- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01045551
Open Label Pilotundersøgelse af Apremilast i behandling af rosacea
Et åbent, pilotstudie for at bestemme effektiviteten af Apremilast til behandling af rosacea hos patienter med både erythematotelangiektatisk rosacea og papulopustulær rosacea
Rosacea er en kronisk hudsygdom med tegn og symptomer på rødmen i ansigtet, vedvarende rødme, små synlige edderkoppelignende årer, papler (betændte røde knopper under huden) og pustler. Rosacea er også en tilbagevendende hudlidelse. Udover at give ubehagelige og pinlige fysiske symptomer såsom rødmen, svie og kløe, kan rosacea også bidrage til et lavere selvværd, hvilket kan have en betydelig psykosocial indvirkning på livskvaliteten. Rosacea-blus kan udløses af dagligdags faktorer som soleksponering, varme, varme eller koffeinholdige drikke, alkoholiske drikke, krydderier og stress.
Mange af de aktuelt tilgængelige behandlinger for rosacea er kun delvist effektive, og nogle patienter reagerer ikke på dem eller er ude af stand til at tolerere bivirkningerne.
Dette er et enkeltcenter, åbent forsøg med Apremilast i ti (10) forsøgspersoner med moderat til svær inflammatorisk rosacea, som vil blive behandlet med Apremilast 20 mg to gange dagligt i 12 uger. Efter screeningsperioden og baselinebesøget vender forsøgspersonerne tilbage i uge 1, 2, 4, 6, 8, 10 og 12. Der er et opfølgende studiebesøg i uge 16.
Nyere forskning har vist en stigning i specifikke proinflammatoriske cytokiner i biopsier af inflammatoriske læsioner fra rosacea- og acnepatienter. Cytokinerne udløser derefter en kæde af kemiske reaktioner i kroppen, der sandsynligvis resulterer i udviklingen af papler og pustler, der ses hos patienter med rosacea og acne. Apremilast er et oralt middel, der modulerer flere antiinflammatoriske veje og har farmakodynamiske egenskaber med potentiel terapeutisk fordel til behandling af inflammatoriske autoimmune lidelser.
Efterforskerne foreslår derfor et pilotstudie for at evaluere potentialet for Apremilast til at forbedre tegn og symptomer på moderat til svær inflammatorisk rosacea.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkeltcenter, åbent pilotstudie af Apremilast i ti forsøgspersoner med både erythematotelangiektatisk rosacea og papulopustulær rosacea, hvor forsøgspersoner vil blive behandlet med Apremilast 20 mg to gange dagligt i 12 uger. Der er i alt 10 besøg over en periode på 16 uger.
Voksne mandlige og kvindelige forsøgspersoner på 18 år eller ældre vil deltage i undersøgelsen, efter at målene, metoderne og potentielle farer ved undersøgelsen er blevet fuldstændig forklaret, og efter at de har underskrevet den informerede samtykkeformular. Forsøgspersoner skal have en diagnose eller resultater, der stemmer overens med erythematotelangiektatisk og papulopustulær rosacea. Forsøgspersoner skal have mindst 10 papulopustulære læsioner med underliggende erytem/telangiektasier synlige for det blotte øje uden hjælp.
Forsøgspersonerne vil tage Apremilast-kapsler 20 mg to gange dagligt i 12 uger. Hvis en forsøgsperson på noget tidspunkt i løbet af undersøgelsen støder på åbenlyse undersøgelsesmedicinrelaterede bivirkninger, vil dosisreduktion være tilladt efter diskussioner mellem forsøgspersonen og investigator. Dosisreduktioner til 20 mg én gang dagligt vil være tilladt for forsøgspersoner, der oplever uacceptable bivirkninger fra undersøgelsesmedicinen. Hvis forsøgspersonen ikke kan tåle 20 mg pr. dag, vil han/hun blive afsluttet fra undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være en sund, post-pubertet mand eller kvinde på 18 år eller ældre med moderat til svær erythematotelangiektatisk og papulopustulær rosacea, defineret som 10 til 40 papler og pustler
- Skal have tilstedeværelse af moderat til svær erytem
- Skal have tilstedeværelse af telangiektasi
- Skal have en diagnose eller resultater i overensstemmelse med en diagnose af erythematotelangiektatisk rosacea og papulopustulær rosacea
- Skal forstå og frivilligt underskrive en informeret samtykkeformular
- Skal være ale for at overholde studiebesøgsplanen og andre protokolkrav
- Skal være i stand til at begrænse kosten for at undgå mad/drikke, der er kendte triggere, der vil forværre tegn/symptomer på rosacea
- Skal være inden for normalområdet for rutinemæssige blodlaboratorieprøver
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ uringraviditetstest ved screening, og hvis seksuelt aktive skal de acceptere at bruge to(2) former for prævention (tilstrækkelige præventionsformer er beskrevet i protokollen)
- Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere serumgraviditetstest hver 4. uge, mens de er på undersøgelsesmedicin
- Mænd (inklusive dem, der har fået foretaget en vasektomi) skal acceptere at bruge barriereprævention (latexkondomer), når de deltager i seksuel aktivitet med kvinder i den fødedygtige alder, mens de er på undersøgelsesmedicin og i 84 dage efter at have taget den sidste dosis undersøgelsesmedicin.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give frivilligt samtykke
- Diagnose af acne vulgaris eller perioral dermatitis
- Brug af topiske acne- eller rosaceabehandlinger inden for 4 uger efter baseline
- Anvendelse af systemiske retinoider inden for 90 dage efter baseline
- Kendt eller mistænkt overdreven alkoholindtagelse (hvilket efter efterforskerens mening vil forværre tegn og symptomer på rosacea)
- Brug af enhver forsøgsmedicin inden for 4 uger før start af studielægemidlet eller 5 farmakokinetiske/farmakodynamiske halveringstider (alt efter hvad der er længst)
- En kendt følsomhed over for tetracykliner
- Tager i øjeblikket klinisk signifikant samtidig lægemiddelbehandling
- Brug af enhver acne- eller rosaceabehandling i løbet af undersøgelsen eller inden for fire uger efter påbegyndelse af undersøgelsesmedicinen, inklusive azelainsyre, topiske eller systemiske retinoider, sulfa-lægemidler, erythromycin, cephalosporiner, quinoloner, tetracyclin, benzoylperoxidprodukter, samt pulsfarvelaser, intenst pulseret lys og fotodynamisk terapi
- Nuværende brug og manglende evne til at ophøre med brugen af PDE 4-hæmmere, theophyllin, systemiske steroider (orale eller inhalerede), penicillin-antibiotika, niacin over 500 mg/dag, kronisk brug af NSAID'er eller brug af medicin, der efter investigatorens mening påvirker sværhedsgraden af rosacea
- Langtidsbrug (mere end 14 dage) af topiske eller systemiske antiinflammatoriske midler i de 4 uger før baseline og under undersøgelsen. Kronisk brug af aspirin i subanalgetiske doser (mindre end 325 mg én gang dagligt) er acceptabelt for patienter, der har behov for hæmning af blodpladeaggregation
- Brug af topiske eller systemiske kortikosteroider 4 uger før baseline og under undersøgelsen
- Patienter med okulær rosacea og/eller blepharitis/meibomianitis, som krævede behandling af en øjenlæge
- Patienter, der havde operationer, der omgik eller udelukkede tolvfingertarmen
- Enhver tilstand, herunder tilstedeværelsen af laboratorieabnormiteter, som sætter forsøgspersonen i uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen eller forvirrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen
- Gravide eller ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger en passende form for prævention som beskrevet i inklusionskriterierne
- Påbegyndelse af en hormonal præventionsmetode inden for 4 måneder efter baseline, seponering i løbet af undersøgelsen eller ændring af produktet inden for 4 måneder efter baseline i løbet af undersøgelsen
- Personen er en kvinde, der er perimenopausal, hvis symptomer forårsager rødmen, der kan påvirke rosacea
- Systemisk svampeinfektion
- Anamnese med aktiv mykobakteriel infektion med enhver art inden for 3 år før screening, forsøgspersoner med mycobacterium tuberculosis-infektion mere end 3 år før screening er tilladt, hvis vellykket behandling blev afsluttet mindst 3 år før randomisering og er dokumenteret og tilgængelig for verifikation
- Latent mycobacterium tuberculosis-infektion som indikeret ved en positiv oprenset proteinderivat (PPD) hudtest. Personer med en positiv PPD-hudtest og dokumenteret afslutning af behandling for latent TB er kvalificerede. Forsøgspersoner med en positiv PPD-hudtest og ikke behandlet eller ingen dokumentation for afslutning af behandlingen er ikke kvalificerede
- Anamnese med ufuldstændigt behandlet mycobacterium tuberculosis-infektion som angivet af: a) forsøgspersonens lægejournaler, der dokumenterer ufuldstændig behandling for mycobacterium tuberculosis b) forsøgspersonens selvrapporterede historie med ufuldstændig behandling for mycobacterium tuberculosis
- Anamnese med tilbagevendende bakteriel infektion (mindst 3 større infektioner, der resulterer i hospitalsindlæggelse og/eller kræver intravenøs antibiotikabehandling inden for de seneste 2 år)
- Klinisk signifikant abnormitet på røntgen af thorax ved screening, røntgen af thorax udført inden for 3 måneder før start af undersøgelseslægemidlet er acceptable
- Enhver klinisk signifikant abnormitet på 12-aflednings elektrokardiogram ved screening
- Anamnese med medfødt eller erhvervet immundefekt (almindelig variabel immundefekt (CVID) Hepatitis B overfladeantigen positiv eller hepatitis B kerneantistof positiv ved screening
- Anamnese med human immundefektvirus (HIV) infektion
- Antistoffer mod hepatitis C ved screening
- Malignitet eller anamnese med malignitet (undtagen for behandlet/helbredt basalcellehudkarcinom) mere end 3 år før screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Apremilast 20 mg (to gange dagligt)
Alle forsøgspersoner vil modtage Apremilast 20 mg indtaget oralt to gange dagligt.
|
20 mg indtaget oralt to gange dagligt i 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i det samlede antal papulopustulære læsioner i uge 12
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Papler og pustler bestod af direkte måling af antallet af papler/pustler i ansigtet.
Antal papler og pustler sammenlignet mellem baseline og behandlingsslut Uge 12 blev beregnet
|
Baseline til uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i lægens 7-punkts globale vurdering fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Lægens globale 7-punktsvurdering.
Skalaområde: 0-7.
0 = klar, 1 = minimal, 2 = mild, 3 = mild til moderat, 4 = moderat, 5 = moderat til svær, 6 = svær.
0 er et bedre resultat, 6 er et dårligere resultat.
Der blev ikke brugt underskalaer.
|
Baseline, uge 12
|
|
Ændring fra baseline i erytemvurdering Besøg 8 (uge 12)
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Ændringen i lægens overordnede erytemsværhedsgrad.
Skalaområde 0 - 3. 0 = ingen/fraværende, 1 = mild, 2 = moderat, 3 = svær.
0 betragtes som et bedre resultat, 3 betragtes som et dårligere resultat.
|
Baseline, uge 12
|
|
Skift fra baseline i Telangiectasia Count ved besøg 8 (uge 12)
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
Lægens antal af telangiektasier i ansigtet ved besøg 1 (baseline) sammenlignet med ved besøg 8 (uge 12)
|
Baseline, uge 12
|
|
Skift fra besøg 8 (uge 12) i Telangiectasia Tæl ved besøg 9 (uge 16)
Tidsramme: Uge 12, uge 16
|
Uge 12, uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julian Mackay-Wiggan, MD, MS, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Rosacea
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 4-hæmmere
- Apremilast
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAE1745
- AP-ROS-PI 0033 (Anden identifikator: Celgene)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Papulopustulær rosacea
-
Amorepacific CorporationAfsluttetUndersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af PAC-14028 creme hos rosaceapatienterPapulopustulær rosacea | Erythematotelangiektatisk rosaceaKorea, Republikken
-
University of California, DavisAfsluttetRosacea | Okulær rosacea | Kutan rosaceaForenede Stater
-
bioRASI, LLCAfsluttetPapulopustulær rosacea | Erythematotelangiektatisk rosaceaForenede Stater
-
Actavis Inc.AfsluttetModerat til svær papulopustulær rosaceaForenede Stater
-
Bionou Research, S.L.AfsluttetRosacea | Rosacea, Papulopustulær | Rosacea papulær typeSpanien
-
Galderma R&DAfsluttet
-
Narrows Institute for Biomedical ResearchSun Pharmaceutical Industries LimitedRekrutteringPapulopustulær rosacea | Papulær-pustuløs rosacea | Papulopustulær rosacea (PPR)Forenede Stater
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Rekruttering
-
University of MiamiCynosureLutronicRekrutteringRosacea, Papulopustulær | Rosacea, erythematotelangiektatiskForenede Stater
-
Tarsus Pharmaceuticals, Inc.Tilmelding efter invitationOkulær rosaceaForenede Stater
Kliniske forsøg med Apremilast
-
AmgenAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
National and Kapodistrian University of AthensAndreas Syggros Hospital of Venereal and Dermatological DiseasesAfsluttetKardiovaskulær sygdom | Åreforkalkning | PsoriasisGrækenland
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...RekrutteringAlkoholbrugsforstyrrelse | Misbrug af alkoholForenede Stater
-
AmgenAfsluttetPsoriasis | Plaque-type PsoriasisForenede Stater, Canada
-
Diamant ThaciTrukket tilbageModerat til svær plakpsoriasisTyskland
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
AmgenAfsluttetPsoriasisgigtForenede Stater, Italien, Belgien, Frankrig, Canada, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Den Russiske Føderation, Ungarn, Tyskland, Bulgarien, Estland, Sydafrika, Polen, Spanien
-
AmgenAfsluttetPsoriasisgigtSpanien, Canada, Forenede Stater, Australien, Ungarn, Polen, Østrig, Frankrig, New Zealand, Sydafrika, Den Russiske Føderation, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Afsluttet
-
Syeda Sana ZamanRekruttering