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재발성 또는 불응성 IIIB기 또는 IV기 비소세포폐암 환자 치료에서의 Gefitinib 및 Sirolimus

2012년 10월 2일 업데이트: Jonsson Comprehensive Cancer Center

진행성 비소세포폐암 환자를 대상으로 한 ZD1839(Iressa®) 및 Rapamycin(Rapamune)의 I/II상 시험

근거: Gefitinib은 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 시롤리무스와 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 때때로 화학 요법을 실시할 때 종양 세포의 성장을 멈추지 않습니다. 종양은 화학 요법에 내성이 있다고합니다. 게피티닙을 시롤리무스와 함께 투여하면 약물 내성이 감소하고 종양 세포가 사멸될 수 있습니다.

목적: 이 1/2상 임상시험은 게피티닙과 함께 제공될 때 시롤리무스의 부작용과 최적 용량을 연구하고 재발성 또는 불응성 IIIB기 또는 IV기 비소세포폐암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 알아보고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 재발성 또는 불응성 IIIB기 또는 IV기 비소세포폐암 환자에서 게피티닙과 병용 시 시롤리무스의 최대 허용 용량을 결정합니다.

중고등 학년

  • 이 요법으로 치료받은 환자의 전체 반응률(완전 반응[CR] 및 부분 반응[PR])을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 질병 통제율(CR, PR 및 안정 질병)을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 진행 시간과 전체 생존 기간을 결정합니다.
  • 이 요법으로 치료받은 환자의 삶의 질을 결정합니다.

개요: 이것은 시롤리무스에 대한 오픈 라벨, 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

  • 1상: 환자는 1일에서 28일까지 매일 1회 경구 게피티닙과 경구 시롤리무스를 투여받습니다. 과정은 허용할 수 없는 독성이나 질병 진행이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 시롤리무스의 증량 용량을 받습니다. MTD는 환자 3명 중 2명 또는 6명 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

  • 2상: 환자는 MTD에서 1상에서와 같이 게피티닙과 시롤리무스를 받습니다. 삶의 질은 기준선, 각 과정의 1일, 그리고 진행 후 1개월에 평가됩니다.

9주마다 환자를 추적합니다. 질병 진행의 증거 없이 연구 치료를 중단한 환자를 질병 진행까지 6주마다 추적합니다.

예상되는 누적: 총 25명의 환자(1상에 11명, 2상에 14명)가 8.3개월 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 1단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 조직학적으로 확인된 비소세포폐암

    • IIIB기 또는 IV기 질환
  • 재발성 또는 불응성 질환

    • 이전에 백금 함유 화학 요법을 1회 이상 받은 경우
  • 조사되지 않은 일차원적으로 측정 가능한 질병
  • 새로 진단된 치료되지 않은 뇌 전이 또는 척수 압박 없음
  • 파라핀 내장 종양 조직 또는 슬라이드 사용 가능

환자 특성:

나이

  • 18세 이상

성능 상태

  • ECOG 0-2

기대 수명

  • 명시되지 않은

조혈

  • 적절한 골수 기능
  • 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mm^3
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm^3

  • 적절한 간 기능
  • 중증 또는 조절되지 않는 간질환 없음

신장

  • 적절한 신장 기능
  • 크레아티닌 ≤ 정상 상한치의 3.0배
  • 중증 또는 조절되지 않는 신장 질환 없음

심혈관

  • 적절한 심장 기능
  • 심각하거나 조절되지 않는 심장 질환 없음
  • 조절되지 않는 고지혈증 없음

  • 불안정하거나 보상되지 않는 호흡기 질환 없음
  • 임상적으로 활성인 간질성 폐질환 없음

    • 증상이 없는 만성적이고 안정적인 방사선학적 변화를 보이는 환자는 자격이 있습니다.

위장관

  • 경구용 약물 복용 가능
  • 흡수에 영향을 미칠 수 있는 위장 상태(예: 소화성 궤양 질환) 없음

다른

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 심각한 감염 없음
  • 게피티닙 또는 그 부형제에 대해 알려진 중증 과민증 없음
  • 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 지난 5년 이내에 다른 악성 종양 없음
  • 기타 심각하거나 조절되지 않는 전신 질환 없음
  • 연구 참여를 방해하는 중대한 임상 장애 또는 실험실 소견 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

  • 이전 생물학적 요법 이후 14일 이상
  • 사전 cetuximab, panitumumab 또는 bevacizumab 없음

화학 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전 세포 독성 화학 요법 이후 4주 이상

내분비 요법

  • 명시되지 않은

방사선 요법

  • 질병 특성 참조
  • 이전 방사선 치료 후 3주 이상
  • 동시 방사선 요법 없음

수술

  • 이전 종양학 또는 기타 주요 수술에서 회복됨
  • 흡수에 영향을 미치는 이전 위장관 수술 없음
  • 연구 치료 중 및 연구 치료 후 1주 동안 안과 수술을 포함한 동시 수술 없음

다른

  • 이전의 모든 치료에서 회복됨
  • 이전 수사 요원 이후 30일 이상
  • 다음을 포함하는 이전의 다른 HER1/표피 성장 인자 수용체 축 제제:

    • 게피티닙
    • 엘로티닙
    • CI-1033
    • 라파티닙
  • 다음을 포함하는 이전의 다른 혈관 내피 성장 인자 축 제제:

    • ZD6474
    • 바탈라닙
  • 다음을 포함하여 동시 CYP3A4 유도제 없음:

    • 페니토인
    • 카르바마제핀
    • 리팜핀
    • 페노바르비탈
    • 바르비튜레이트
    • Hypericum perforatum(세인트. 존스워트)
  • 악성 종양에 대한 다른 병행 전신 치료 없음
  • 증상이 있는 뼈 전이에 대한 동시 비스포스포네이트 없음
  • 동시 전신 레티노이드 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
최대 허용 용량(1상)

2차 결과 측정

결과 측정
RECIST 기준으로 측정한 전체 반응(완전 반응[CR] 및 부분 반응[PR])
흡연력과 상관관계가 있는 질병 통제율(CR, PR 및 안정적인 질병)
종양 진행 및 전체 생존까지의 시간
FACT-L(Functional Assessment of Cancer Therapy-Lung)로 평가한 삶의 질
FACT-L의 폐암 하위 척도

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2004년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2004년 12월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2004년 12월 7일

처음 게시됨 (추정)

2004년 12월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 10월 2일

마지막으로 확인됨

2012년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

폐암에 대한 임상 시험

게피티닙에 대한 임상 시험

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