- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03498859
Effekten af fysioterapeut-superviseret genoptræning efter proksimal humerusfraktur
Effekt af fysioterapeut-superviseret genoptræning efter todelte proksimale humerusfrakturer behandlet ikke-operativt. Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Proksimal humerusfraktur er den tredjehyppigste fraktur hos ældre efter hofte- og collefraktur, og skyldes ofte fald og osteoporose. Disse frakturer er i høj grad relateret til sygelighed og dødelighed blandt ældre mennesker og forbruger betydelige sundhedsressourcer. Mere end 70 % af patienterne med proksimale humerusfraktur er over 60 år og 75 % er kvinder.
Kun sparsom evidens afslører, i hvilket omfang patienterne har behov for rehabilitering, og hvordan det skal implementeres i behandlingsstrategien.
I Danmark såvel som i Finland foregår genoptræningen efter proksimale humerusfrakturer i lokale centre i kommunerne, og den genoptræning, der tilbydes patienterne, varierer betydeligt. På nuværende tidspunkt er der i Danmark ingen nationale kliniske retningslinjer til støtte for rehabiliteringsstrategien.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Lavenergi proksimal humeral forskudt (mere end 5 mm eller 30 grader) todelt fraktur, hvor frakturlinjen kommer ud gennem den kirurgiske (eller anatomiske) hals, behandlet ikke-operativt
Ekskluderingskriterier:
- Nægte at deltage i undersøgelsen
- Yngre end 60 år
- Ikke-uafhængig
- Dement
- Forstår ikke skriftlig og mundtlig vejledning på det lokale sprog
- Patologisk fraktur eller tidligere fraktur i samme proksimale humerus
- Andre operationelle skader i samme overekstremitet
- Større nerveskade (f. komplet radialis- eller delta parese)
- Åbent brud
- Multitraumepatient
- Bruddislokation eller hovedspaltning
- Uforskudt fraktur
- Isoleret tuberkulumbrud
- Brud har ingen forudsætning for at forbene ved konservativ behandling (ingen knoglekontakt mellem frakturdele eller humerusskaftet er i kontakt med den artikulære overflade)
- Den behandlende kirurg anser patienten for uegnet til at deltage i undersøgelsen på medicinsk grundlag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Hjemmebaseret træning
10 ugers hjemmebaseret træning uden supervision af fysioterapeut
|
Interventionen er hjemmebaseret træning over 10 uger
|
Andet: Fysioterapeut-superviseret uddannelse
Fysioterapeut-superviseret træning én gang om ugen i 10 uger ud over hjemmebaseret træning
|
Interventionen er fysioterapeut-superviseret træning én gang om ugen i 10 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Handicap af arm, skulder og hånd (DASH)
Tidsramme: Målt 3 måneder efter brud
|
Patient rapporterede udfaldsmål for fysisk funktion i overekstremiteten. Måler på en 0-100 skala, hvor en højere score indikerer større handicap. Scoren vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper |
Målt 3 måneder efter brud
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Handicap af arm, skulder og hånd (DASH)
Tidsramme: Målt ved baseline og efter 12 måneder
|
Patient rapporterede udfaldsmål for fysisk funktion i overekstremiteten. Måler på en 0-100 skala, hvor en højere score indikerer større handicap. Scoren vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper |
Målt ved baseline og efter 12 måneder
|
Konstant Murley Skulder Score
Tidsramme: Målt efter 3 og 12 måneder.
|
Subjektiv og objektiv måling af skulderfunktionen.
Måler på en 0-100 skala, hvor en lavere score indikerer større handicap.
Scoren vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper
|
Målt efter 3 og 12 måneder.
|
15-dimensionelt sundhedsrelateret livskvalitetsinstrument (15D)
Tidsramme: Målt ved baseline efter 3 og 12 måneder
|
Patientrapporterede resultatmål for sundhedsrelateret livskvalitet. Et sæt brugs- eller præferencevægte bruges til at generere 15D-scoren (enkelt indekstal) på en 0-1-skala, hvor en højere score indikerer en dårlig sundhedsrelateret livskvalitet. Scoren vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper |
Målt ved baseline efter 3 og 12 måneder
|
Smerte katastrofal skala
Tidsramme: Målt ved baseline efter 3 og 12 måneder
|
Patient rapporterede resultatmål. Måler på en skala fra 0-53, hvor en højere score indikerer et højere niveau af smertekatastrofiserende tænkning. Scoren vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper. Også sammenhængen med DASH-scores vil blive undersøgt |
Målt ved baseline efter 3 og 12 måneder
|
Generel Self-Efficacy-skala
Tidsramme: Målt ved baseline efter 3 og 12 måneder
|
Patient rapporterede resultatmål. Måler på en 10-40 skala, hvor en højere score indikerer en højere grad af self-efficacy. Scoren vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper. Også sammenhængen med DASH-scores vil blive undersøgt |
Målt ved baseline efter 3 og 12 måneder
|
Accelerometer baseret aktivitet i overekstremiteten
Tidsramme: Målt ved 3 og 12 måneder
|
Patienten bærer en censor over albuen på begge arme, som måler niveauet af aktivitet i de øvre ekstremiteter i tre på hinanden følgende dage. Den måler antallet af bevægelser under og over skulderhøjde og klassificerer dem i enten høj- eller lavintensitetsbevægelser. Asymmetrien mellem den frakturerede og den raske arm vil blive estimeret og sammenlignet mellem grupperne. |
Målt ved 3 og 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Opfølgning på afviserne
Tidsramme: Målt ved baseline og 3 måneder
|
Patienter, der afslår at deltage i det randomiserede forsøg, vil blive inviteret til opfølgningsbesøg, bestående af røntgenbilleder og identiske spørgeskemaer som brugt i RCT.
|
Målt ved baseline og 3 måneder
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: Efter 12 måneder
|
En cost-effectiveness analyse (QALY) af de to træningsmodaliteter vil blive udført, og et forhold vil blive estimeret.
|
Efter 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ProxHumRehab
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Proksimal Humeral Fraktur
-
University Hospital, BrestAfsluttetArtroskopi Arthrodesis Gleno-humeralFrankrig
-
NuVasiveAfsluttetProximal Junctional Kyphose | Spino-bækkenjustering | Thoracolumbar Spinal FusionForenede Stater
-
Ohio State UniversityAfsluttetSpinal stenose | Spondylolistese | Proximal Joint Kyphosis (PJK)Forenede Stater
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Canadian Orthopaedic Trauma SocietyUkendt
-
Assiut UniversityTexas Tech University Health Sciences CenterRekrutteringBrud på Tibia Proximal PlateauEgypten
-
Hopital de l'Enfant-JesusAfsluttetHumeral diafyse frakturCanada
-
Hacettepe UniversityUkendt
-
University of HelsinkiHelsinki University Central Hospital; Finnish Institute for Health and...Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of HelsinkiFinnish Institute for Health and WelfareUkendt
-
University Hospital, LinkoepingAfsluttetHumeral frakturSverige
Kliniske forsøg med Hjemmebaseret træning
-
University of MiamiUnited States Department of DefenseTilmelding efter invitation
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
King Edward Medical UniversityAfsluttetSkolens mentale sundhedsuddannelse af lærerePakistan
-
Istanbul Medipol University HospitalRekruttering
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research Institute; Medical University of South... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLændesmerterForenede Stater
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetAstma hos børnKalkun
-
FHI 360United States Agency for International Development (USAID); UNICEF; Ministry...AfsluttetAmning | Ernæring | Underernæring af børnAfghanistan
-
University of PaviaUniversità degli Studi di BresciaAfsluttetMentalt velværeItalien
-
Mersin UniversityAfsluttetAfhængighed af sociale medierKalkun
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraUkendtSkulderpåvirkning | Rotator Cuff sygdomSpanien