- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00098462
Gefitynib i syrolimus w leczeniu pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IIIB lub IV
Faza I/II Badanie ZD1839 (Iressa®) i Rapamycyny (Rapamune) u pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc
UZASADNIENIE: Gefitinib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak syrolimus, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Czasami podawana chemioterapia nie zatrzymuje wzrostu komórek nowotworowych. Mówi się, że guz jest odporny na chemioterapię. Podawanie gefitynibu razem z syrolimusem może zmniejszać lekooporność i umożliwiać śmierć komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy I/II ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki syrolimusa podawanego z gefitynibem oraz sprawdzenie, jak dobrze działają one w leczeniu pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IIIB lub IV.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Określić maksymalną tolerowaną dawkę syrolimusa w skojarzeniu z gefitynibem u pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IIIB lub IV.
Wtórny
- Określ całkowity odsetek odpowiedzi (odpowiedź całkowita [CR] i odpowiedź częściowa [PR]) u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określ wskaźnik kontroli choroby (CR, PR i stabilizacja choroby) u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określić czas do progresji i całkowite przeżycie pacjentów leczonych tym schematem.
- Określenie jakości życia pacjentów leczonych tym schematem.
ZARYS: Jest to otwarte badanie I fazy z eskalacją dawki syrolimusa, po którym następuje badanie II fazy.
- Faza I: Pacjenci otrzymują doustnie gefitynib raz dziennie i syrolimus doustnie raz dziennie w dniach 1-28. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku niedopuszczalnej toksyczności lub postępu choroby.
Kohorty 3-6 pacjentów otrzymują wzrastające dawki syrolimusa, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki (MTD). MTD definiuje się jako dawkę poprzedzającą dawkę, przy której 2 z 3 lub 2 z 6 pacjentów doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę.
- Faza II: Pacjenci otrzymują gefitynib i syrolimus jak w fazie I w MTD. Jakość życia ocenia się na początku badania, pierwszego dnia każdego kursu, a następnie po 1 miesiącu od progresji.
Pacjenci są obserwowani co 9 tygodni. Pacjenci wycofani z leczenia w ramach badania bez oznak progresji choroby są obserwowani co 6 tygodni aż do progresji choroby.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 25 pacjentów (11 w fazie I i 14 w fazie II) zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 8,3 miesięcy.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony niedrobnokomórkowy rak płuca
- Choroba w stadium IIIB lub IV
Choroba nawracająca lub oporna na leczenie
- Otrzymał wcześniej ≥ 1 schemat chemioterapii zawierającej platynę
- Jednowymiarowo mierzalna choroba, która nie została napromieniowana
- Żadnych nowo zdiagnozowanych nieleczonych przerzutów do mózgu ani kompresji rdzenia kręgowego
- Dostępna tkanka guza lub preparaty zatopione w parafinie
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- ECOG 0-2
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Odpowiednia funkcja szpiku kostnego
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Odpowiednia czynność wątroby
- Brak ciężkiej lub niekontrolowanej choroby wątroby
Nerkowy
- Odpowiednia czynność nerek
- Kreatynina ≤ 3,0 razy górna granica normy
- Brak ciężkiej lub niekontrolowanej choroby nerek
Układ sercowo-naczyniowy
- Odpowiednia czynność serca
- Brak ciężkiej lub niekontrolowanej choroby serca
- Brak niekontrolowanej hiperlipidemii
Płucny
- Brak niestabilnej lub niewyrównanej choroby układu oddechowego
Brak klinicznie czynnej śródmiąższowej choroby płuc
- Kwalifikują się pacjenci z przewlekłymi stabilnymi zmianami radiograficznymi, którzy są bezobjawowi
żołądkowo-jelitowy
- Możliwość przyjmowania leków doustnych
- Brak stanu żołądkowo-jelitowego (np. choroby wrzodowej), który mógłby wpływać na wchłanianie
Inne
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak poważnej infekcji
- Brak znanej ciężkiej nadwrażliwości na gefitynib lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy
- Żadna inna ciężka lub niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa
- Brak istotnych zaburzeń klinicznych lub wyników badań laboratoryjnych, które wykluczałyby udział w badaniu
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Ponad 14 dni od wcześniejszej terapii biologicznej
- Brak wcześniejszego leczenia cetuksymabem, panitumumabem lub bewacyzumabem
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Ponad 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii cytotoksycznej
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Ponad 3 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Brak jednoczesnej radioterapii
Chirurgia
- Odzyskany po wcześniejszej operacji onkologicznej lub innej poważnej operacji
- Brak wcześniejszej operacji przewodu pokarmowego wpływającej na wchłanianie
- Brak jednoczesnych operacji, w tym operacji okulistycznych, podczas i przez 1 tydzień po leczeniu badanym lekiem
Inne
- Odzyskany ze wszystkich wcześniejszych terapii
- Ponad 30 dni od poprzednich agentów śledczych
Żadnych innych wcześniejszych środków osi receptora HER1/naskórkowego czynnika wzrostu, w tym następujących:
- Gefitynib
- Erlotynib
- CI-1033
- lapatynib
Żadnych innych środków osi czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego, w tym następujących:
- ZD6474
- Watalanib
Brak równoczesnych induktorów CYP3A4, w tym następujących:
- fenytoina
- Karbamazepina
- ryfampicyna
- Fenobarbital
- barbiturany
- Hypericum perforatum (z. ziele dziurawca)
- Brak innego jednoczesnego leczenia ogólnoustrojowego nowotworu złośliwego
- Brak jednoczesnych bisfosfonianów w przypadku objawowych przerzutów do kości
- Brak równoczesnych ogólnoustrojowych retinoidów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Maksymalna tolerowana dawka (faza I)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Odpowiedź ogólna (odpowiedź całkowita [CR] i odpowiedź częściowa [PR]) mierzona według kryteriów RECIST
|
Wskaźnik kontroli choroby (CR, PR i stabilna choroba) korelował z historią palenia
|
Czas do progresji nowotworu i przeżycia całkowitego
|
Jakość życia oceniana za pomocą funkcjonalnej oceny terapii raka płuca (FACT-L)
|
Podskala raka płuc z FACT-L
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Gefitynib
- Syrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000401501
- UCLA-0407057-01
- ZENECA-IRUSIRES0281
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na gefitynib
-
Sun Yat-sen UniversityNieznany
-
Allist Pharmaceuticals, Inc.NieznanyMiejscowo zaawansowany lub przerzutowy mutacja uczulająca EGFR Dodatni niedrobnokomórkowy rak płucaChiny
-
Jiangsu Famous Medical Technology Co., Ltd.NieznanyNiedrobnokomórkowego raka płuca
-
Sichuan Provincial People's HospitalNieznanyEtap IV EGFR zmutowany NSCL z przerzutami do mózguChiny
-
National Cancer Centre, SingaporeNovartisZakończony
-
RenJi HospitalZakończonyRak wątrobowokomórkowy | Terapia Ukierunkowana MolekularnieChiny
-
Spanish Lung Cancer GroupZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaHiszpania
-
Eli Lilly and CompanyZakończonyNiedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone
-
Sun Yat-sen UniversityNieznanyZaawansowany niedrobnokomórkowy rak płucaChiny
-
Kunming Medical UniversityZakończonyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny