- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03667105
Evaluering af to typer matrix (Mucograft® og Mucoderm®) forbundet med koronalt avanceret flap
Evaluering af to typer matrix (Mucograft® og Mucoderm®) associeret med koronalt avanceret flap til behandling af enkelt tandkødsrecesser: Randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, parallelt og kontrolleret klinisk forsøg. Den befolkning, der vil blive evalueret i undersøgelsen, vil blive udvalgt ved Institut for Videnskab og Teknologi (IKT), São José dos Campos, College of Dentistry.
Femoghalvfjerds patienter med gingival recession vil blive opdelt i 3 grupper:
- Gruppe CAF + XDM (25): Parodontal kirurgi til roddækning gennem koronalt avanceret flapteknik plus xenogent dermal matrixtransplantat Mucoderm®.
- Gruppe CAF + MC (25): Parodontal kirurgi til roddækning gennem koronalt avanceret flapteknik plus xenogent kollagenmatrixtransplantat Mucograft®.
- Gruppe CAF (25): Periodontal kirurgi til roddækning alene gennem koronalt fremskreden flap.
Alle operationer vil blive udført af en enkelt operatør (MPS) på IKT-tandklinikken. To vandrette snit vil blive lavet vinkelret på de tilstødende interdentale papiller uden at interferere med tandkødsranden på nabotænderne. To skrå lodrette snit vil blive forlænget ud over mucogingival junction og en trapezformet mucoperiosteal flap vil blive hævet op til mucogingival junction. Derefter vil en flap i splittykkelse blive forlænget apikalt, hvilket frigiver spændingen og favoriserer koronal placering af flappen. Den blottede rodoverflade vil blive skaleret og høvlet. Efter rodplanlægningsprocedurerne er udført, fjernes epitellaget fra indskårne papiller for at blotlægge bindevævet. Herefter vil gruppen, som deltageren er indsat i, blive afsløret for kirurgen. Podningerne vil blive brugt i henhold til producenternes anvisninger. I CAF + MD-gruppen vil matrixen blive placeret uden forudgående hydrering med saltvandsopløsning, hvorimod i CAF + XDM-gruppen vil matrixen blive hydreret med sterilt saltvand i 10 minutter. I begge graftgrupper vil matrixen blive skåret i de ønskede dimensioner for at dække hele overfladen af roden og omkring knoglen, idet den er placeret på CEJ-niveau. Matrixen vil blive syet uafhængigt af flappen, med den porøse overflade i kontakt med tand og knogle, mens den glatte overflade vender mod flappen. Derefter vil flappen blive koronalt positioneret og sutureret for fuldstændigt at dække transplantatet. Efter det kirurgiske indgreb vil patienterne modtage de passende postoperative anbefalinger, og suturer vil blive fjernet efter 10 til 14 dage efter det kirurgiske indgreb.
Kliniske parametre vil blive vurderet ved baseline og 3 og 6 måneder postoperativt.
Kvantitative data blev registreret som middel ± standardafvigelse (SD), og normalitet blev testet ved hjælp af Shapiro-Wilk-tests. Sondedybden (PD), relativ gingival recession (RGR), klinisk tilknytningsniveau (CAL), keratiniseret vævstykkelse (KTT), keratiniseret vævsbredde (KTW), æstetisk (A), postoperativt ubehag (PD), dentinoverfølsomhed (DH) ) og vævsødem (TE) værdier vil blive undersøgt varianstest. Patienternes æstetik og ubehagsmålinger ved hjælp af en visuel analog skala (VAS) vil blive analyseret ved T-test. Hyppigheden af fuldstændig roddækning vil blive sammenlignet ved hjælp af χ2-tests. Intergroup root coverage esthetic score (RES) sammenligninger vil blive udført med en T-test.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
São José Dos Campos, São Paulo, Brasilien, 12245905
- Laís Fernanda Ferreira Ferraz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med Miller klasse I eller II gingival recession i maksillære hjørnetænder eller præmolarer;
- Tænder inkluderet i undersøgelsen bør vise pulpa vitalitet og ikke forbundet med caries eller cervikal læsion;
- Patienter, der ikke viser tegn på aktiv parodontal sygdom og plak i fuld mund og blødning score ≤ 20 %;
- Sonderingsdybde ˂ 3 mm i de medfølgende og tilstødende tænder, der viser ingen tegn på blødning eller tab af vedhæftning;
- Patienter ældre end 18 år;
- Patienter, der sagde ja til at deltage og underskrev en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med systemiske problemer (kardiovaskulære, bloddyskrasier, immundefekter og diabetes, blandt andre), som vil kontraindicere den kirurgiske procedure;
- Patienter, der tager medicin, der vides at forstyrre sårhelingsprocessen, eller som kontraindikerer den kirurgiske procedure;
- gravide eller ammende kvinder;
- Rygere;
- Patienter, der gennemgik paradentosekirurgi i interesseområdet;
- Patienter med ortodontisk behandling i gang.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: CAF+XDM
CAF-behandling vil blive udført ved at starte med to divergerende frigørende snit lateralt for det forsænkede område.
Et sulkulært snit vil blive lavet for at forene de frigørende snit, og klappen vil blive hævet ud over mucogingival junction (MGJ) i split-fuld-split tykkelse.
Derudover vil denne gruppe modtage det xenogene dermale kollagenmatrixtransplantat (AXDM - Mucoderm®, Botiss,) på det forsænkede område før suturerne.
Derefter vil flappen blive koronalt positioneret og sutureret for fuldstændigt at dække transplantatet.
|
Periodontal kirurgisk teknik til behandling af tandkødsrecesser.
Andre navne:
Xenogent dermalt kollagentransplantat placeret på operationsstedet.
Andre navne:
|
Eksperimentel: CAF+MC
CAF-behandling vil blive udført ved at starte med to divergerende frigørende snit lateralt for det forsænkede område.
Et sulkulært snit vil blive lavet for at forene de frigørende snit, og klappen vil blive hævet ud over mucogingival junction (MGJ) i split-fuld-split tykkelse.
Derudover vil denne gruppe modtage det xenogene kollagenmatrixtransplantat (Mucograft®, Geistlich Pharma) på det forsænkede område før suturerne.
Derefter vil flappen blive koronalt positioneret og sutureret for fuldstændigt at dække transplantatet.
|
Periodontal kirurgisk teknik til behandling af tandkødsrecesser.
Andre navne:
Xenogent graft placeret på operationsstedet.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: CAF
CAF-behandling vil blive udført ved at starte med to divergerende frigørende snit lateralt for det forsænkede område.
Et sulkulært snit vil blive lavet for at forene de frigørende snit, og klappen vil blive hævet ud over mucogingival junction (MGJ) i split-fuld-split tykkelse.
Derefter vil flappen blive koronalt positioneret og sutureret for fuldstændigt at dække transplantatet.
Denne gruppe vil være kontrolgruppen.
|
Periodontal kirurgisk teknik til behandling af tandkødsrecesser.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Procentdel af defektdækning
Tidsramme: 6 måneder
|
Procentgennemsnit (%) af rodoverfladen, der er dækket af den kirurgiske behandling, målt gennem en parodontal sonde.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Æstetisk score for roddækning
Tidsramme: 6 måneder
|
Denne analyse vil blive udført gennem Root Coverage Aesthetics Scale (RES, cairo et al., 2009) af 3 blindede og uafhængige undersøgere ved den 6-måneders postoperative vurdering. RES-metoden bruger en "score", der evaluerer følgende parametre:
I henhold til summen af de modtagne score, vil tænderne blive betragtet som: æstetiske (score=10), delvist æstetiske (score=1-9) eller uden æstetiske (score=0). |
6 måneder
|
Evaluering af roddentinoverfølsomhed med luftblæsningstesten
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurderingen af rodfølsomhed vil blive udført ved at påføre et luftblæsning i området af den kirurgiske procedure i 5 sekunder.
Patienten skal markere den opfattede følsomhed på en Visual Analogue Scale (VAS).
På denne visuelle skala (område 0-10) repræsenterer det ekstreme "0" "ingen ubehag eller følsomhed", og det yderste "10" repræsenterer "ekstremt ubehag eller følsomhed".
Således repræsenterer højere værdier et dårligere resultat.
|
6 måneder
|
Evaluering af patientens bedring gennem rapporten om ubehag og postoperativ smerte
Tidsramme: 7 dage
|
I slutningen af den første postoperative uge (7 dage) vil patienterne modtage et spørgeskema med spørgsmål om forekomsten af ubehag og postoperative smerter, som vil blive evalueret ved hjælp af en Visual Analog Scale (VAS).
På denne visuelle skala (område 0-10) repræsenterer det ekstreme "0" "ingen ubehag eller smerte", og det yderste "10" repræsenterer "ekstremt ubehag eller smerte".
Således repræsenterer højere værdier et dårligere resultat.
Derudover blev patienterne bedt om at rapportere antallet af smertestillende tabletter indtaget i løbet af den uge.
|
7 dage
|
Æstetisk vurdering i henhold til patient gennem Visual Analog Scale (EVA)
Tidsramme: 6 måneder
|
Æstetisk vurdering i henhold til patientens mening vil blive udført i baseline og ved den 6-måneders postoperative vurdering.
Ved at se på et spejl vil patienten visualisere området for tandkødskirurgi og markere i en Visual Analogue Scale (EVA) æstetikken af det pågældende element.
På denne visuelle skala repræsenterer den venstre ekstrem "meget grim" og den højre ekstrem repræsenterer "meget smuk".
Således vil tættere værdier af "meget smuk" repræsentere bedre resultater.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mauro P Santamaria, PhD, ICT-UNESP
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cardaropoli D, Tamagnone L, Roffredo A, Gaveglio L. Treatment of gingival recession defects using coronally advanced flap with a porcine collagen matrix compared to coronally advanced flap with connective tissue graft: a randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2012 Mar;83(3):321-8. doi: 10.1902/jop.2011.110215. Epub 2011 Jul 1.
- Moreira ARO, Santamaria MP, Silverio KG, Casati MZ, Nociti Junior FH, Sculean A, Sallum EA. Coronally advanced flap with or without porcine collagen matrix for root coverage: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig. 2016 Dec;20(9):2539-2549. doi: 10.1007/s00784-016-1757-8. Epub 2016 Feb 26.
- Tonetti MS, Cortellini P, Pellegrini G, Nieri M, Bonaccini D, Allegri M, Bouchard P, Cairo F, Conforti G, Fourmousis I, Graziani F, Guerrero A, Halben J, Malet J, Rasperini G, Topoll H, Wachtel H, Wallkamm B, Zabalegui I, Zuhr O. Xenogenic collagen matrix or autologous connective tissue graft as adjunct to coronally advanced flaps for coverage of multiple adjacent gingival recession: Randomized trial assessing non-inferiority in root coverage and superiority in oral health-related quality of life. J Clin Periodontol. 2018 Jan;45(1):78-88. doi: 10.1111/jcpe.12834. Epub 2017 Nov 21.
- Sangiorgio JPM, Neves FLDS, Rocha Dos Santos M, Franca-Grohmann IL, Casarin RCV, Casati MZ, Santamaria MP, Sallum EA. Xenogenous Collagen Matrix and/or Enamel Matrix Derivative for Treatment of Localized Gingival Recessions: A Randomized Clinical Trial. Part I: Clinical Outcomes. J Periodontol. 2017 Dec;88(12):1309-1318. doi: 10.1902/jop.2017.170126. Epub 2017 Jul 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MC - XDM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gingival recession
-
Case Western Reserve UniversityRekrutteringRecession, GingivalForenede Stater
-
University of LouisvilleRekrutteringRecession, GingivalForenede Stater
-
Krishnadevaraya College of Dental Sciences & HospitalUkendt
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Afsluttet
-
British University In EgyptIkke rekrutterer endnu
-
SVS Institute of Dental SciencesAfsluttet
-
University of LouisvilleAfsluttet
-
Cairo UniversityUkendtRecession, Gingival
-
Botiss Medical AGAfsluttetRecession, GingivalSerbien
-
Luis Alberto Chauca BajañaUniversidad de GuayaquilIkke rekrutterer endnuGingival recession | Gingival recession, lokaliseret
Kliniske forsøg med CAF
-
University of FlorenceUniversity of Roma La SapienzaAfsluttet
-
Cairo UniversityUkendt
-
G. d'Annunzio UniversityAfsluttetGingival recessionItalien
-
Dr. D. Y. Patil Dental College & HospitalAfsluttetGingival recession
-
Federal University of ParaíbaAfsluttetForhøjet blodtryk | Hypotension efter træning
-
University of SienaAfsluttetGingival recession, lokaliseret
-
Damascus UniversityAfsluttetGingival recession Lokaliseret moderatSyrien Arabiske Republik
-
G. d'Annunzio UniversityAfsluttetGingival recessionItalien
-
University of FlorenceAfsluttet
-
Gazi UniversityAfsluttetGingival recession