prospektiv randomiseret sammenligning af højdosis cytarabin og højdosis daunorubicin i induktionskemoterapi til akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Induktionskemoterapi
- Arm I [HDAC]: cytarabin 3,0 g/m2 q12t 3-timers iv infusion på dag 1, 3, 5 plus daunorubicin 45 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 3 dage (D1-3).
- Arm II [AD]: cytarabin 200 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 7 dage (D1-7) plus daunorubicin 90 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 3 dage (D1-3).
- Interim knoglemarvsundersøgelse Interim knoglemarvsaspiration og biopsi vil blive udført mellem 14 og 21 dage efter start af induktionskemoterapi. Hvis knoglemarv har blaster < 10 %, vil der ikke blive givet yderligere kemoterapi før genopretning af blodtallene (det absolutte neutrofiltal stiger over 1.000/μL og blodpladetallet over 100.000/μL) eller post-induktion dag 35, hvor knoglemarvsundersøgelse vil gentages for at evaluere CR. Efter marvprøven vil der blive givet re-introduktionskursus. Hvis interimsundersøgelse af knoglemarv viser vedvarende leukæmi (blaster ≥ 10 %), kan re-induktionsforløb gives. Patienter, der ikke opnåede CR efter re-induktionskemoterapien, vil blive elimineret fra undersøgelsen.
Re-induktion kemoterapi
- Cytarabin 200 mg/m2/dag iv infusion i 5 dage (D1-5) plus daunorubicin 45 mg/m2/dag iv infusion i 2 dage (D1-2) Post-remission konsolidering kemoterapi
- Bivirkningsgruppe: op til 3 kure med mellemdosis cytarabin (1,0 g/m2/dag iv i 5 dage [D1-5]) plus etoposid (150 mg/m2/dag iv i 3 dage [D1-3])
- Gunstig/mellem risikogruppe: op til 3 kure højdosis cytarabin (3,0 g/m2/dag q12 timer iv i 3 dage [D1, 3, 5])
- Autolog eller allogen hæmatopoietisk celletransplantation (HCT) kan udføres baseret på risikoen for tilbagefald.
- Knoglemarvsundersøgelsen vil blive foretaget efter afslutning af konsolideringskemoterapi eller før HCT.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidligere ubehandlet AML (≥ 20 % blaster i knoglemarv og/eller perifert blod)
- Alder på 15 år eller ældre, 60 år eller yngre
- Tilstrækkelig præstationsstatus (Karnofsky-score på 50 eller mere)
- Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion (ASAT, ALAT og bilirubin < 2,5 x øvre normalgrænse og kreatinin < 2,0 mg/dL & kreatininclearance ≥ 50 ml/min). Forhøjelse af AST eller ALAT på grund af hepatisk infiltration af leukæmiceller vil være tilladt.
- Tilstrækkelig hjertefunktion (venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≥45 % på hjertescanning eller ekkokardiogram)
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kemoterapi i anamnesen for leukæmi eller cytarabin og antracyklinbehandling for enhver malignitet. Hydroxyurea til reduktion af leukæmicellebelastning før induktionskemoterapi vil være tilladt.
- Patienter med akut promyelocytisk leukæmi
- Patienter med blast krise af kronisk myeloid leukæmi
- Patienter med leukæmi i centralnervesystemet (CNS) eller granulocytisk sarkom uden involvering af knoglemarv
- Tilstedeværelse af ukontrolleret og/eller alvorlig medicinsk tilstand (infektion, blødning, kardiovaskulær sygdom inklusive myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder).
- Ammende kvinder, gravide, kvinder i den fødedygtige alder, som ikke ønsker tilstrækkelig prævention
- Patienter med diagnosen tidligere malignitet, medmindre de er sygdomsfrie i mindst 5 år efter behandling med helbredende hensigter (undtagen kurativt behandlet non-melanom hudkræft, in situ carcinom eller cervikal intraepitelial neoplasi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Højdosis cytarabin
Højdosis cytarabin 3,0 g/m2 q12t 3-timers iv infusion på dag 1, 3, 5 plus daunorubicin 45 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 3 dage (D1-3).
|
Højdosis Cytarabin 3,0 g/m2 hver 12 timer 3-timers iv infusion på dag 1, 3, 5 plus daunorubicin 45 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 3 dage (D1-3).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: højdosis daunorubicin
cytarabin 200 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 7 dage (D1-7) plus højdosis daunorubicin 90 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 3 dage (D1-3).
|
cytarabin 200 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 7 dage (D1-7)
Andre navne:
Højdosis Daunorubicin 90 mg/m2/dag kontinuerlig iv infusion i 3 dage (D1-3).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af tilbagefald
Tidsramme: 3 år
|
defineret for alle patienter, der opnår CR; målt fra datoen for opnåelse af CR indtil datoen for tilbagefald; patienter, der ikke vides at have fået tilbagefald, censureres på den dato, de sidst blev undersøgt; patienter, der døde uden tilbagefald, regnes som en konkurrerende årsag til svigt
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Defineret for alle patienter; målt fra startdatoen for registrering til datoen for induktionsbehandlingssvigt, eller tilbagefald fra CR eller død af enhver årsag; patienter, der ikke vides at have nogen af disse hændelser, censureres på den dato, de blev undersøgt
|
3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Defineret for alle patienter; målt fra startdatoen for registreringen til datoen for dødsfald fra enhver årsag - patienter, der ikke vides at være døde ved sidste opfølgning, censureres på den dato, hvor de sidst vidstes at være i live
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Je-Hwan Lee, MD, Asan Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Anti-infektionsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antivirale midler
- Topoisomerasehæmmere
- Topoisomerase II-hæmmere
- Cytarabin
- Daunorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AMC_HDAC vs AD in AML
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
NCT04196010AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasma
-
NCT06125652RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT05445154RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
-
NCT04354025Trukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT02109627AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmi
-
NCT01576185AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitet
-
NCT05488132RekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktær
-
NCT04051996Afsluttet
-
NCT06252584Ikke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
NCT04904237RekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmi
Kliniske forsøg med Højdosis Cytarabin
-
NCT06026566RekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubation
-
NCT07322770Afsluttet
-
NCT05886608AfsluttetKnæ slidgigt | Knæskader | Smerter, Akut | Knæ arthritis | Smerte, kronisk | Knæsmerter Hævelse
-
NCT05785520AfsluttetLangt hoved af bicepsruptur
-
NCT03885557Afsluttet
-
NCT03455985AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodglukose, høj | Patientudskrivning | Blodglukose, lav
-
NCT06475417Rekruttering
-
NCT05661162Afsluttet
-
NCT04264949Afsluttet
-
NCT05652699AfsluttetÅndedrætssvigt | Efter ekstubation Akut respirationssvigt, der kræver reintubation