Bestemmelse af den optimale leveringsvej for botulinumtoksin A hos patienter med epiphora

Epiphora eller overdreven tåreflåd er et betydeligt handicap for mange ramte patienter, der forringer deres livskvalitet. Der er voksende konsensus om, at injektion af botulinumtoksin A (BTX-A) i tårekirtlen giver lindring hos patienter med hyperlacrimation sekundært til afvigende regenerering af 7. nerve, og begrænset bevis for, at det kan hjælpe med at reducere normal tåreproduktion hos patienter med epiphora fra anatomiske eller funktionelle udstrømningshindringer. BTX-A er blevet injiceret både transkonjunktivt i tårekirtlens palpebrale lap og transkutant i orbitallappen. Begge leveringsveje har haft succes med symptomlindring med minimale komplikationer. Effektiviteten af ​​transkonjunktivale versus transkutane injektioner er imidlertid ikke blevet systematisk sammenlignet. Ligeledes er det ukendt, om forekomsten af ​​bivirkninger er relateret til doseringen, koncentrationen eller injektionsstedet, og det er heller ikke blevet systematisk undersøgt. Efterforskerne planlægger at udføre et randomiseret klinisk forsøg med patienter med funktionel tåreflåd, der sammenligner den transkutane indgivelsesvej for BTX-A med den transkonjunktivale indgivelsesvej (den mest almindelige vej beskrevet i litteraturen). Efterforskerne vil også sammenligne bivirkningsprofilen for hver leveringsvej.