- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01063192
En undersøgelse af lokalt avanceret bugspytkirtelkræft
En fase II randomiseret undersøgelse af induktionskemoterapi efterfulgt af samtidig kemo-strålebehandling i lokalt avanceret bugspytkirtelkræft
Det primære endepunkt er at evaluere tiden til progression efter gemcitabin alene versus Gemcitabin-baseret kombination induktionskemoterapi efterfulgt af samtidig kemoradioterapi ved lokalt fremskreden pancreascancer.
De sekundære endepunkter er at evaluere sygdomsbekæmpelsesraten, overordnet overlevelsestid, toksicitetsprofil og compliance efter induktionskemoterapi og samtidig kemoradioterapi samt sygdomsbekæmpelsesraten efter induktionskemoterapi alene ved lokalt fremskreden pancreascancer. Translationel forskning, herunder farmakogenomisk undersøgelse og biomarkørundersøgelse, vil også blive udført sideløbende.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter bør randomiseres til to undersøgelsesarme stratificeret efter resektabilitetsstatus (borderline resektabel og ikke-operabel) efter indskrivning. Kvalificerede patienter vil blive tilfældigt fordelt på en 1:1-basis til en af to undersøgelsesgrupper ved hjælp af en central randomiseringsprocedure med stratificering i henhold til NCCN-kriterier for resektabilitet.
Efter randomisering vil induktionskemoterapi (IKT) blive administreret i 3 cyklusser (3 måneder). Patienter, der har radiologiske beviser for fjernspredning, vil blive flyttet til kemoterapi med bjærgning. Patienter, som har responsiv, stabil sygdom samt dem med lokaliseret progressiv sygdom efter IKT vil modtage samtidig kemoradioterapi (CCRT) 3-4 uger efter sidste dosis IKT. Kirurgisk evaluering vil blive udført 4-6 uger efter afslutningen af CCRT. Patienter med respektabel sygdom vil gennemgå kirurgisk resektion. Postoperativ adjuverende kemoterapi i 3 cyklusser (3 måneder) vil blive givet til dem, der vurderes at have kurativ resektion. Patienter, som stadig har uopsederbar sygdom eller ikke-kurativ resektion, vil modtage systemisk kemoterapi indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
For arm 1 vil IKT med gemcitabin (fast hastighed på 10mg/m2/min, 1000mg/m2 på dag 1,8,15 hver 28. dag/cyklus) blive administreret på en 3-ugers-til-en-uge-fri ugentlig basis. For arm 2, IKT med GOFL (800mg/m2 gemcitabin ved en fast hastighed på 10mg/m2/min efterfulgt af en 2-timers oxaliplatin 85mg/m2 og derefter en 48-timers 3000mg/m2 5-FU og 150 mg/m2 leucovor på dag 1 og 15 hver 28. dag/cyklus) vil blive givet hver anden uge.
Efter tre 3 cyklusser med IKT vil patienter uden fjernmetastaser blive givet CCRT med gemcitabin 400 mg/m2 2 timer før RT på dag 1,8,15,22,29,36. Stråling vil blive givet 180cGy om dagen, 5 dage om ugen for 28 fraktioner til totalt 5040cGy.
Hvis fuldstændig kirurgisk resektion er mulig, vil optimal operation blive udført 4-6 uger efter CCRT. Hvis fuldstændig kirurgisk resektion er umulig, kan der udføres biopsi med eller uden bypass-operation. Patienter, der har kurativ kirurgisk resektion, vil modtage yderligere 6 cyklusser (6 måneder) med adjuverende kemoterapi (Arm1, gemcitabin alene; Arm 2, GOFL) inden for 4 uger efter operationen og derefter fulgt op indtil tumorprogression. Patienter, der ikke er gennemførlige for kurativ resektion, vil modtage fortsat kemoterapi (Arm1, gemcitabin alene; Arm2, GOFL) 3-4 uger efter CCRT afsluttet. Kurset vil fortsætte indtil sygdomsprogression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet adenocarcinom i den eksokrine pancreas.
- Patienter skal have lokalt fremskreden pancreascancer (LAPC).
- Patienter skal have LAPC evalueret af radiolog og/eller kirurg i henhold til enten abdominal CT eller MRI eller intraoperative fund.
- Patienter skal have målbar sygdom.
- Alder >20 år.
- ECOG ydeevne skala fra 0-2.
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion.
- Patienter, der viser sig med gulsot, midlertidig eller permanent intern/ydre dræning før tilmelding vil blive tilladt.
- Virkningerne af undersøgelsesmidler på det menneskelige foster under udvikling ved den anbefalede terapeutiske dosis er ukendt. Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) før studiestart og under undersøgelsens deltagelse.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med fjernmetastaser er ikke kvalificerede.
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler.
- Patienter, der tidligere har fået kemoterapi eller strålebehandling, er ikke berettigede.
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som undersøgelsesmidler anvendt i undersøgelsen.
- Patienter, der har over grad II perifer neuropati.
- Patienter, der havde ikke-helbredelig anden primær malignitet.
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom inkl.
- Gravide kvinder er udelukket fra denne undersøgelse, fordi undersøgelsesmidlerne har potentiale for teratogene eller abortfremkaldende virkninger.
- De, der er immunkompromitterede eller modtager immunsuppressiv terapi, er udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gemcitabin
Arm 1: Gemcitabin alene
|
Arm 1: Gemcitabin alene på D1,8,15 hver 28. dag i 3 cyklusser
|
Aktiv komparator: GOFL
Arm 2: GOFL (perle 800 mg/m2 80 min, Oxa 85 mg/m2 2 timer, 5FU 3000 mg/m2, LV 150 mg/m2 iv 48 timer)
|
Arm 2: GOFL på D1, 15 hver 28. dag i 3 cyklusser (perle 800 mg/m2 80 min, Oxa 85 mg/m2 2 timer, 5FU 3000 mg/m2, LV 150 mg/m2 iv 48 timer)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Det primære endepunkt er at evaluere tiden til progression efter gemcitabin alene versus Gemcitabin-baseret kombination induktionskemoterapi efterfulgt af samtidig kemoradioterapi ved lokalt fremskreden pancreascancer.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
De sekundære endepunkter er at evaluere sygdomsbekæmpelsesraten, den samlede overlevelsestid, toksicitetsprofilen og compliance efter induktionskemoterapi og samtidig kemoradioterapi.
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Pin-Wen Lin, M.D, National Cheng-Kung University Hospital
- Ledende efterforsker: Yen-Shen Shen, M.D., National Cheng-Kung University Hospital
- Ledende efterforsker: Chiun Hsu, Ph.D., National Taiwan University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Gemcitabin
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Leucovorin
Andre undersøgelses-id-numre
- T2209
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lokalt avanceret bugspytkirtelkræft
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Afsluttet
-
Introgen TherapeuticsAfsluttetLocally Advanced Breast Cancer (LABC)Forenede Stater
-
Akamis BioIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)
-
Fundación de investigación HMSyntax for Science, S.LAfsluttetLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Spanien
-
Sir Run Run Shaw HospitalAktiv, ikke rekrutterendeMSS Locally Advanced Rectal AdenocarcinomaKina
-
iTeos Belgium SARekrutteringMetastatisk NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræftDet Forenede Kongerige, Spanien, Belgien, Frankrig, Forenede Stater, Schweiz, Italien, Tyskland, Canada, Tjekkiet, Polen
Kliniske forsøg med Gemcitabin
-
AstraZenecaRekrutteringGaldevejskræftFrankrig, Spanien, Italien, Korea, Republikken, Japan, Forenede Stater, Tyskland, Singapore
-
Sierra Oncology LLC - a GSK companyAfsluttetAvancerede solide tumorerSpanien, Det Forenede Kongerige
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAfsluttetKræft i bugspytkirtlenTyskland
-
Kansai Hepatobiliary Oncology GroupAfsluttet
-
Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
Shenzhen University General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of ZurichAfsluttetKræft i bugspytkirtlenFrankrig, Schweiz, Belgien, Tyskland
-
Samsung Medical CenterAfsluttetKræft i bugspytkirtlenKorea, Republikken
-
3D Medicines (Sichuan) Co., Ltd.RekrutteringGaldevejsneoplasmerKina
-
3D Medicines (Sichuan) Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuGaldevejsneoplasmer