- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02394652
Potentialet for metformin til at forbedre tumoriltningen i lokalt avanceret livmoderhalskræft: Et fase II randomiseret forsøg
Livmoderhalskræft er fortsat et vigtigt sundhedsproblem på verdensplan. Dårlig tumoriltning (hypoxi) er forbundet med ringe overlevelse ved livmoderhalskræft og modstandsdygtighed over for strålebehandling. Hypoxi-modificerende terapier forbedrer overlevelsen, men eksisterende terapier er upraktiske og/eller giftige. Metformin, et ikke-toksisk lægemiddel til diabetes, har vist sig at mindske tumorhypoxi i dyreforsøg, og dets anvendelse er forbundet med bedre overlevelse hos diabetiske cancerpatienter. Det antages, at metformin kan reducere cervikal tumorhypoxi og derved forbedre tumorrespons på stråling og overlevelse hos patienter med lokalt fremskreden cervixcancer.
Dette er et randomiseret, multicenter fase II studie af standard kemoradiation i kombination med metformin versus standard kemoradiation alene hos kvinder med lokalt fremskreden livmoderhalskræft. Kvinder, der er randomiseret til metformingruppen, vil tage metformin med start 1 uge før standard kemoradiation og under hele varigheden af ekstern strålebehandling. Tumorhypoksi vil blive målt ved en speciel røntgentest kaldet positronemissionstest (PET) udført med et hypoxifarvestof kaldet FAZA. Hovedformålet med denne undersøgelse er at se, om metformin nedsætter tumorhypoxi målt på FAZA-PET; Der vil også blive indsamlet oplysninger om respons og bivirkninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
Montréal, Quebec, Canada, H2L 4M1
- Centre hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet planocellulært karcinom, adenocarcinom eller adenosquamøst karcinom i livmoderhalsen, FIGO stadium IB2-IVA
- Planlagt til radikal strålebehandling og samtidig cisplatin kemoterapi.
- Kan modtage ugentlig cisplatin.
- Ingen tidligere kræftbehandling for livmoderhalskræft
- ECOG 0 eller 1
- Forventet levetid på mere end 3 måneder.
- Normal organ- og marvfunktion
- Kan tage oral medicin.
- Evne til at forstå og villig til at underskrive samtykkeerklæringen
- Villig til at gennemgå biopsier af cervikal tumor.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på fjernmetastaser
- Modtagelse af andre forsøgsmidler samtidigt eller inden for 4 uger.
- Kendt diabetes mellitus.
- Tager i øjeblikket metformin, sulfonylurinstoffer, thiazolidindioner eller insulin.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som metformin eller cisplatin.
- Enhver tilstand forbundet med øget risiko for metformin-associeret laktatacidose
- Ukontrolleret interaktuel sygdom
- Gravid kvinde
- Anamnese med en anden invasiv malignitet, bortset fra non-melanom hudkræft eller tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i >=5 år.
- Kendt HIV-positive
- Anamnese med tarmobstruktion eller malabsorptionssyndromer
- Anamnese med aktiv klinisk signifikant blødning
- Kontraindikationer til strålebehandling
- Tager lægemidlet disulfiram (antabus).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: Metformin med standard kemoradiation
Metformin: Ca. 1 uge før start af kemoradiation tages 850 mg metformin oralt en gang dagligt i 3 dage, efterfulgt af 850 mg to gange dagligt og fortsættes under den eksterne strålings varighed. Kemoradiation: Cisplatin vil blive givet intravenøst ved 40 mg/m2 uge i 5 doser, samtidig med ekstern strålestråling. FAZA-PET-scanning ved baseline og efter ca. 1 uges metformin (lige før starten af kemoradiation) |
Metformin er et antidiabetisk middel givet oralt.
Cisplatin er et antineoplastisk middel givet intravenøst.
FAZA er et billeddiagnostisk middel til undersøgelse af positronemissionstomografiscanninger indiceret for hypoxi.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Standard kemoradiation
Kemoradiation: Cisplatin vil blive givet intravenøst ved 40 mg/m2 uge i 5 doser, samtidig med ekstern strålestråling. FAZA-PET-scanning ved baseline og ca. 1 uge senere (lige før starten af kemoradiation). |
Cisplatin er et antineoplastisk middel givet intravenøst.
FAZA er et billeddiagnostisk middel til undersøgelse af positronemissionstomografiscanninger indiceret for hypoxi.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
• Ændring i fraktioneret hypoxisk volumen af tumoren på FAZA-PET-scanning før og efter 1 uges metformin.
Tidsramme: Omkring 7 dage
|
Omkring 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Akutte og sene gastrointestinale og genitourinære toksiciteter efter metformin og kemoradiation.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Virkning af metformin på endogen hypoxi og andre markører.
Tidsramme: Omkring 7 dage
|
Omkring 7 dage
|
|
Biomarkører for respons på metformin.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kathy Han, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Uterine neoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmoderhalssygdomme
- Livmodersygdomme
- Neoplasmer, komplekse og blandede
- Uterine cervikale neoplasmer
- Karcinom
- Karcinom, Adenosquamous
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Radiofarmaceutiske præparater
- Metformin
- Fluoroazomycin arabinosid
Andre undersøgelses-id-numre
- CXMET1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adenocarcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Lokalt avanceret Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEsophageal Adenocarcinom | Esophageal pladecellekarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase II Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Patologisk trin IIIA Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende terapi trin IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | Stadie IB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie II Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIB Esophageal...Forenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePeritoneal karcinomatose | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma... og andre forholdForenede Stater
-
Beijing Immunochina Medical Science & Technology...Peking University Cancer Hospital & InstituteIkke rekrutterer endnuAdenocarcinom af Esophagogastric Junction | Adenocarcinoma i ventriklenKina
Kliniske forsøg med Metformin
-
Anji PharmaSuspenderetDiabetes mellitus, type 2Spanien, Forenede Stater, Canada, Ungarn, Brasilien, Tjekkiet, Polen, Bulgarien
-
ShionogiAfsluttet
-
NuSirt BiopharmaAfsluttetType 2 diabetes mellitusForenede Stater
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Aspargo Labs, IncIkke rekrutterer endnu
-
Garvan Institute of Medical ResearchWeizmann Institute of ScienceAfsluttetType 2 diabetes mellitus | Præ-diabetesAustralien
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetType 2 diabetes mellitusSydafrika, Forenede Stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tjekkiet, Polen, Rumænien, Det Forenede Kongerige
-
German Diabetes CenterYale UniversityAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetesTyskland
-
Hawler Medical UniversityAfsluttetDiabetes mellitus, type 2Irak