- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00728845
Hydroxychloroquin, Carboplatin, Paclitaxel og Bevacizumab ved tilbagevendende avanceret ikke-småcellet lungekræft
(NJ 1508) Modulation af autofagi med hydroxychloroquin i kombination med carboplatin, paclitaxel og bevacizumab hos patienter med avanceret/tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft - et fase I/II-studie
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom hydroxychloroquin, carboplatin og paclitaxel og virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at stoppe dem i at dele sig. Monoklonale antistoffer, såsom bevacizumab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Bevacizumab kan også stoppe væksten af tumorceller ved at blokere blodtilførslen til tumoren. At give hydroxychloroquin sammen med carboplatin, paclitaxel og bevacizumab kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af hydroxychloroquin, når det gives sammen med carboplatin, paclitaxel og bevacizumab, og for at se, hvor godt de virker i behandlingen af patienter med tilbagevendende fremskreden ikke-småcellet lungekræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At bestemme den anbefalede fase II-dosis af hydroxychloroquin og carboplatin i kombination med paclitaxel og bevacizumab hos patienter med fremskreden tilbagevendende ikke-småcellet lungecancer. (Fase I)
- At vurdere antitumoraktiviteten, målt ved tumorresponsrate, af denne behandling hos disse patienter. (Fase II)
Sekundær
- At måle tid til progression, progressionsfri overlevelse og overordnet overlevelse for disse patienter.
- At vurdere forekomsten af toksicitet af dette regime hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Dette er et fase I, dosis-eskaleringsstudie af carboplatin og hydroxychloroquin efterfulgt af et fase II studie.
Patienterne får paclitaxel IV over 3 timer, carboplatin IV over 15-30 minutter og bevacizumab IV over 90 minutter på dag 1 og oral hydroxychloroquin på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 21. dag i i alt 4 forløb. Patienterne får derefter bevacizumab IV over 30-90 minutter hver 21. dag og oral hydroxychloroquin dagligt i op til 1 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne hver 6. måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Hamilton, New Jersey, Forenede Stater, 08690
- Cancer Institute of New Jersey at Hamilton
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08903
- Cancer Institute of New Jersey at UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden ikke-småcellet lungekræft, der opfylder følgende kriterier:
- Tilbagevendende sygdom
- Ingen komponent af planocellulært karcinom
Blandede tumorer vil blive kategoriseret efter dominerende celletype
- Ingen blandet histologi med småcellet komponent
Diagnose etableret på metastatisk tumoraspirat eller biopsi (ikke sputumcytologi alene) og opfylder 1 af følgende stadiekriterier:
- Stadie IIIB sygdom med ondartet pleural effusion
- Stadie IV sygdom
- Målbar sygdom
- Mere end 1 år siden postoperativ adjuverende behandling for tidligere resekeret ikke-småcellet lungekræft med tegn på sygdomsprogression
- Ingen kendte CNS-metastaser ved CT-scanning eller hjerne-MR inden for de seneste 28 dage
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- ECOG ydeevne status 0-1
- ANC ≥ 1.500/mm³
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Total bilirubin ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN) (≤ 2 gange ULN og ingen anden unormal leverfunktionstest hos patienter med Gilberts sygdom)
- ASAT/ALT ≤ 2,5 gange ULN (≤ 5 gange ULN ved tilstedeværelse af levermetastaser)
- Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 gange ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 gange ULN ELLER kreatininclearance ≥ 60 ml/min.
- INR ≤ 1,5 og aPTT normal
- Urinprotein:kreatininforhold < 1,0 ELLER urinproteinforhold < 1.000 mg ved 24-timers urinopsamling
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen igangværende eller aktiv infektion
- Ingen psoriasis eller porfyri
- Ingen HIV-positivitet
- Ingen væsentlig traumatisk skade inden for de seneste 28 dage
- Ingen alvorlige ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
- Ingen perifer eller sensorisk neuropati > grad 1
- Ingen hypertension, der ikke kan kontrolleres med antihypertensiv medicin (dvs. blodtryk > 150/100 mm Hg trods optimal medicinsk behandling)
Ingen hjerte-kar-sygdom, inklusive nogen af følgende:
- Ustabil angina
- New York Heart Association klasse II-IV kongestiv hjertesvigt
- Anamnese med betydelig vaskulær sygdom (f.eks. aortaaneurisme)
- Symptomatisk perifer vaskulær sygdom inden for de seneste 6 måneder
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- Slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder
- Ingen anden aktiv malignitet inden for de seneste 3 år, undtagen kurativt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, carcinom in situ i livmoderhalsen eller duktalt eller lobulært karcinom in situ i brystet eller anden kurativt behandlet malignitet uden tegn på sygdom > 3 år
- Ingen retinal- eller synsfeltændringer fra tidligere behandling med 4-aminoquinolinforbindelser
- Ingen kendt overfølsomhed over for 4-aminoquinolinforbindelse
- Ingen kendt glucose-6-phosphat (G-6P) mangel
- Ingen kendt blødningsdiatese eller koagulopati
- Ingen kendt gastrointestinal patologi, der ville interferere med lægemidlets biotilgængelighed
- Ingen kendt tidligere overfølsomhed over for carboplatin, paclitaxel, bevacizumab, hydroxychloroquin eller nogen af deres komponenter
- Ingen anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces inden for de seneste 6 måneder
- Ingen historie med grov hæmotyse (dvs. lyserødt blod på en ½ teskefuld eller mere) inden for de seneste 3 måneder
- Ingen historie om nogen social eller medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre patientens evne til at overholde protokollen eller udgøre yderligere eller uacceptabel risiko for patienten
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Mindst 2 uger siden tidligere stråling til andre steder end hjernen og restitueret til ≤ grad 1
- Mindst 28 dage siden tidligere og ingen samtidig fulddosis antikoagulantia eller trombolytiske midler
Mindst 28 dage siden tidligere større kirurgiske indgreb eller åben biopsi og intet forventet behov herfor under undersøgelsesterapi
- Vaskulær adgangsanordningsplacering med sårgenvinding tilladt før undersøgelse
- Ingen forudgående cytotoksisk kemoterapi eller målrettet terapi i avanceret eller metastatisk indstilling
- Ingen samtidig behandling af reumatoid arthritis eller systemisk lupus erythematosus
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling
- Ingen samtidig hydroxychloroquin til behandling eller profylakse af malaria
- Ingen samtidig aurothioglucose
- Ingen anden samtidig undersøgelses- eller kommerciel agent eller terapi for denne malignitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Hydroxychloroquin, Carboplatin, Paclitaxel, Bevacizumab
Kohorte 1: Bevacizumab kvalificerede patienter alle på dag 1 Paclitaxel 200 mg/m2 IV over 3 timer Carboplatin AUC= 6 IV over 15-30 min Bevacizumab 15 mg/kg IV over 90 minutter for PLUS Hydroxychloroquine 200 mg PO BID cyklusser hver 43. uge -6 cyklusser
|
Kun patienter, der er kvalificerede til bevacizumab, vil modtage bevacizumab.
Dosis er 15 mg/kg på dag 1 i hver cyklus.
Carboplatin vil blive givet ved AUC = 6 gange IV over 15-30 minutter på dag 1 umiddelbart efter paclitaxel
200 mg oralt BID (samlet daglig dosis på 400 mg)
Dosis på 200 mg/m2 IV på dag 1 i hver cyklus
|
|
Eksperimentel: Hydroxychloroquin, Carboplatin, Paclitaxel
Kohorte 2: Bevacizumab ikke-kvalificerede patienter alle på dag 1 Paclitaxel 200 mg/m2 IV over 3 timer Carboplatin AUC= 6 IV over 15-30 min PLUS Hydroxychloroquine 200 mg PO BID-cyklusser hver 3. uge i 4-6 cyklusser
|
Carboplatin vil blive givet ved AUC = 6 gange IV over 15-30 minutter på dag 1 umiddelbart efter paclitaxel
200 mg oralt BID (samlet daglig dosis på 400 mg)
Dosis på 200 mg/m2 IV på dag 1 i hver cyklus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Anbefalet fase II-dosis af hydroxychloroquin og carboplatin, når det administreres sammen med paclitaxel og bevacizumab (fase I)
Tidsramme: Følges i løbet af fase 1-behandlingen, i gennemsnit 18 uger
|
Følges i løbet af fase 1-behandlingen, i gennemsnit 18 uger
|
|
Samlet svar (fase II)
Tidsramme: Behandlingens startdato til datoen for bedste respons
|
Behandlingens startdato til datoen for bedste respons
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til fremskridt (fase II)
Tidsramme: Behandlingens startdato og dato for progression
|
Behandlingens startdato og dato for progression
|
|
Progressionsfri overlevelse efter 1 år (fase II)
Tidsramme: Behandlingens startdato til 1 år
|
Behandlingens startdato til 1 år
|
|
Samlet overlevelse (fase II)
Tidsramme: Behandlingens startdato til dødsdatoen
|
Behandlingens startdato til dødsdatoen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Carboplatin
- Paclitaxel
- Bevacizumab
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000600241
- P30CA072720 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CINJ-030801 (Anden identifikator: CINJ)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungekræft
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Yonsei UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKorea, Republikken
-
Sichuan UniversityWest China HospitalMidlertidigt ikke tilgængeligOne Lung Ventilation
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttetOne Lung VentilationEgypten
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttetOne Lung VentilationKalkun
-
Luca BrazziA.O.U. Città della Salute e della Scienza - Molinette HospitalIkke rekrutterer endnuIntubationskomplikation | One Lung Ventilation
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Ikke rekrutterer endnuOne-lung Ventilation (OLV)Tyrkiet (Türkiye)
-
Joseph D. TobiasAfsluttetOne-lung Ventilation (OLV)Forenede Stater
Kliniske forsøg med bevacizumab
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Klarcellet ovariecystadenocarcinom | Ovarial Endometrioid Adenocarcinom | Serøst cystadenocarcinom i æggestokkene | Endometrie clear cell adenocarcinoma | Endometrial serøst adenokarcinom | Fase IIIA Æggelederkræft AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAfsluttetGlioblastom | Gliosarkom | Tilbagevendende glioblastom | Oligodendrogliom | Kæmpecelleglioblastom | Tilbagevendende hjerneneoplasmaForenede Stater, Canada
-
Blokhin's Russian Cancer Research CenterAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | Anaplastisk astrocytom | Pleomorfisk xanthoastrocytom | Tilbagevendende malignt gliomRusland
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal Adenocarcinom | Cervikal Adenosquamous Carcinom | Cervikal planocellulært karcinom, ikke andet specificeret | Stadie IVA Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Tilbagevendende cervikal karcinom | Stadie IV Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7 | Stadie IVB Livmoderhalskræft AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLC; United States Department of Defense; Celldex TherapeuticsRekrutteringTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Tilbagevendende endometrie serøs adenokarcinom | Ovarial klarcellet adenokarcinom | Tilbagevendende platinresistent ovariekarcinom | Platinfølsomt ovariekarcinom | Tilbagevendende æggelederendometrioid... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeStadie IB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Fase II hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Resektabelt hepatocellulært karcinom | Stadie I hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IA hepatocellulært karcinom AJCC v8Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOvarial Endometrioid Adenocarcinom | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Ovarial højgradigt serøst adenokarcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Æggeleder...Forenede Stater, Canada
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); Ipsen BiopharmaceuticalsAfsluttetTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Platin-resistent æggelederkarcinom | Platin-resistent primært peritonealt karcinom | Platin-resistent ovariekarcinom | Ildfast ovariekarcinom | Ildfast æggelederkarcinom | Refraktær Primær...Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende glioblastomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk alveolær blød delsarkom | Ikke-operabelt alveolært blødt sarkomForenede Stater