- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01025154
Clofarabin, Idarubicin og Cytarabin kombination i akut myeloid leukæmi (AML) induktion
Clofarabin, Idarubicin og Cytarabin kombination som induktionsterapi til yngre patienter med akut myeloid leukæmi (AML)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiets stoffer:
Clofarabin er designet til at forstyrre væksten og udviklingen af kræftceller.
Idarubicin er designet til at forårsage brud i DNA (cellernes genetiske materiale) af kræftceller og forstyrre deres vækst og udvikling.
Cytarabin er designet til at indsætte sig selv i DNA fra kræftceller og forhindre DNA'et i at reparere sig selv.
Undersøg lægemiddeladministration:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du modtage undersøgelseslægemiddelkombinationen over 1 eller 2 "induktionscyklusser" af behandling. Hvorvidt du modtager en anden induktionscyklus eller ej, afhænger af sygdommens reaktion på den første induktionscyklus. Hver induktionscyklus vil vare omkring 4-6 uger, afhængigt af din reaktion på undersøgelsesmedicinen. Under hver induktionscyklus vil du modtage undersøgelseslægemidlerne efter følgende tidsplan:
- Clofarabin, ved vene, over 1-2 timer på dag 1-5.
- Cytarabin, ved vene, over 2-3 timer på dag 1-5.
- Idarubicin, ved vene, over omkring 30-60 minutter på dag 1-3.
Hvis sygdommen viser et respons på behandlingen under induktionscyklus(erne), kan du fortsætte med at modtage op til 6 "konsolideringscyklusser" af behandling. Hver konsolideringscyklus vil vare omkring 3-10 uger, afhængigt af din reaktion på undersøgelsesmedicinen. Under hver konsolideringscyklus vil du modtage undersøgelseslægemidlerne efter følgende tidsplan:
- Clofarabin, ved vene, over 1-2 timer på dag 1-3.
- Cytarabin, ved vene, over 2-3 timer på dag 1-3.
- Idarubicin, ved vene, over 30-60 minutter på dag 1-2.
Studiebesøg:
På dag 1 i hver cyklus:
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af din vægt og vitale tegn.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Blod (ca. 1-2 teskefulde) vil blive udtaget til rutinetests.
Under hele undersøgelsen vil du have blod- og knoglemarvsprøver for at kontrollere sygdommens status og hjælpe lægen med at beslutte, om du har brug for yderligere behandlingscyklusser. Blod (ca. 1-2 spiseskefulde hver gang) vil blive tappet 2 gange hver uge til rutinetest under induktionscyklussen. Dette blod vil også blive udtaget hver uge under konsolideringscyklusserne.
Cirka 3 uger efter, at du første gang har modtaget undersøgelsesmedicinen, vil du have en knoglemarvsaspiration for at kontrollere sygdommens status. Derefter vil du have en knoglemarvsaspiration hver 2. uge (eller oftere, hvis din læge mener, det er nødvendigt). Men hvis de rutinemæssige blodprøver viser, at der stadig er leukæmi til stede, behøver disse knoglemarvsprøver muligvis ikke at blive indsamlet.
Du skal blive i Houston i op til de første 5 ugers behandling. Derefter skal du vende tilbage til Houston for at modtage behandling, men du kan få kontrolbesøg og blodprøver hos din lokale læge mellem behandlingerne.
Studielængde:
Du vil være i stand til at modtage undersøgelseslægemidlerne i op til 8 cyklusser (maksimalt 2 induktionscyklusser og 6 konsolideringscyklusser). Du vil blive taget fra studiet, hvis sygdommen bliver værre, eller du oplever uacceptable bivirkninger.
Opfølgningsscanning:
Inden for 8 uger efter, at du er stoppet med at tage undersøgelseslægemidlet, vil du få et ekkokardiogram eller en MUGA-scanning (multiple gate acquisition scan) for at kontrollere din hjertefunktion.
Dette er en undersøgelse. Cytarabin og idarubicin er begge godkendt af FDA og kommercielt tilgængelige til behandling af patienter med AML. Clofarabin er FDA godkendt og kommercielt tilgængelig til behandling af patienter med akut lymfatisk leukæmi (ALL). Brugen af denne lægemiddelkombination til behandling af AML er afprøvende.
Op til 60 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af AML (World Health Organization (WHO) klassifikation)
- Patienter skal være kemoterapi-naive, dvs. ikke have modtaget nogen forudgående cytotoksisk kemoterapi for AML (med undtagelse af hydroxyurinstof). De kunne have modtaget forudgående behandling med hypomethylerende midler, målrettede eller biologiske midler.
- Alder 18 til 60 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus </= 2.
- Serumkreatinin </= 1,0 mg/dL; hvis serumkreatinin > 1,0 mg/dL, skal den estimerede glomerulære filtrationshastighed (GFR) være > 60 ml/min/1,73 m^2 som beregnet ved modifikation af diæt i nyresygdom-ligningen, hvor forudsagt GFR (ml/min/1,73m^2)=186 * (serum kreatinin)^-1,154 x (alder i år)^-0,023 * (0,742 hvis patienten er kvinde) * (1,212 hvis patienten er sort), hvor SCr er serumkreatinin målt i mg/dL. serumbilirubin </= 1,5 * øvre normalgrænse (ULN) (medmindre stigningen skyldes hæmolyse eller en medfødt lidelse); serumtransaminaser (SGPT og/eller SGOT) </= 2,5 * ULN.
- Hjerteudstødningsfraktion >/= 45 % (ved enten ekkokardiografi eller MUGA-scanning).
- Evne til at forstå og give underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med akut promyelocytisk leukæmi (APL).
- Enhver sameksisterende medicinsk tilstand, som efter den behandlende læges vurdering sandsynligvis vil forstyrre undersøgelsesprocedurer eller resultater.
- Ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder med positiv uringraviditetstest eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at opretholde tilstrækkelig prævention (såsom p-piller, intrauterin enhed (IUD), mellemgulv, abstinens eller kondomer fra deres partner) over hele terapiforløbet.
- Aktiv og ukontrolleret infektion, der kræver behandling med IV-antibiotika eller antifungal terapi. Tidligere eller samtidig historie med en eller flere opportunistiske infektioner (f.eks. cytomegalovirus, Pneumocystis carinii, aspergillose, histoplasmose eller andre mykobakterier end TB).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Clofarabin, Cytarabin + Idarubicin
Induktionscyklus: Clofarabin 20 mg/m^2 intravenøst (IV) dagligt i 5 dage; Idarubicin 10 mg/m^2 IV dagligt i 3 dage; Cytarabin 1 g/m^2 IV dagligt i 5 dage
|
Induktionscyklus: 20 mg/m^2 IV over ca. 1 time dagligt i 5 dage (dage 1-5)
Andre navne:
Induktionscyklus: 10 mg/m^2 IV over ca. 30 minutter dagligt i 3 dage (dage 1-3), efter clofarabin i 1 til 2 timer
Andre navne:
Induktionscyklus: 1 g/m^2 IV over ca. 2 timer dagligt i 5 dage (dage 1-5), følg clofarabin med 3 til 6 timer.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet svar: Antal deltagere med fuldstændig remission eller fuldstændig remission uden blodpladegendannelse
Tidsramme: 8 uger efter induktionsbehandling (induktionscyklus 4-6 uger)
|
Samlet respons (CR+CRp) defineret som fuldstændig remission (CR): Forsvinden af alle kliniske og/eller radiologiske tegn på sygdom.
Neutrofiltal > 1,0 x 10^9/L og blodpladeantal > 100 x 10^9/L og normal knoglemarvsforskel (< 5 % blaster); og fuldstændig remission uden blodpladegendannelse (CRp): Perifert blod og knoglemarvsresultater som for CR, men med blodpladetal på < 100 x 10^9/L.
Respons evalueret inden for 8 uger efter induktionsbehandling.
|
8 uger efter induktionsbehandling (induktionscyklus 4-6 uger)
|
|
Median begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: 2 år
|
Hændelsesfri overlevelse (EFS) defineret som tid fra behandlingsstart til første dokumentation for sygdomstilbagefald eller død.
Bayesiansk tid-til-hændelse-model vil blive brugt til at overvåge progressionsfri overlevelse.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Stefan Faderl, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Clofarabin
- Cytarabin
- Idarubicin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009-0431
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
Yale UniversityPfizerAfsluttetAKUT MYELOID LEUKÆMIForenede Stater
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmiKina
Kliniske forsøg med Clofarabin
-
Roberto VargasRekrutteringAdenocarcinom | Karcinom | Metastatisk kræftForenede Stater
-
University of TexasAfsluttetAkut lymfatisk leukæmi | Akut myelogen leukæmi | Kronisk myelogen leukæmi
-
Indiana University School of MedicineGenzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetNon Hodgkins lymfomForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetFaste tumorer | Leukæmi, Myelocytisk, Akut, Pædiatrisk | Leukemia, Lymphocytic, Acute, Pediatric | Leukæmi, lymfatisk, akut, voksen | Leukemia, Myelocytic, Acute, Adult | Myelodysplastiske syndromer, voksenForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetMyelodysplastiske syndromerForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetLeukæmi, lymfoblastisk, akut, pædiatriskForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetMyelodysplastiske syndromer | Leukæmi, myeloidForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetAkut myelogen leukæmiForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); The Cleveland Clinic; University of RochesterAfsluttetLymfom | Leukæmi | TyndtarmskræftForenede Stater
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetLeukæmi, Myelocytisk, Akut, PædiatriskForenede Stater