- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01165671
Carbon-ion-strålebehandling til primær glioblastom (CLEOPATRA)
Randomiseret fase II-studie, der evaluerer et carbon-ion-boost anvendt efter kombineret radiokemoterapi med temozolomid versus et proton-boost efter radiokemoterapi med temozolomid hos patienter med primær glioblastom
Behandlingsstandard for patienter med primær glioblastom (GBM) er kombineret radiokemoterapi med temozolomid (TMZ). Stråling afgives op til en samlet dosis på 60 Gy ved hjælp af fotoner. Ved at bruge dette behandlingsregime kan den samlede overlevelse forlænges betydeligt, men den gennemsnitlige samlede overlevelse er stadig kun omkring 15 måneder.
Carbonioner giver fysiske og biologiske fordele. På grund af deres omvendte dosisprofil og den høje lokale dosisaflejring inden for Bragg-toppen er præcis dosispåføring og sparing af normalt væv mulig. I sammenligning med fotoner tilbyder carbonioner desuden en stigning i den relative biologiske effektivitet (RBE), som kan beregnes mellem 2 og 5 afhængigt af GBM-cellelinjen samt det analyserede endepunkt. Protoner tilbyder dog en RBE, der kan sammenlignes med fotoner.
Første japanske data om evaluering af kulion-strålebehandling viste lovende resultater i et lille og heterogent patientkollektiv.
I den nuværende fase II-CLEOPATRA-undersøgelse vil et carbon-ion-boost blive sammenlignet med et proton-boost anvendt på den makroskopiske tumor efter operation ved primær diagnose hos patienter med GBM anvendt efter standard radiokemoterapi med TMZ op til 50 Gy. I forsøgsarmen vil en carbon-ion boost blive påført den makroskopiske tumor op til en total dosis på 18 Gy E i 6 fraktioner ved en enkelt dosis på 3 Gy E. I standardarmen vil der blive påført et proton boost op til en samlet dosis på 10 Gy E i 5 enkelte fraktioner af 2 Gy E.
Det primære endepunkt er overordnet overlevelse, sekundære mål er progressionsfri overlevelse, toksicitet og sikkerhed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studere design
Formålet med forsøget er at sammenligne et carbon-ion-boost med et proton-boost leveret til den makroskopiske tumor i kombination med kombineret radiokemoterapi med TMZ hos patienter med primær GBM.
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne den samlede overlevelse som et primært endepunkt og progressionsfri overlevelse, toksicitet og sikkerhed som sekundære endepunkter.
Fokus for analysen er at evaluere ændringen i overordnet overlevelse og lokal kontrol ved carbonion-strålebehandling. Derfor er formålet med forsøget at evaluere forbedringen i resultatet som følge af effekten af den ændrede biologi af kulstofioner på GBM. Kemoterapi med TMZ betragtes som standardbehandling og administreres kontinuerligt, som det ville blive anvendt i standardpatientbehandling uden for ethvert forsøg.
Forsøgsdesign Forsøget vil blive udført som et enkelt-center to-armet randomiseret fase II studie.
Patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive randomiseret i to arme:
Arm A - Eksperimentel Arm Carbon Ion Stråleterapi som Boost til den makroskopiske tumor Total dosis 18 Gy E, 6 fraktioner, 3 Gy E enkeltdosis
Arm B - Standard Arm Proton Radiation Therapy som et boost til den makroskopiske tumor Total dosis 10 Gy E, 5 fraktioner, 2 Gy E enkeltdosis
Standard kemoterapi med TMZ vil blive fortsat under forsøgs- og standardarmen i konventionel dosering på 75 mg/m2 pr. dag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- University Hospital of Heidelberg, Department of Radiation Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk bekræftet unifokalt, supratentorielt primært glioblastom
- makroskopisk tumor efter biopsi eller subtotal resektion
- indikation for kombineret radiokemoterapi med temozolomid
- tidligere fotonbestråling på 48-52 Gy til det T2-hyperintense område, resektionskavitet, områder med kontrastforstærkning, der tilføjer 2-3 cm sikkerhedsmargin i kombination med standard temozolomid
- registrering før foton RT eller inden for foton RT, hvilket muliggør påbegyndelse af partikelterapi ≤ 4 dage efter afslutning af fotonbestråling
- påbegyndelse af undersøgelsesbehandling (proton- eller kulion-RT) senest 12 uger efter primær diagnose
- alder ≥ 18 år
- Karnofsky Performance Score ≥ 60
- tilstrækkelig prævention.
- Forsøgspersonens evne til at forstå karakter og individuelle konsekvenser af det kliniske forsøg
- Skriftligt informeret samtykke (skal være tilgængeligt før tilmelding til prøveperioden)
Ekskluderingskriterier:
- patienters nægtelse af at deltage i undersøgelsen
- tidligere strålebehandling af hjernen eller kemoterapi med DTIC eller TMZ andet end under radiokemoterapien angivet i inklusionskriterierne
- mere end 52 Gy påført via foton-RT før partikelterapi
- tidsinterval på > 12 uger efter primær diagnose (neurokirurgisk indgreb) og påbegyndelse af undersøgelsesbehandling (proton- eller kulion-RT)
- Patienter, der endnu ikke er kommet sig over akut toksicitet fra tidligere behandlinger
- Klinisk aktiv nyre-, lever- eller hjertesygdom
- Kendt karcinom for < 5 år siden (undtagen karcinom in situ i livmoderhalsen, basalcellekarcinom, pladecellekarcinom i huden), der kræver øjeblikkelig behandling, der forstyrrer studieterapi
- Gravide eller ammende kvinder
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse eller observationsperiode af henholdsvis konkurrerende forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm
Carbon-ion-strålebehandling til den makroskopiske tumor 6 x 3 Gy E op til 18 Gy E
|
Carbonion Strålebehandling op til 18 Gy E i 3 Gy E fraktioner til den makroskopiske tumor
|
|
Aktiv komparator: Standard arm
Protonstrålebehandling til den makroskopiske tumor 5 x 2 Gy E op til 10 Gy E (Standarddosis) påført efter 48-52 Gy fotonstrålebehandling
|
Protonstrålebehandling op til 10 Gy E i 2 Gy E fraktioner til den makroskopiske tumor
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
inden for 12 måneder
|
|
|
Toksicitet
Tidsramme: inden for 12 måneder
|
CTCAC 5.0
|
inden for 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CLEOPATRA
- 2009-014668-21 (EudraCT nummer)
- ISRCTN37428883 (Registry Identifier: BMC Study Registry)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Primær glioblastom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious Primary | Carious anteriorsEgypten
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
University of Roma La SapienzaAfsluttetGlioblastoma Multiforme i hjernen
-
University of UtahTrukket tilbageGlioblastoma Multiforme (GBM)Forenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttetGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
Kliniske forsøg med Carbon-ion-strålebehandling
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Yonsei UniversityRekrutteringKarcinom | Neoplasmer i leveren | Hepatocellulært karcinom | HepatocellulærSydkorea
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital HeidelbergAfsluttet
-
Heidelberg UniversityRekrutteringChordoma | Svulst | BehandlingTyskland
-
University Hospital HeidelbergAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital HeidelbergAfsluttetTilbagevendende endetarmskræftTyskland
-
University Hospital HeidelbergTrukket tilbageLokalt avanceret bugspytkirtelkræftTyskland
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekruttering
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekrutteringBugspytkirtelkræft Ikke-operabelKina