Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​motiverende samtalevejledning i fællesskabsprogrammer

10. januar 2017 opdateret af: National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Det virtuelle krav om, at stofmisbrugsprogrammer skal anvende evidensbaserede behandlinger (EBT), har foranlediget udviklingen af ​​formidlingsstrategier til fremme af EBT-teknologioverførsel. Implementeringsforskning, træningsmetoder i kliniske forsøg og klinikeruddannelsesstudier tyder på, at klinisk supervision, der involverer direkte observation, loyalitetsvurderingsbaseret feedback og coaching af terapeutiske færdigheder, er en lovende formidlingstilgang. Imidlertid er klinisk supervision leveret inden for stofmisbrugsprogrammer af supervisorer på stedet aldrig blevet testet direkte i et randomiseret kontrolleret forsøg for at bestemme effekten af ​​supervision på både klinikerens EBT-færdigheder og klientbehandlingsresultater.

Nylige resultater fra to NIDA CTN-protokoller, der tester effektiviteten af ​​Motivational Interviewing (MI), har vist, at klinikere i samfundsprogrammer kan lære at levere MI med troskab, når de modtager MI-supervision fra deres programvejledere efter workshoptræning, og at deres implementering af MI tidligt i behandlingen forbedres klientfastholdelse og primære stofbrugsresultater. En MI-supervisionsmanual kaldet MIA: STEP (Motivational Interviewing Assessment: Supervisory Tools for Enhancing Proficiency) blev udviklet ud fra disse protokoller og er begyndt at blive bredt distribueret af NIDA i partnerskab med SAMHSA til brug i fællesskabsprogram. Effektiviteten af ​​MIA: STEP supervision tilgang er ukendt.

Denne undersøgelse vil direkte teste effektiviteten af ​​MIA: STEP-supervision på kliniker MI-troskab og på klientresultater ved tilfældigt at tildele 60 klinikere og 420 stofbrugende ambulante patienter fra 11 samfundsprogrammer i Connecticut til en af ​​to tilstande, hvor klinikere i begge tilstande vil levere en 1-session MI-intervention til klienter, når de kommer ind i behandlingen. Betingelserne er: 1) værkstedstræning plus MIA: STEP-supervision og 2) værkstedstræning alene med supervision-as-usual-praksis, der anvendes på hvert program. Dette projekt vil være det første randomiserede forsøg, der undersøger virkningen af ​​klinisk supervision i en empirisk baseret behandling på både klinikerens og klientens resultater. Fordi det ydermere vil give workshoptræning og supervision fuldstændig inden for rammerne af samfundsprogrammer og bruge interne programvejledere, vil det give en grundig evaluering af en gennemførlig model til formidling af EBT'er såsom MI.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

450

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Connecticut
      • West Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06516
        • VA Connecticut Healthcare System

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Til klinikere

Inklusionskriterier:

  • alder 18 eller ældre, der arbejder på et af de 12 deltagende programmer
  • villig til at tjene som studieklinikere og lære MI-vurderingsindtaget
  • arbejder mindst 20 timer om ugen på uddannelsen
  • ikke har til hensigt at give meddelelse til deres arbejdsgiver om, at de agter at forlade agenturet eller ikke er planlagt til læge- eller familieorlov i studieperioden
  • villig til at optage kliniske sessioner til gennemgang af MI-eksperten og/eller uafhængige bedømmere
  • villig til at få optaget supervisionssessioner, hvis de er randomiseret til MIA: STEP-tilstand
  • af programadministrativ ledelse anses for at være i stand til at håndtere ansvaret for at være kliniker i et randomiseret forsøg

Ekskluderingskriterier:

  • fungeret som MI-terapeuter i tidligere kliniske forsøgsstudier.
  • modtaget formel supervision i MI baseret på direkte observation, sessionsvurderinger og relateret feedback og coaching.
  • uddannet som MI-trænere gennem Motivational Interviewing Network of Trainers (MINT).

For kunder

Inklusionskriterier:

  • Engelsktalende
  • søger ambulant behandling uden opiatbehandling for ethvert stofbrugsproblem og har brugt primært stof (alkohol eller ulovligt stof) mindst én gang inden for de foregående 28 dage
  • 18 år eller ældre
  • villig til at deltage i protokollen (randomisering til klinikere kontakt for opfølgende vurderinger, MI session optagelse til supervisor og uafhængig gennemgang)

Ekskluderingskriterier:

  • utilstrækkeligt medicinsk eller psykiatrisk stabil til at deltage i ambulant behandling.
  • højst usandsynligt at blive nået til opfølgning på grund af ustabilitet i boliger eller forestående fængsling.
  • kun søger afgiftning, opiaterstatningsbehandling eller døgnbehandling.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: FAKTORIELT
  • Maskning: ENKELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: MIA: TRIN
Motiverende samtalevurdering: Supervisionsværktøjer til forbedring af færdigheder (MIA: STEP)
Adfærdsmæssigt: MIA: TRIN
Motiverende samtalevurdering: Tilsynsværktøjer til forbedring af færdigheder (MIA: TRIN
ACTIVE_COMPARATOR: Supervision som sædvanligt
Supervision-as-usual består af de typiske kliniske supervisionstjenester, der leveres til klinikere af deres supervisorer i deres samfundsprogrammer.
Adfærdsmæssigt: SAU
Supervision som sædvanligt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
fastholdelse af kunder
Tidsramme: 4-ugers og 12-ugers opfølgning
Hovedresultatet for klientdeltagerforsøget er programfastholdelse ved 4-ugers og 12-ugers opfølgninger efter at have modtaget en 1-sessions optagelse. Programopbevaring er defineret som den procentvise antal dage af programdeltagelser (dage overværet/# planlagte dage) og procentdelen af ​​besøgte sessioner (sessioner overværet/# planlagte sessioner) verificeret af administrativ registrering og interview med klinisk personale
4-ugers og 12-ugers opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
motiverende samtaletilslutning og kompetence
Tidsramme: baseline, post-trial og 16-ugers post-trial
Ændring i klinikerdeltagers motiverende samtaler (MI) overholdelse og kompetence vil blive målt fra baseline til et post-trial point og fra baseline til et 16-ugers post-tririal follow-up point. Tidsrammen for forsøgsfasen for hver klinikerdeltager vil variere afhængigt af, hvor lang tid det tager at blive tildelt og levere MI-baseindtaget til 7 klientdeltagere.
baseline, post-trial og 16-ugers post-trial

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Steve Martino, Ph.D., Yale University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2009

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. september 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. maj 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. april 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. april 2012

Først opslået (SKØN)

27. april 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

11. januar 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. januar 2017

Sidst verificeret

1. oktober 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • DESPR DA023230
  • R01DA023230 (NIH)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Tegn og symptomer

Kliniske forsøg med MIA: TRIN

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Nigeria

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner