Prospektivní randomizované srovnání HDAC vs AD v indukční chemoterapii pro AML.
Prospektivní randomizované srovnání vysokých dávek cytarabinu a vysokých dávek daunorubicinu v indukční chemoterapii u akutní myeloidní leukémie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Indukční chemoterapie
- Rameno I [HDAC]: cytarabin 3,0 g/m2 každých 12 hodin 3hodinová iv infuze ve dnech 1, 3, 5 plus daunorubicin 45 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 3 dnů (D1-3).
- Rameno II [AD]: cytarabin 200 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 7 dnů (D1-7) plus daunorubicin 90 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 3 dnů (D1-3).
- Průběžné vyšetření kostní dřeně Mezi 14. a 21. dnem po zahájení indukční chemoterapie bude provedeno předběžné aspirace kostní dřeně a biopsie. Pokud má kostní dřeň blasty < 10 %, nebude podávána žádná další chemoterapie, dokud se neobnoví krevní obraz (absolutní počet neutrofilů stoupne nad 1 000/μl a počet krevních destiček nad 100 000/μl) nebo 35. den po indukci, kdy bude vyšetření kostní dřeně opakovat pro hodnocení CR. Po vyšetření kostní dřeně bude proveden reindukční kurz. Pokud provizorní vyšetření kostní dřeně prokáže přetrvávající leukémii (blasty ≥ 10 %), může být podán reindukční kurz. Pacienti, kteří nedosáhli CR po reindukční chemoterapii, budou ze studie vyřazeni.
Reindukční chemoterapie
- Cytarabin 200 mg/m2/den iv infuze po dobu 5 dnů (D1-5) plus daunorubicin 45 mg/m2/den iv infuze po dobu 2 dnů (D1-2) Post-remisní konsolidační chemoterapie
- Nežádoucí riziková skupina: až 3 cykly střední dávky cytarabinu (1,0 g/m2/den iv po dobu 5 dnů [D1-5]) plus etoposid (150 mg/m2/den iv po dobu 3 dnů [D1-3])
- Příznivá/středně riziková skupina: až 3 cykly vysokých dávek cytarabinu (3,0 g/m2/den q12 h iv po dobu 3 dnů [D1, 3, 5])
- Autologní nebo alogenní transplantaci hematopoetických buněk (HCT) lze provést na základě rizika relapsu.
- Vyšetření kostní dřeně bude provedeno po ukončení konsolidační chemoterapie nebo před HCT.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dříve neléčená AML (≥ 20 % blastů v kostní dřeni a/nebo periferní krvi)
- Věk 15 let nebo starší, 60 let nebo méně
- Přiměřený stav výkonu (Karnofsky skóre 50 nebo více)
- Přiměřená funkce jater a ledvin (AST, ALT a bilirubin < 2,5 x horní normální hranice a kreatinin < 2,0 mg/dl & clearance kreatininu ≥ 50 ml/min). Zvýšení AST nebo ALT v důsledku jaterní infiltrace leukemických buněk bude povoleno.
- Přiměřená srdeční funkce (ejekční frakce levé komory ≥ 45 % na srdečním skenu nebo echokardiogramu)
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s anamnézou chemoterapie pro leukémii nebo cytarabinovou a antracyklinovou léčbou pro jakoukoli malignitu. Hydroxymočovina pro snížení zátěže leukemických buněk před indukční chemoterapií bude povolena.
- Pacienti s akutní promyelocytární leukémií
- Pacienti s blastickou krizí chronické myeloidní leukémie
- Pacienti s leukémií centrálního nervového systému (CNS) nebo granulocytárním sarkomem bez postižení kostní dřeně
- Přítomnost nekontrolovaného a/nebo závažného zdravotního stavu (infekce, krvácení, kardiovaskulární onemocnění včetně infarktu myokardu během předchozích 6 měsíců).
- Kojící ženy, těhotné ženy, ženy ve fertilním věku, které nechtějí adekvátní antikoncepci
- Pacienti s diagnózou předchozí malignity, pokud neprojevili onemocnění po dobu alespoň 5 let po léčbě s kurativním záměrem (kromě kuratívne léčené nemelanomové rakoviny kůže, in situ karcinomu nebo cervikální intraepiteliální neoplazie)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vysoká dávka cytarabinu
Vysoká dávka cytarabinu 3,0 g/m2 každých 12 hodin 3hodinová iv infuze ve dnech 1, 3, 5 plus daunorubicin 45 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 3 dnů (D1-3).
|
Vysoká dávka cytarabinu 3,0 g/m2 každých 12 hodin 3hodinová iv infuze ve dnech 1, 3, 5 plus daunorubicin 45 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 3 dnů (D1-3).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: vysoké dávky daunorubicinu
cytarabin 200 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 7 dnů (D1-7) plus vysoká dávka daunorubicinu 90 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 3 dnů (D1-3).
|
cytarabin 200 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 7 dnů (D1-7)
Ostatní jména:
Vysoká dávka daunorubicinu 90 mg/m2/den kontinuální iv infuze po dobu 3 dnů (D1-3).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt recidivy
Časové okno: 3 roky
|
definováno pro všechny pacienty dosahující CR; měřeno od data dosažení CR do data relapsu; pacienti, o kterých není známo, že mají relaps, jsou cenzurováni v den, kdy byli naposledy vyšetřeni; pacienti, kteří zemřeli bez relapsu, jsou považováni za konkurenční příčinu selhání
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez událostí
Časové okno: 3 roky
|
Definováno pro všechny pacienty; měřeno od data zahájení registrace do data selhání indukční léčby nebo relapsu z CR nebo úmrtí z jakékoli příčiny; pacienti, o kterých není známo, že by měli některou z těchto příhod, jsou v den vyšetření cenzurováni
|
3 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky
|
Definováno pro všechny pacienty; měřeno od data zahájení registrace do data úmrtí z jakékoli příčiny – pacienti, o nichž nebylo známo, že zemřeli při poslední kontrole, jsou cenzurováni k datu, o kterém bylo naposledy známo, že jsou naživu
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Je-Hwan Lee, MD, Asan Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Antiinfekční látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antivirová činidla
- Inhibitory topoizomerázy
- Inhibitory topoizomerázy II
- Cytarabin
- Daunorubicin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AMC_HDAC vs AD in AML
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
NCT06488456DokončenoPediatrické VŠECHNY | Dětská leukémie, akutní myeloid
-
NCT05586074NáborLeukémie, akutní myeloid (AML)
-
NCT03515018NeznámýLeukémie, chronický myeloid
-
NCT02389920Neznámý
-
NCT07549516Nábor
-
NCT07151820Dokončeno
-
NCT02973711StaženoLeukémie, chronický myeloid
-
NCT02421939Dokončeno
Klinické studie na Vysoká dávka cytarabinu
-
NCT03885557Dokončeno
-
NCT06475417Nábor
-
NCT03455985UkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Glukóza v krvi, vysoká | Propuštění pacienta | Hladina glukózy v krvi, nízká
-
NCT04264949Dokončeno
-
NCT03451630DokončenoDeprese | Hypertenze | Diabetes | Schizofrenie | Chronická obstrukční plicní nemoc | Fibrilace síní | Astma | Úzkost | Bipolární porucha | Městnavé srdeční selhání
-
NCT07357857DokončenoKrevní tlak | Nadváha, dětství | Prevence obezity
-
NCT04382963DokončenoMrtvice | Ateroskleróza