- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03348735
Lokaliseret neuropatisk smerte: Topisk behandling versus systemisk behandling (PELICAN)
27. april 2021 opdateret af: Davina Wildemeersch, University Hospital, Antwerp
Sikkerhed, effektivitet og patientacceptabilitet af topisk behandling versus systemisk behandling: et randomiseret, multicenter, komparativt pragmatisk forsøg i voksne patienter, der lider af forskellige lokaliserede neuropatiske smerter (LNP) syndromer
Evaluering af topisk behandling med lidocain 5 % plaster (daglig administration) eller capsaicin 8 % plaster (periodisk administration - ved gentagelse af smertesymptomer) hos voksne patienter, der lider af lokaliseret neuropatisk smerte (LNP) på tværs af en lang række ætiologier, med en varighed mellem 1 og 24 måneder (subakut til kronisk neuropatisk smerte (NP)).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et multicenter, randomiseret, åbent sammenlignende forsøg, der evaluerer topiske behandlingsmuligheder versus oral systemisk behandling hos voksne patienter, der lider af lokaliserede neuropatiske smerte (LNP) syndromer.
En bred vifte af perifere neuropatiske smertesyndromer vil blive inkluderet såsom post-herpetisk neuralgi (PHN), post-kirurgisk NP/posttraumatisk NP/ar smerte, post-amputation NP, post-strålebehandling NP, komplekst regionalt smertesyndrom ( CRPS) type 1.
I modsætning til de fleste (eller endda alle) kommercielle kliniske undersøgelser vil vi ikke begrænse inklusionen til et eller to distinkte neuropatiske smertesyndromer såsom postherpetisk neuralgi (inklusion baseret på ætiologien af det neuropatiske syndrom).
I dette pragmatiske forsøg vil vi dog inkludere alle patienter, der lider af et klinisk neuropatisk syndrom med distinkte kliniske træk, såsom hyperalgesi/allodyni, tilstedeværelse af spontane positive sensoriske fænomener og varer i mere end 3 måneder uden at foretage nogen udelukkelse baseret på ætiologi.
Initial smerteintensitet indikerer tilstedeværelsen af enten moderat eller svær smerte hos disse voksne patienter (NRS 4/10).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
33
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien, 2018
- AZ Monica (campus Antwerpen)
-
Brasschaat, Belgien, 2930
- AZ KLINA
-
Brugge, Belgien, 8000
- AZ Sint Jan Brugge
-
Brussels, Belgien, 1020
- UVC Brugmann
-
Charleroi, Belgien, 6000
- Grand Hopital De Charleroi
-
Genk, Belgien, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg (ZOL
-
Gent, Belgien, 9000
- Universitair Ziekenhuis Gent (UZG)
-
Jette, Belgien, 1090
- UZ Brussel
-
Leuven, Belgien, 3000
- Universitair Ziekenhuis Leuven (UZL)
-
Liège, Belgien, 4000
- Hopital Universitaire Sart Tilman de Liège (ULg) (CHU)
-
Roeselare, Belgien, 8800
- AZ Delta
-
Turnhout, Belgien, 2300
- AZ Turnhout
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgien, 2650
- University Hospital Antwerp
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Patienter, der er kvalificerede til at blive inkluderet i denne undersøgelse, skal opfylde alle følgende kriterier:
- Forsøgspersoner bør være i stand til at give deres informerede samtykke med tilstrækkeligt kendskab til det hollandske, franske eller tyske sprog;
- Hanner og kvinder, 18 år og ældre;
- Bliv vurderet til at lide af moderat til svær neuropatisk smerte på tværs af screeningsprocessen med smerteintensitet (numerisk vurderingsskala - NRS) ≥ 4/10,
- På tidspunktet for screeningen skal smertesymptomer være til stede i mindst én (1) måned, med et maksimum på 24 måneder;
- Sanseforstyrrelser til stede i hudområdet med maksimal smerte;
- På tidspunktet for screening er smerte klart relateret til tilstedeværelsen af et lokaliseret neuropatisk smertesyndrom.
- Mandlige eller kvindelige patienter med børneproducerende potentiale* skal acceptere at bruge prævention eller træffe foranstaltninger for at undgå graviditet under undersøgelsen og indtil efter den endelige behandling;
- Kvinder kan kun inkluderes efter negativ graviditetstest;
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18;
- Gravide og ammende kvinder;
- Infektion i den smertefulde hudregion;
- Dårligt helede eller ikke-helede sår eller ar i den smertefulde hudregion samt tilstedeværelsen af kutane abnormiteter (ikke-intakt hudbarriere) i den smertefulde hudregion relateret til dermatologiske tilstande;
- Kendt og/eller stærk mistanke om allergi over for undersøgelsesmedicinen, kendt hudlidelse (som resulterer i forstyrrelse af den normale hudbarriere);
- Tidligere behandling med nogen af de tre medikamenter, der er inkluderet i undersøgelsesprotokollen for det samme smertefulde område inden for de sidste 12 måneder på screeningstidspunktet;
- Risiko for hjertesvigt og/eller nyresvigt.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lidokain plaster 5%
Lidokain 5% medicinsk plaster påføres dagligt i 12 sammenhængende timer.
|
Påføring af Lidocaine 5% plaster i 12 timer.
|
|
Eksperimentel: Capsaicin 8% plaster
Capsaicin 8% plastre skal påføres på et hospital i løbet af 1 time.
Genpåføring af disse capsaicinplastre vil blive udført ved gentagelse af smertefulde symptomer (for det meste efter 12 uger - altså ikke efter et fast tidsinterval).
Påføring af capsaicin-plastre vil blive udført på et hospital (+/- 3 timers procedure).
|
Anvendelse af Capsaicin 8% plaster til
|
|
Aktiv komparator: Pregabalin
Oral behandling med pregabalin (75 mg kapsler) vil blive brugt i optimerede doser, så de bedst matcher klinisk praksis i Europa.
I europæisk klinisk praksis udføres optitrering af dosis ofte over en længere tidsperiode.
Denne undersøgelse inkluderer således optitreringsplan for pregabalin over en periode på 4 uger.
Hvis patienter udvikler bivirkninger under indtagelse/optitrering af pregabalin, kan denne behandling stoppes og skiftes til gabapentin (300 mg kapsler).
Gabapentin vil altid være back-up behandling for mislykket systematisk behandling med pregabalin.
Dosis af gabapentin vil blive optitreret til maksimalt 1200 mg pr. dag.
|
Oral behandling med pregabalin (75 mg kapsler) vil blive brugt i optimerede doser, så de bedst matcher klinisk praksis i Europa.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema
Tidsramme: 24 måneder
|
At afgøre, om topisk behandling signifikant forbedrer sundhedsrelateret livskvalitet sammenlignet med systemisk behandling hos voksne patienter, der lider af lokaliseret neuropatisk smerte på tværs af en lang række ætiologier (LNP), med en varighed mellem 1 og 24 måneder.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertelindring
Tidsramme: fra uge 0 op til 26 uger
|
Reduktion i smerteintensitet (PI-NRS), tid til forværring af smerten (PI-NRS og NPSI) og brug af redningsmedicin (MSQ III-R)
|
fra uge 0 op til 26 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: fra uge 0 op til 26 uger
|
AUC for EQ-5D-5L målinger, global perceived effekt (GPE), effekt på humør (HADS), søvnkvalitet (NRS og ISI).
|
fra uge 0 op til 26 uger
|
|
Stoftolerance
Tidsramme: fra uge 0 op til 26 uger
|
Procentdel af patienter uden systemiske lægemiddelrelaterede bivirkninger, procentdel af patienter, der ophører med undersøgelseslægemidlet.
|
fra uge 0 op til 26 uger
|
|
Patientens funktionelle status
Tidsramme: fra uge 0 op til 26 uger
|
Smertes indvirkning på funktion (Interferens - BPI), deltagelse i aktiviteter (Utrecht Work Engagement Scale), Work Productivity and Activity Impairment (WPAI).
|
fra uge 0 op til 26 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Guy Hans, MD, PhD, University Hospital, Antwerp
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
3. december 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
19. april 2021
Studieafslutning (Faktiske)
19. april 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. november 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
20. november 2017
Først opslået (Faktiske)
21. november 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. april 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. april 2021
Sidst verificeret
1. april 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Dermatologiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-angst midler
- Antikonvulsiva
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Kløestillende midler
- Lidokain
- Pregabalin
- Capsaicin
Andre undersøgelses-id-numre
- R017007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuropatisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
Kliniske forsøg med Lidokain plaster 5%
-
Coloplast A/SAfsluttet
-
Coloplast A/SAfsluttet
-
National and Kapodistrian University of AthensRekrutteringKronisk smerte | Knæ slidgigt | Proloterapi | Perineural analgesiGrækenland
-
University Hospital BirminghamAfsluttet
-
Baylor College of MedicineRekruttering
-
SuperPatch Limited LLCClarity Science LLCAktiv, ikke rekrutterendeStress | AngstForenede Stater
-
Angeline NguyenAfsluttet
-
Izun Pharma LtdSuspenderetGingival inflammation hos diabetespatienterIsrael
-
Natural Immune Systems IncIkke rekrutterer endnu