- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01822483
En prospektiv undersøgelse for at undersøge mycophenolsyre (MPA) eksponering gennem arealet under kurven (AUC) i nyretransplantationsrecipienter behandlet med mycophenolatmofetil (MMF) og efter konvertering til mycophenolatnatrium (EC-MPS) (AUC-MPA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En voksende mængde af beviser har vist, at vurdering af eksponering for mycophenolatsyre (MPA) og dosisjustering er nødvendig hos patienter behandlet med mycophenolatmofetil (MMF), men der er stadig begrænset information om dosis-eksponering-effekt-forholdet for det enterisk coatede mycophenolat. natrium (EC-MPS) formulering, der har ganske forskellige fysisk-kemiske egenskaber (TETT et al., 2011).
Farmakokinetisk styret eksponeringskontrolleret område under koncentration-tid kurve (AUC) tilgange er nyttige til at begrænse interpatient variabilitet af MPA eksponering og til at forbedre det kliniske resultat af organtransplanterede modtagere (TETT et al., 2011).
MPA-areal under koncentration-tid kurveværdierne mellem 30 og 60 μg h/mL i den tidlige post-transplantationsperiode reducerer risikoen for akutte afstødninger og synes at være passende hos nyreallotransplanterede modtagere, der tager mycophenolatnatrium (MPS) og calcineurinhæmmere (GRINYÓ) et al., 2009; SOMMERER et al., 2010).
Blandt fordelene ved terapeutisk lægemiddelovervågning af MPA er evalueringen af interaktion mellem MPA og protonpumpehæmmere og associering af donorspecifikke antistofferreduktion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90020090
- Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år på screeningstidspunktet;
- Forsøgspersoner over den sjette måned efter nyretransplantation;
- Forsøgspersoner, der modtager mycophenolatmofetil;
- Kvinder i den fødedygtige alder (CBP) med en negativ graviditetstest ved screening (urin eller serum);
- Kvinder med CBP og mænd med seksuelle partnere til CBP skal acceptere at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode under hele undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, som efter investigators mening ikke er i stand til at gennemføre undersøgelsen;
- Modtagere af multipel organtransplantation (dvs. forudgående eller samtidig transplantation af et ikke-renalt allotransplantat;
- Brug af ethvert forsøgslægemiddel eller behandling op til 4 uger før tilmelding;
- Forsøgspersoner med en beregnet GFR < 30 ml/min (forkortet MDRD-formel);
- Personer med et screening totalt antal hvide blodlegemer (WBC) ≤ 2000/mm3, hæmoglobin ≤ 10 g/dL og blodpladetal ≤ 100000/mm3;
- TGO/AST, TGP/ALT og bilirubin med værdier tre gange højere end referenceværdier;
- Anamnese med malignitet inden for 3 år indskrivning, andet end tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden;
- Individer, der vides at være humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B eller hepatitis C;
- Kronisk leversvigt;
- Planlagt behandling med andre immunsuppressive terapier end dem, der er beskrevet i protokollen;
- Modtagere, der krævede desensibiliseringsprotokoller.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Mycophenolatnatrium
Arm1(konvertering): MPA AUC under 30mcg*t ml-1 - MPS+calcineurinhæmmer+prednison
|
Konverteringen vil blive udført brat for alle patienter.
Mycophenolatmofetil seponeres en dag før konverteringsdagen (dag 1).
Mycophenolatnatrium vil blive introduceret på dag 1 med tilsvarende doser.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mycophenolatmofetil
Arm2 (vedligeholdt): MPA AUC mellem 30 og 60 mg*t ml-1 eller over 60 mg - MMF+calcineurinhæmmer+prednison
|
Mycophenolatmofetil-dosis vil blive opretholdt eller justeret for at holde 30 til 60 mg*t ml-1.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer hyppigheden af nyretransplanterede modtagere, der tager mycophenolatmofetil (MMF) med MPA AUC under målniveauet (30mcg*h ml-1).
Tidsramme: Baseline
|
Evaluer hyppigheden af nyretransplanterede modtagere, der tager mycophenolatmofetil (MMF) med MPA AUC under målniveauet (30mcg*h ml-1).
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sammenhængen mellem MPA AUC hos nyretransplanterede modtagere med donorspecifikke antistoffer (DSA);
Tidsramme: Baseline; måned 6.
|
Evaluer sammenhængen mellem MPA AUC hos nyretransplanterede modtagere med donorspecifikke antistoffer (DSA);
|
Baseline; måned 6.
|
|
Evaluer interaktionen mellem MMF eller EC-MPS og protonpumpehæmmeren omeprazol gennem AUC hos patienter med MPA under målniveauet (30mcg*h ml-1).
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluer interaktionen mellem MMF eller EC-MPS og protonpumpehæmmeren omeprazol gennem AUC hos patienter med MPA under målniveauet (30mcg*h ml-1).
|
6 måneder
|
|
Evaluer sammenhængen mellem MPA AUC og nyrefunktionen estimeret ved MDRD-formel.
Tidsramme: Baseline; dag et; måned 2, 4 og 6.
|
Evaluer sammenhængen mellem MPA AUC og nyrefunktionen estimeret ved MDRD-formel.
|
Baseline; dag et; måned 2, 4 og 6.
|
|
Evaluer MPA_AUC hos nyretransplanterede patienter konverteret til mycophenolatnatrium (MPS) med tilsvarende dosis af mycophenolatmofetil (MMF).
Tidsramme: Baseline, fem dage efter dag ét, fjorten dage efter dag ét, måned 2, 4 og 6
|
Evaluer MPA_AUC hos nyretransplanterede patienter, som tog mycophenolatmofetil (MMF) og blev konverteret til brugen af mycophenolatnatrium (MPS) ved at have MPA-koncentrationen under målniveauet på 30 mcg*h ml-1.
|
Baseline, fem dage efter dag ét, fjorten dage efter dag ét, måned 2, 4 og 6
|
|
Evaluer MPA_AUC hos nyretransplanterede patienter med mycophenolatmofetil (MMF).
Tidsramme: baseline, måned 2, 4 og 6
|
Evaluer AUC_MPA hos nyretransplanterede patienter vedligeholdt med mycophenolatmofetil (MMF) ved at have MPA-koncentrationen mellem 30-60 mcg*h ml-1
|
baseline, måned 2, 4 og 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Daniela Seelig, Physician, IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRIDA DE PORTO ALEGRE
- Studiestol: Fabiano Klaus, Physician, IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRIDA DE PORTO ALEGRE
- Studieleder: Ronivan Dal Pra, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
- Studieleder: Larissa Pacheco, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
- Studieleder: Bruna Cardoso, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
- Studieleder: Roger Kist, Trainee, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
- Studieleder: Helen Zanetti, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tett SE, Saint-Marcoux F, Staatz CE, Brunet M, Vinks AA, Miura M, Marquet P, Kuypers DR, van Gelder T, Cattaneo D. Mycophenolate, clinical pharmacokinetics, formulations, and methods for assessing drug exposure. Transplant Rev (Orlando). 2011 Apr;25(2):47-57. doi: 10.1016/j.trre.2010.06.001. Epub 2010 Dec 28.
- Grinyo JM, Ekberg H, Mamelok RD, Oppenheimer F, Sanchez-Plumed J, Gentil MA, Hernandez D, Kuypers DR, Brunet M. The pharmacokinetics of mycophenolate mofetil in renal transplant recipients receiving standard-dose or low-dose cyclosporine, low-dose tacrolimus or low-dose sirolimus: the Symphony pharmacokinetic substudy. Nephrol Dial Transplant. 2009 Jul;24(7):2269-76. doi: 10.1093/ndt/gfp162. Epub 2009 Apr 8.
- Sommerer C, Muller-Krebs S, Schaier M, Glander P, Budde K, Schwenger V, Mikus G, Zeier M. Pharmacokinetic and pharmacodynamic analysis of enteric-coated mycophenolate sodium: limited sampling strategies and clinical outcome in renal transplant patients. Br J Clin Pharmacol. 2010 Apr;69(4):346-57. doi: 10.1111/j.1365-2125.2009.03612.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CERL080
- CERL080ABR08T (ANDET: NOVARTIS)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyretransplantation
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Hopital FochAfsluttetForældrestatus | Transplantation af lunge | Transplantation af nyreFrankrig
-
The First People's Hospital of ChangzhouIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTransplantationForenede Stater, Canada
-
CareDxAfsluttetTransplantationForenede Stater
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbTrukket tilbageTransplantation
-
Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital...Afsluttet
Kliniske forsøg med Mycophenolatnatrium
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
Misook L. ChungAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte magnetisk resonans | Sunde individer | T1 kortlægningDanmark
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkaliæmiKina, Tyskland, Forenede Stater, Ukraine, Spanien, Brasilien, Det Forenede Kongerige, Indien, Canada, Japan, Polen, Rumænien, Rusland
-
University of GiessenNovartis; Hoffmann-La Roche; Astellas Pharma Inc; Heidelberg UniversityAfsluttetPolyomavirus infektionerTyskland
-
Cheng LeiIkke rekrutterer endnu
-
AstraZenecaAfsluttetHyperkaliæmiForenede Stater, Italien, Spanien, Taiwan, Thailand, Vietnam, Den Russiske Føderation, Canada, Ungarn, Mexico, Kina, Østrig, Kalkun, Brasilien, Tyskland, Polen, Tjekkiet, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Slovakiet, Peru, Ukraine, J... og mere