- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02249702
Aktivitet af Trabectedin eller Gemcitabin + Docetaxel i uterin leiomyosarkom (TAUL)
En fase II randomiseret - ikke-komparativ - undersøgelse af aktiviteten af trabectedin eller gemcitabin + docetaxel i metastatisk eller lokalt recidiverende livmoderleiomyosarkom forbehandlet med konventionel kemoterapi
Håndteringen af patienter med uterine leiomyosarkomer udgør mange vanskeligheder. På trods af at 60 % af kvinderne har sygdom begrænset til livmoderen, varierer helbredelsesraten fra 20 til 60 %. Patienter med metastatisk sygdom ved diagnosen eller som gentager sig efter indledende behandling har en dyster prognose, og bortset fra en undergruppe af udvalgte patienter med fuldstændig resektabel sygdom er medianoverlevelsen mindre end et år. Behandlingsmuligheder for recidiverende/metastatisk uterin leiomyosarkom er begrænsede. De mest aktive lægemidler er doxorubicin ± ifosfamid og gemcitabin + docetaxel (GD) med en responsrate på henholdsvis 25-55% og 27-53%. Begge disse regimer er blevet brugt i stigende grad i de seneste år også i adjuverende omgivelser. For recidiverende patienter er andre lægemidler blevet testet som enkeltstof, men der blev observeret ubetydelig aktivitet.
Trabectedin (Yondelis® -T) er en marin-afledt cytotoksisk godkendt af EMEA. Det er indiceret til behandling af patienter med fremskreden bløddelssarkom, efter svigt af antracykliner og ifosfamid, eller som er uegnede til at modtage disse midler. Blandt STS er aktivitet hovedsageligt blevet påvist i synovialt sarkom, liposarkom og leiomyosarkom. Selvom responsraten ikke oversteg 10%, blev T vist at give sygdomsbekæmpelse, med progressionsstoprater på over 50% og progressionsfri overlevelsesrater over 20% efter 6 måneder. Hidtil har ingen fase II undersøgelser testet aktiviteten af T i uterin leiomyosarkom specifikt. Denne undersøgelse er rettet mod at evaluere aktiviteten af T (arm A) i fremskredne uterine leiomyosarcomer, med GD (arm B) som en intern kontrol. Parallelt vil der blive udført translationelle undersøgelser for at identificere faktorer, der forudsiger aktiviteten af T i denne specifikke histotype.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alessandria, Italien
- Azienda Ospedaliera Nazionale SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo
-
Brescia, Italien
- Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
-
Brindisi, Italien
- Presidio Ospedaliero Senatore Antonio Perrino
-
Catania, Italien
- Azienda Ospedaliera Per L'Emergenza Cannizzaro
-
Como, Italien
- Ospedale Sant'Anna
-
Cuneo, Italien
- Azienda Ospedaliera S. Croce e Carle
-
Genoa, Italien
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Martino - IST
-
Genova, Italien
- Ente Ospedaliero Ospedali Galliera
-
Lucca, Italien
- Azienda USL 2 Toscana - Nuovo Ospedale San Luca
-
Milan, Italien
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milan, Italien
- Istituto Clinico Humanitas
-
Milan, Italien
- Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
-
Milano, Italien
- Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
-
Monza, Italien
- Azienda Ospedaliera San Gerardo
-
Napoli, Italien
- Istituto Nazionale Tumori - Fondazione Pascale
-
Novara, Italien
- Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carità
-
Padova, Italien
- Istituto Oncologico Veneto
-
Palermo, Italien
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Villa Sofia - Cervello
-
Parma, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Parma
-
Pavia, Italien
- Policlinico San Matteo
-
Pisa, Italien
- Azienda Ospadaliero-Universitaria Pisana
-
Potenza, Italien
- Azienda Ospedaliera Regionale San Carlo
-
Reggio Emilia, Italien
- Azienda Ospedaliera Arcispedale S. Maria Nuova
-
Roma, Italien
- Ospedale San Giovanni Calibita Fatebenefratelli
-
Roma, Italien
- Policlinico Umberto I - Università Sapienza
-
Rome, Italien
- Policlinco Universitario Agostino Gemelli
-
Torino, Italien
- Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano
-
Torino, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Torino - Presidio Sant'Anna
-
Torino, Italien
- Presidio Sanitario Gradenigo
-
-
Pordenone
-
Aviano, Pordenone, Italien
- Centro Di Riferimento Oncologico
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00186
- Policlinico Umberto I
-
-
Turin
-
Candiolo, Turin, Italien
- Fondazione del Piemonte per l'Oncologia
-
-
Venice
-
Mirano, Venice, Italien
- Azienda ULSS 13 Regione Veneto, Ospedale di Mirano
-
-
Verona
-
Negrar, Verona, Italien
- Ospedale Sacro Cuore Don Calabria
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk påvist uterin leiomyosarkom.
- Vedvarende eller lokalt recidiverende og/eller metastatisk sygdom.
- Mindst én tidligere systemisk behandling med et antracyklin ± ifosfamid eller gemcitabin ± docetaxel.
- Målbar sygdom, som defineret af RECIST-kriterier.
- ECOG PS
- Alder >= 18 år.
- Mindst 3 uger siden tidligere tumorstyret behandling
- Restitution fra toksiske virkninger af tidligere behandlinger til NCI CTC Grade 1 eller lavere.
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion.
- Tilstrækkelig nyrefunktion.
- Tilstrækkelig leverfunktion.
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eksponering for Trabectedin.
- Perifer neuropati, grad 2 eller højere.
- Anamnese med andre maligniteter (undtagen basalcellekarcinom eller cervikal carcinom in situ, tilstrækkeligt behandlet), medmindre i remission fra 5 år eller mere og vurderes at have et ubetydeligt potentiale for tilbagefald.
- Kendte CNS-metastaser.
- Aktiv viral hepatitis eller kronisk leversygdom.
- Ustabil hjertetilstand, inklusive kongestiv hjertesvigt eller angina pectoris, myokardieinfarkt inden for et år før indskrivning, ukontrolleret arteriel hypertension eller arytmier.
- Aktiv større infektion.
- Andre alvorlige samtidige sygdomme
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trabectedin
Trabectedin 1,3 mg/m2 vil blive administreret via et centralt venekateter som en 24-timers infusion på dag 1 i 21-dages behandlingscyklusser.
Trabectedin-behandling kan fortsættes indtil progressiv sygdom, alvorlig toksicitet, patientens intolerance eller manglende vilje til at fortsætte behandlingen eller medicinsk beslutning fra den ansvarlige læge.
|
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: gemcitabin + docetaxel
Gemcitabin 900 mg/m2 vil blive administreret via et centralt venekateter på dag ét og otte over 90 minutter, efterfulgt af docetaxel 75 mg/m2 på dag otte iv over 1 time.
Gemcitabin+docetaxel-behandling er planlagt i seks cyklusser, medmindre der er tegn på sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller patientens intolerance eller manglende vilje til at fortsætte behandlingen eller medicinsk beslutning fra den ansvarlige læge.
Patienter med fortsat respons efter seks cyklusser kan modtage yderligere to cyklusser af kombinationsbehandling eller fortsætte med Gemcitabin alene.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri sats ved 6-måneders
Tidsramme: 6-måneder
|
Det primære formål vil være at vurdere den kliniske fordelsrate (defineret som 6-måneders progressionsfri rate) med trabectedin hos patienter med lokalt recidiverende/metastatisk uterint leiomyosarkom forbehandlet med anthracyclin ± ifosfamid og/eller gemcitabin ± docetaxel.
|
6-måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
bedste svarprocent
Tidsramme: inden for 6 måneder
|
svarprocent i henhold til RECIST v1.0 kriterier
|
inden for 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Tid fra optagelse i undersøgelsen til progression eller død, alt efter hvad der kommer først
|
24 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 24 måneder
|
tid fra optagelse i undersøgelsen til død uanset årsag
|
24 måneder
|
|
sikkerhedsprofil
Tidsramme: op til 30 dage efter endt behandling
|
Antal patienter med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
|
op til 30 dage efter endt behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Angiolo Gadducci, MD, Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana, Pisa, Italy
- Ledende efterforsker: Federica Grosso, MD, Azienda Ospedaliera Alessandria, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sarkom
- Neoplasmer, muskelvæv
- Leiomyosarkom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Gemcitabin
- Docetaxel
- Trabectedin
Andre undersøgelses-id-numre
- TAUL
- 2009-016017-24 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Leiomyosarkom
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Leiomyosarkom | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Stadie IIIA Uterin Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IIIB Uterin Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IIIC Uterin Corpus Leiomyosarcoma... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeLokalt avanceret uterin Corpus Leiomyosarcoma | Metastatisk uterin Corpus Leiomyosarcoma | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Uoperabelt uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater, Puerto Rico
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringLokalt avanceret leiomyosarkom | Metastatisk Leiomyosarkom | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk Leiomyosarkom | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Uterin Corpus LeiomyosarcomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHøj grad sarkom | Metastatisk Leiomyosarkom | Stadie III Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Stadie IV Uterine Corpus Leiomyosarcoma AJCC v8 | Ikke-operabelt Leiomyosarcoma | Myxofibrosarkom | Metastatisk malign perifer nerveskedetumor | Metastatisk synovial sarkom | Metastatisk udifferentieret pleomorfisk... og andre forholdForenede Stater
-
Gachon University Gil Medical CenterMerck KGaA, Darmstadt, Germany; Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp.RekrutteringLeiomyosarcoma MetastatiskKorea, Republikken
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttetUterus Leiomyosarcoma | Blødt vævs leiomyosarkomFrankrig
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarRekrutteringBlødt vævssarkom | Leiomyosarcoma of OvaryItalien
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringXL092 (Zanzalintinib) til behandling af patienter med metastatisk eller ikke-operabelt leiomyosarkomMetastatisk Leiomyosarkom | Ikke-operabelt LeiomyosarcomaForenede Stater
Kliniske forsøg med trabectedin
-
Italian Sarcoma GroupAstraZeneca; PharmaMarAfsluttetAvanceret blødt vævssarkomItalien
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarTrukket tilbageLeiomyosarkom | Liposarkom | Synovialt sarkomItalien
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetSarkom | Tyndtarmskræft | Livmoderhalskræft | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Endometriecancer | Gastrointestinal stromal tumor
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikFrankrig, Spanien, Danmark, Holland, Norge, Belgien, Det Forenede Kongerige, Israel, Italien, Schweiz, Tyskland, Østrig, Grækenland, Portugal
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Suriya YessentayevaJohnson & JohnsonUkendt
-
PharmaMarNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMalignt mesotheliomForenede Stater
-
University of Colorado, DenverTrukket tilbage
-
PharmaMarAfsluttetRecidiverende kræft i æggestokkeneSpanien, Frankrig, Italien, Belgien, Tyskland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet