- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01959438
Natriumselenit som et cytotoksisk middel ved avanceret karcinom (SECAR)
Natriumselenit som et cytotoksisk middel ved avanceret karcinom. En fase I og fase II undersøgelse.
In vitro undersøgelser har vist, at natriumselenit i tilstrækkelig koncentration og i tilstrækkelig tid har en høj tumoricid kapacitet. Dette findes i mange menneskelige celletyper som leukæmiceller, lungehindekræft og ikke-småcellede lungekræftceller. Et mindretal af cellelinjer synes at være resistente. Spørgsmålet fra et klinisk synspunkt er: Er det muligt med hensyn til toksicitet at administrere natriumselenit til patienter i tilstrækkelig dosis og i tilstrækkelig tid til at få respons hos patienter med cancer? Vi har udført første del af fase 1-studiet og fandt MTD på 10,2 mg/m2, hvis det blev givet som 10 daglige infusioner i løbet af 12 dage. Vi har registreret begrænset antitumoreffekt i dette behandlingsregime. Imidlertid tyder in vitro-data på, at lav koncentration af kontinuerlig eksponering i 51 timer er meget mere effektiv. Nu planlægger vi at fortsætte fase-I forsøget med modificeret protokol.
Mere specifikt:
- Fase I: Find maksimal tolerabel dosis med kontinuerlig infusion
- Fase II: Brug MTD og undersøgelsessvar, hvis nogen
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Patienter: Med fremskreden malign sygdom af enhver art, hvor al standardbehandling er forsøgt, men stadig progression. I tilstrækkelig god præstationsstatus (ps 0-2) til at få mere behandling: først selenit og umiddelbart derefter kemoterapi (da der er fundet en additiv eller synergistisk effekt fra selenit og kemoterapi).
- Behandling: Vi har udført den indledende undersøgelse med natriumselenit i.v. dagligt, 10 behandlinger i løbet af 2 uger. Ugen efter den responsevaluering og derefter kemoterapi. Hos hver patient gives hans eller hendes førstelinje kemoterapibehandling, da in vitro undersøgelser indikerer, at selenit kan reversere resistens. I den ændrede protokol udføres en 2 dages kontinuerlig infusion.
- Toksicitetsevaluering (hovedkriterier i fase I): Møde med læge en gang om ugen under selenitbehandling og før hver kemoterapibehandling og ved behandlingens afslutning. Møde en sygeplejerske hver behandlingsdag under selenitbehandling. Blodprøver for lever-, nyre-, blod- og skjoldbruskkirtelværdier. Plasmaprøver for selenitkoncentration under behandling.
- Responsevaluering (skal være: hovedkriterier i fase II og undersøgt også i fase I): CT-scanning lige før og efter selenitbehandling og efter kemoterapi. Fra maj 2011 FDG-PET-CT-scanning lige før og efter selenitbehandling. Cytokeratin og cytokeratin fragmenter evaluering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 11883
- Rekruttering
- Onkologkliniken, (Dept of Oncology) Södersjukhuset
-
Kontakt:
- Ola Brodin, MD, PhD
- Telefonnummer: +46 8 6164344
- E-mail: ola.brodin@karolinska.se
-
Underforsker:
- Clara Lenneby-Helleday, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Avanceret malign tumorsygdom
- Alle standardbehandlinger burde være blevet testet, men sygdommen skrider stadig frem.
- I tilstrækkelig god præstationsstatus til at få mere behandling
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Mere end 1 aktiv tumorsygdom
- Nedsat evne til at samarbejde
- Alvorlig anden sygdom såsom hjerte- eller nyresygdom, der kan give ekstra risiko for komplikationer og vanskeligheder med at fortolke effekten af selenitbehandlingen
- Tumoren er ikke mulig at vurdere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Selenit behandling
I den første del af undersøgelsen får kohorter på 3 patienter natriumselenit iv, startende med en dosis på 0,5 mg/m2.
Hvis der ikke er nogen alvorlig uønsket hændelse, behandles den næste kohorte i henhold til en dosisoptrapningsplan, og denne del er afsluttet.
I den modificerede protokol vil en kontinuerlig infusion over 2 dage blive administreret.
|
Intravenøs infusion dagligt for hver ugedag i 2 uger (10 infusioner).
Derefter kemoterapi i 6 uger.
Kemoterapi for hver patient er førstelinjebehandlingen, så kemoterapi er forskellig fra patient til, med hensyn til hvilken behandling en patient fik som førstelinje.
Andre navne:
Intravenøs behandling som beskrevet ovenfor.
Kohorter på 3 patienter får en fast dosis til daglig behandling (startet med 0,5 mg/m2), og hvis ingen grad 3 eller 4 toksicitet startes en ny kohorte med en højere dosis.
Dosis for næste kohorte er 50 % højere end for den tidligere kohorte.
Hvis grad 3 eller 4 toksicitet er fundet hos 1 patient, inkluderes yderligere 3 patienter på samme dosis, og hvis en patient mere har alvorlig toksicitet anses det for at være en høj dosis og en dosis mellem den toksiske dosis og den før testes. .
Så hvis 2 patienter ud af 3-6 testede patienter har alvorlig toksicitet ved en bestemt dosis, er denne dosis for høj, og den højeste dosis betragtes som den tidligere testede dosis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerabel dosis (fase I, igangværende)
Tidsramme: inden for tre år
|
For at finde ud af, hvilken type og grad af toksicitet, der er dosisbegrænsende
|
inden for tre år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svar
Tidsramme: To år inden for fase I-studiet
|
Responser måles hovedsageligt ved CT-scanning eller PET-CT-scanning.
Under fase II-studiet er respons de primære kriterier, men i fase I-studiet er toksicitet hovedkriteriet.
|
To år inden for fase I-studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ola Brodin, MD, PhD, Karolinska University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Eu-nr 2006-004076-13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ondartet tumor
-
Comenius UniversityRekruttering
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Australien, Taiwan, Forenede Stater
-
Dicerna Pharmaceuticals, Inc., a Novo Nordisk companyAfsluttetSolid tumor, voksen | Refraktær tumorForenede Stater
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtAvanceret solid tumor eller hæmatologisk tumorKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk fordøjelsessystem Neuroendokrin Tumor G1 | Tilbagevendende fordøjelsessystemet Neuroendokrin Tumor G1 | Regionalt fordøjelsessystem Neuroendokrin Tumor G1 | Metastatisk neuroendokrin tumor | Midgut neuroendokrin tumor G1 | For-tarm neuroendokrin tumor | Hindgut neuroendokrin tumor | Neuroendokrin...Forenede Stater, Canada
Kliniske forsøg med Natriumselenit (Introselen)
-
Qianfoshan HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieskade | Hypokaliæmi | Hyperkaliæmi | Kronisk nyresygdom ved hæmodialyse
-
Ain Shams UniversityAfsluttetDiabetes | Kronisk nyresygdom | Sodium Glucose Co-Transporter 2-hæmmere | Estimeret glomerulært filtrationsrateEgypten
-
Sihuan Pharmaceutical Holdings Group Ltd.Ukendt
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
University of SaskatchewanUniversity of Chicago; Emory University; University of Alberta; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Rigshospitalet, DenmarkSnedkermester Sophus Jacobsen and hustru Astrid Jacobsens Foundation; Danish... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjerte magnetisk resonans | Sunde individer | T1 kortlægningDanmark
-
Misook L. ChungAfsluttet
-
AstraZenecaRekrutteringHyperkaliæmiKina, Tyskland, Forenede Stater, Ukraine, Spanien, Brasilien, Det Forenede Kongerige, Indien, Canada, Japan, Polen, Rumænien, Rusland
-
Cheng LeiIkke rekrutterer endnu
-
AstraZenecaAfsluttetHyperkaliæmiForenede Stater, Italien, Spanien, Taiwan, Thailand, Vietnam, Den Russiske Føderation, Canada, Ungarn, Mexico, Kina, Østrig, Kalkun, Brasilien, Tyskland, Polen, Tjekkiet, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Slovakiet, Peru, Ukraine, J... og mere