- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00098462
Gefitinib og Sirolimus til behandling af patienter med tilbagevendende eller refraktær stadium IIIB eller stadium IV ikke-småcellet lungekræft
Et fase I/II-forsøg med ZD1839 (Iressa®) og Rapamycin (Rapamune) hos patienter med avanceret ikke-småcellet lungekræft
RATIONALE: Gefitinib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom sirolimus, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Nogle gange, når kemoterapi gives, stopper det ikke væksten af tumorceller. Tumoren siges at være resistent over for kemoterapi. At give gefitinib sammen med sirolimus kan reducere lægemiddelresistens og gøre det muligt for tumorcellerne at blive dræbt.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkningerne og den bedste dosis af sirolimus, når det gives sammen med gefitinib, og for at se, hvor godt de virker ved behandling af patienter med tilbagevendende eller refraktær fase IIIB eller fase IV ikke-småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem den maksimalt tolererede dosis af sirolimus i kombination med gefitinib hos patienter med tilbagevendende eller refraktær fase IIIB eller IV ikke-småcellet lungecancer.
Sekundær
- Bestem den overordnede responsrate (komplet respons [CR] og delvis respons [PR]) hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem sygdomsbekæmpelsesraten (CR, PR og stabil sygdom) hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem tiden til progression og overordnet overlevelse for patienter behandlet med denne behandling.
- Bestem livskvaliteten for patienter, der behandles med dette regime.
OVERSIGT: Dette er et åbent, fase I, dosis-eskaleringsstudie af sirolimus efterfulgt af et fase II studie.
- Fase I: Patienterne får oral gefitinib én gang dagligt og oral sirolimus én gang dagligt på dag 1-28. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af uacceptabel toksicitet eller sygdomsprogression.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af sirolimus, indtil den maksimalt tolererede dosis (MTD) er bestemt. MTD er defineret som den dosis, der går forud for den, hvor 2 ud af 3 eller 2 ud af 6 patienter oplever dosisbegrænsende toksicitet.
- Fase II: Patienterne får gefitinib og sirolimus som i fase I ved MTD. Livskvalitet vurderes ved baseline, dag 1 i hvert forløb og derefter 1 måned efter progression.
Patienterne følges hver 9. uge. Patienter, der er trukket ud af undersøgelsesbehandling uden tegn på sygdomsprogression, følges hver 6. uge indtil sygdomsprogression.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 25 patienter (11 for fase I og 14 for fase II) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 8,3 måneder.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet ikke-småcellet lungekræft
- Stadie IIIB eller IV sygdom
Tilbagevendende eller refraktær sygdom
- Modtaget ≥ 1 tidligere platinholdigt kemoterapiregime
- Unidimensionelt målbar sygdom, der ikke er blevet bestrålet
- Ingen nydiagnosticerede ubehandlede hjernemetastaser eller rygmarvskompression
- Paraffinindlejret tumorvæv eller objektglas til rådighed
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
Hepatisk
- Tilstrækkelig leverfunktion
- Ingen alvorlig eller ukontrolleret leversygdom
Renal
- Tilstrækkelig nyrefunktion
- Kreatinin ≤ 3,0 gange øvre normalgrænse
- Ingen alvorlig eller ukontrolleret nyresygdom
Kardiovaskulær
- Tilstrækkelig hjertefunktion
- Ingen alvorlig eller ukontrolleret hjertesygdom
- Ingen ukontrolleret hyperlipidæmi
Pulmonal
- Ingen ustabil eller ukompenseret luftvejssygdom
Ingen klinisk aktiv interstitiel lungesygdom
- Patienter med kroniske stabile røntgenforandringer, som er asymptomatiske, er berettigede
Gastrointestinale
- Kan tage oral medicin
- Ingen mave-tarmtilstand (f.eks. mavesår), der ville påvirke absorptionen
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen alvorlig infektion
- Ingen kendt alvorlig overfølsomhed over for gefitinib eller nogen af dets hjælpestoffer
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 5 år undtagen behandlet basalcelle- eller pladecellehudkræft eller karcinom in situ i livmoderhalsen
- Ingen anden alvorlig eller ukontrolleret systemisk sygdom
- Ingen signifikant klinisk lidelse eller laboratoriefund, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Mere end 14 dage siden tidligere biologisk behandling
- Ingen tidligere cetuximab, panitumumab eller bevacizumab
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 4 uger siden forudgående cytotoksisk kemoterapi
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 3 uger siden tidligere strålebehandling
- Ingen samtidig strålebehandling
Kirurgi
- Kom sig efter tidligere onkologisk eller anden større operation
- Ingen tidligere gastrointestinale operationer, der påvirker absorptionen
- Ingen samtidig kirurgi, herunder oftalmisk kirurgi, under og i 1 uge efter undersøgelsesbehandling
Andet
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Mere end 30 dage siden tidligere undersøgelsesmidler
Ingen andre tidligere HER1/epidermal vækstfaktor-receptoraksemidler, inklusive følgende:
- Gefitinib
- Erlotinib
- CI-1033
- Lapatinib
Ingen andre tidligere vaskulære endotelvækstfaktoraksemidler, herunder følgende:
- ZD6474
- Vatalanib
Ingen samtidige CYP3A4-inducere, inklusive følgende:
- Phenytoin
- Carbamazepin
- Rifampin
- Fenobarbital
- Barbiturater
- Hypericum perforatum (St. John's wort)
- Ingen anden samtidig systemisk behandling af maligniteten
- Ingen samtidige bisfosfonater til symptomatiske knoglemetastaser
- Ingen samtidige systemiske retinoider
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
Maksimal tolereret dosis (fase I)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
Samlet respons (komplet respons [CR] og delvis respons [PR]) målt ved RECIST-kriterier
|
Sygdomskontrolrate (CR, PR og stabil sygdom) korrelerede med rygehistorie
|
Tid til tumorprogression og overordnet overlevelse
|
Livskvalitet vurderet af Funktionel Vurdering af Kræftterapi-Lunge (FACT-L)
|
Lungekræft underskala fra FACT-L
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antibakterielle midler
- Proteinkinasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Gefitinib
- Sirolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000401501
- UCLA-0407057-01
- ZENECA-IRUSIRES0281
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Mansoura UniversityRekrutteringOne Lung VentilationEgypten
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
-
Papa Giovanni XXIII HospitalAfsluttetLungetransplantation | Ex Vivo Lung PerfusionItalien
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityAfsluttetOne Lung Ventilation | Elektiv thoraxkirurgiSaudi Arabien
Kliniske forsøg med gefitinib
-
Sun Yat-sen UniversityUkendt
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.UkendtIkke-småcellet lungekræftKina
-
Jiangsu Famous Medical Technology Co., Ltd.UkendtIkke-småcellet lungekræft
-
AstraZenecaAfsluttetNeoplasmer, pladecelleForenede Stater, Tjekkiet, Polen, Tyskland, Belgien, Taiwan, Indien, Serbien
-
Kunming Medical UniversityAfsluttet
-
Anhui Medical UniversityUkendtSelveffektivitet | LægemiddeltoksicitetKina
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSpiserørskræftForenede Stater
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBlærekræft | Overgangscellekræft i nyrebækkenet og urinlederen | Urethral kræftForenede Stater
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetSarkomFrankrig, Belgien, Det Forenede Kongerige, Holland