- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01822483
En prospektiv studie för att undersöka mykofenolsyra (MPA) exponering genom area under kurvan (AUC) i njurtransplanterade mottagare som behandlats med mykofenolatmofetil (MMF) och efter konvertering till mykofenolatnatrium (EC-MPS) (AUC-MPA)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En växande mängd bevis har visat att bedömning av mykofenolatsyra (MPA) exponering och dosjustering är nödvändiga hos patienter som behandlas med mykofenolatmofetil (MMF), men det finns fortfarande begränsad information om dos-exponering-effekt-förhållandet för det entero-belagda mykofenolatet. natrium (EC-MPS) formulering som har helt olika fysikalisk-kemiska egenskaper (TETT et al., 2011).
Farmakokinetiskt guidade exponeringskontrollerade områden under koncentration-tidkurvan (AUC) tillvägagångssätt är till hjälp för att begränsa interpatientvariationen av MPA-exponering och för att förbättra det kliniska resultatet för organtransplanterade mottagare (TETT et al., 2011).
MPA-area under koncentration-tid-kurvans värden mellan 30 och 60 μg h/mL i den tidiga perioden efter transplantation minskar risken för akuta avstötningar och verkar vara lämpligt för mottagare av njurtransplantat som tar mykofenolatnatrium (MPS) och kalcineurinhämmare (GRINYÓ) et al., 2009; SOMMERER et al., 2010).
Bland fördelarna med terapeutisk läkemedelsövervakning av MPA är utvärderingen av interaktionen mellan MPA och protonpumpshämmare och associering av donatorspecifika antikroppsreduktion.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90020090
- Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år vid tidpunkten för screening;
- Försökspersoner över den sjätte månaden efter njurtransplantation;
- Försökspersoner som får mykofenolatmofetil;
- Kvinnor i fertil ålder (CBP) med negativt graviditetstest vid screening (urin eller serum);
- Kvinnor med CBP och män med sexuella partner till CBP måste gå med på att använda en medicinskt godtagbar preventivmetod under hela studien.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som, enligt utredarens uppfattning, inte kan slutföra studien;
- Mottagare av multipelorgantransplantation (d.v.s. tidigare eller samtidig transplantation av ett icke-renalt allotransplantat;
- Användning av något prövningsläkemedel eller behandling upp till 4 veckor före inskrivning;
- Försökspersoner med en beräknad GFR < 30 ml/min (förkortad MDRD-formel);
- Försökspersoner med ett screening totalt antal vita blodkroppar (WBC) ≤ 2000/mm3, hemoglobin ≤ 10g/dL och trombocytantal ≤ 100000/mm3;
- TGO/AST, TGP/ALT och bilirubin med värden tre gånger högre än referensvärdena;
- Historik av malignitet inom 3 års inskrivning annat än adekvat behandlat basalcells- eller skivepitelcancer i huden;
- Försökspersoner som är kända för att vara humant immunbristvirus (HIV), hepatit B eller hepatit C;
- Kronisk leversvikt;
- Planerad behandling med andra immunsuppressiva terapier än de som beskrivs i protokollet;
- Mottagare som krävde desensibiliseringsprotokoll.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Mykofenolatnatrium
Arm1(Konvertering):MPA AUC under 30mcg*h ml-1 - MPS+Calcineurin-hämmare+prednison
|
Konverteringen kommer att utföras abrupt för alla patienter.
Mykofenolatmofetil kommer att avbrytas en dag före konverteringsdagen (dag 1).
Mykofenolatnatrium kommer att introduceras på dag 1 med ekvivalenta doser.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Mykofenolatmofetil
Arm2 (upprätthålls): MPA AUC mellan 30 och 60 mg*h ml-1 eller över 60 mg - MMF+kalcineurinhämmare+prednison
|
Dosen av mykofenolatmofetil kommer att bibehållas eller justeras för att hålla 30 till 60 mg*h ml-1.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Utvärdera frekvensen av mottagare av njurtransplantationer som tar mykofenolatmofetil (MMF) med MPA AUC under målnivån (30 mcg*h ml-1).
Tidsram: Baslinje
|
Utvärdera frekvensen av mottagare av njurtransplantationer som tar mykofenolatmofetil (MMF) med MPA AUC under målnivån (30 mcg*h ml-1).
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Utvärdera sambandet mellan MPA AUC hos njurtransplanterade mottagare med donatorspecifika antikroppar (DSA);
Tidsram: Baslinje; månad 6.
|
Utvärdera sambandet mellan MPA AUC hos njurtransplanterade mottagare med donatorspecifika antikroppar (DSA);
|
Baslinje; månad 6.
|
Utvärdera interaktionen mellan MMF eller EC-MPS och protonpumpshämmaren omeprazol genom AUC hos patienter med MPA under målnivån (30mcg*h ml-1).
Tidsram: 6 månader
|
Utvärdera interaktionen mellan MMF eller EC-MPS och protonpumpshämmaren omeprazol genom AUC hos patienter med MPA under målnivån (30mcg*h ml-1).
|
6 månader
|
Utvärdera sambandet mellan MPA AUC och njurfunktionen uppskattad med MDRD-formel.
Tidsram: Baslinje; dag ett; månader 2, 4 och 6.
|
Utvärdera sambandet mellan MPA AUC och njurfunktionen uppskattad med MDRD-formel.
|
Baslinje; dag ett; månader 2, 4 och 6.
|
Utvärdera MPA_AUC hos njurtransplanterade patienter omvandlade till mykofenolatnatrium (MPS) med ekvivalent dos av mykofenolatmofetil (MMF).
Tidsram: Baslinje, fem dagar efter dag ett, fjorton dagar efter dag ett, månader 2, 4 och 6
|
Utvärdera MPA_AUC hos njurtransplanterade patienter som tog mykofenolatmofetil (MMF) och konverterades till användning av mykofenolatnatrium (MPS) genom att ha MPA-koncentrationen under målnivån på 30 mcg*h ml-1.
|
Baslinje, fem dagar efter dag ett, fjorton dagar efter dag ett, månader 2, 4 och 6
|
Utvärdera MPA_AUC hos njurtransplanterade patienter med mykofenolatmofetil (MMF).
Tidsram: baslinje, månader 2, 4 och 6
|
Utvärdera AUC_MPA hos njurtransplanterade patienter som upprätthålls med mykofenolatmofetil (MMF) genom att ha MPA-koncentrationen mellan 30-60 mcg*h ml-1
|
baslinje, månader 2, 4 och 6
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Daniela Seelig, Physician, IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRIDA DE PORTO ALEGRE
- Studiestol: Fabiano Klaus, Physician, IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRIDA DE PORTO ALEGRE
- Studierektor: Ronivan Dal Pra, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
- Studierektor: Larissa Pacheco, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
- Studierektor: Bruna Cardoso, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
- Studierektor: Roger Kist, Trainee, Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
- Studierektor: Helen Zanetti, Pharmacist, Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tett SE, Saint-Marcoux F, Staatz CE, Brunet M, Vinks AA, Miura M, Marquet P, Kuypers DR, van Gelder T, Cattaneo D. Mycophenolate, clinical pharmacokinetics, formulations, and methods for assessing drug exposure. Transplant Rev (Orlando). 2011 Apr;25(2):47-57. doi: 10.1016/j.trre.2010.06.001. Epub 2010 Dec 28.
- Grinyo JM, Ekberg H, Mamelok RD, Oppenheimer F, Sanchez-Plumed J, Gentil MA, Hernandez D, Kuypers DR, Brunet M. The pharmacokinetics of mycophenolate mofetil in renal transplant recipients receiving standard-dose or low-dose cyclosporine, low-dose tacrolimus or low-dose sirolimus: the Symphony pharmacokinetic substudy. Nephrol Dial Transplant. 2009 Jul;24(7):2269-76. doi: 10.1093/ndt/gfp162. Epub 2009 Apr 8.
- Sommerer C, Muller-Krebs S, Schaier M, Glander P, Budde K, Schwenger V, Mikus G, Zeier M. Pharmacokinetic and pharmacodynamic analysis of enteric-coated mycophenolate sodium: limited sampling strategies and clinical outcome in renal transplant patients. Br J Clin Pharmacol. 2010 Apr;69(4):346-57. doi: 10.1111/j.1365-2125.2009.03612.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CERL080
- CERL080ABR08T (ÖVRIG: NOVARTIS)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Njurtransplantation
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekryteringTransplantation | Haplo-identisk transplantationFrankrike
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiThe Hospital for Sick Children; Baylor College of Medicine; Children's Hospital... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeTransplantationFörenta staterna, Kanada
-
CareDxAvslutadTransplantationFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoBristol-Myers SquibbIndragenTransplantation
-
Southern Medical University, ChinaThird Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; 181 Central Hospital...Avslutad
-
Astellas Pharma IncAvslutadTransplantationFrankrike, Italien, Polen, Tyskland, Spanien, Belgien, Schweiz, Finland, Tjeckien, Ungern, Österrike, Danmark, Sverige
-
Astellas Pharma IncAvslutadTransplantationFrankrike, Spanien, Tyskland, Storbritannien, Irland, Polen
-
University Health Network, TorontoThe Physicians' Services Incorporated FoundationAvslutad
-
Indiana UniversityJerome A. Josephs Fund for Transplant Innovation FundRekryteringTransplantationFörenta staterna
Kliniska prövningar på Mykofenolatnatrium
-
Beijing Tiantan HospitalHar inte rekryterat ännuÖdem hjärna
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadFörhöjt kolesterol | Homozygot familjär hyperkolesterolemi | Heterozygot familjär hyperkolesterolemi | ASCVDFörenta staterna, Kanada, Tjeckien, Danmark, Tyskland, Ungern, Nederländerna, Polen, Sydafrika, Spanien, Sverige, Ukraina, Storbritannien
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)Rekrytering
-
Beijing Chao Yang HospitalRekrytering
-
Retina Institute of HawaiiEyetech PharmaceuticalsTillgängligtDiabetiskt makulaödemFörenta staterna
-
Retina Institute of HawaiiAvslutad
-
Eli Lilly and CompanyRekryteringFörhöjd Lp(a) | Aterosklerotisk kardiovaskulär sjukdom (ASCVD)Taiwan, Förenta staterna, Spanien, Argentina, Kina, Italien, Australien, Frankrike, Kanada, Japan, Belgien, Danmark, Tyskland, Ungern, Israel, Österrike, Korea, Republiken av, Brasilien, Mexiko, Nederländerna, Rumänien, Storbritannien och mer
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Avslutad
-
The Second Hospital of Hebei Medical UniversityOkändCerebral infarkt | Cerebralt ödemKina
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish... och andra samarbetspartnersAvslutadHjärtmagnetisk resonans | Friska individer | T1 MappingDanmark