- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03786978
Farmaceutisk pleje til reduktion af genindlæggelsesrater ved diabetes melitus
Effekten af en farmaceutisk plejemodel i reduktionen af genindlæggelsesraten hos diabetes melituspatienter på et offentligt universitetshospital i det sydlige Brasilien
Diabetes mellitus (DM) er forbundet med hyppig brug af polyfarmaci på forskellige tidspunkter for administration og kræver særlig opmærksomhed fra patienten eller pårørende for at kunne udføre korrekt behandling. Graden af Functional Literacy in Health er defineret som evnen til at anvende læsefærdigheder på sundhedsrelaterede materialer, herunder recepter, indlægssedler og hjemmeplejevejledninger. Adskillige spørgeskemaer bruges i forskning og klinisk praksis til at vurdere udtalen og forståelsen af almindeligt anvendte medicinske termer, som SAHLPA-18 (Short Assessment of Health Literacy for Portuguese Speaking Adults). The Brief Medication Questionnaire (BMQ) evaluerer overholdelse af medicinbrug fra en patients perspektiv.
Under det basale besøg, efter karakterisering af prøven (n=100), blev indlagte patienter fra Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) randomiseret til interventions- eller sammenligningsgruppe. Interventionsgruppen blev fulgt op i løbet af et år efter basal udledning. Komparatorgruppen modtog kun et telefonopkald, 30 dage efter det basale udflåd, for at stille spørgsmålstegn ved, hvordan deres sunde status var. Genindlæggelsesrater blev evalueret for begge grupper. Der blev også foretaget en økonomisk evaluering for at måle tilbagetagelsesraterne i form af omkostninger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det første resultat af det kliniske studie var at måle genindlæggelsesraten gennem en struktureret farmaceutisk plejemodel efter basal hospitalsudskrivning og måle effekten af denne intervention i form af reduktion af genindlæggelse i en kortvarig periode på 30 dage, uanset indlæggelsesårsagen.
Som sekundære resultater målte investigatorerne genindlæggelsesraterne efter basal hospitalsudskrivning og effekten af interventionen i form af reduktion af genindlæggelse i 60, 90,180 og 365 dage efter basal hospitalsudskrivning. Også tilbagetagelsesomkostningerne i form af omkostningseffektivitet blev evalueret.
Prøven bestod af 100 patienter med DM forbundet med andre komorbiditeter, indlagt af en eller anden grund i HCPA, af begge køn, ældre end 18 år.
Informeret samtykke, demografiske og validerede spørgeskemadata blev indsamlet i det basale besøg. Derefter blev patienterne randomiseret til:
Gruppe 1: komparator; Gruppe 2: struktureret farmaceutisk intervention.
Syv dage efter basal hospitalsudskrivning blev lægemiddeloverholdelse verificeret.
Den interventionelle gruppe modtog farmaceutisk behandling ved basal indlæggelse, efter randomisering, fik deres recept gennemgået indtil 7 dage efter udskrivelse af basal indlæggelse og modtog også strukturerede telefonopkald og mobil SMS (Short Message Service) i løbet af et års opfølgning (30, 60, 180 og 365 dage).
Elektroniske journaler for de inkluderede patienter (interventions- og komparatorgrupper) blev gennemgået månedligt i 12 måneder med det formål at identificere adgang til akuttjenester eller hospitalsgenindlæggelser på HCPA og som følge heraf årsagerne til genindlæggelser og resultater.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med DM og andre komorbiditeter indlagt af en eller anden grund på HCPA
- Patienter, der er læsekyndige eller har en læsekyndig omsorgsperson;
- Underskrift i samtykkeperioden.
Ekskluderingskriterier:
- Begrænset evne til at kommunikere og læse på portugisisk og fravær af ansvarlig plejer på patientrummet;
- Neuropsykiatriske sygdomme (psykose, delirium eller svær demens);
- Dødelig sygdom;
- Transplanterede patienter eller brugere af warfarin, da disse patienter modtager formel vejledning fra HCPAs farmaceutiske team;
- Auditiv eller synsnedsættelse, der efter investigatorens skøn forhindrer patienten i at deltage i undersøgelsen;
- Har ikke eget mobilnummer eller et nært familiemedlem, der bor i samme husstand.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Struktureret farmaceutisk pleje
Patienterne modtager en struktureret farmaceutisk pleje indtil et år efter hospitalsudskrivning
|
Patienterne modtager en struktureret farmaceutisk pleje fra et år efter basal hospitalsudskrivning
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sammenligningsgruppe
Patienten modtog et enkelt telefonopkald 30 dage efter basal udskrivning fra hospitalet.
|
Patienten modtog et enkelt telefonopkald 30 dage efter basal udskrivning fra hospitalet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortvarig genindlæggelsesrate
Tidsramme: 30 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
Hospitalsgenindlæggelser efter basal hospitalsudskrivning
|
30 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genindlæggelseshastighed - 60 dage
Tidsramme: 60 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
Hospitalsgenindlæggelser efter basal hospitalsudskrivning
|
60 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
|
Genindlæggelseshastighed - 90 dage
Tidsramme: 90 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
Hospitalsgenindlæggelser efter basal hospitalsudskrivning
|
90 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
|
Langsigtet genindlæggelse - 180 dage
Tidsramme: 180 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
Hospitalsgenindlæggelser efter basal hospitalsudskrivning
|
180 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
|
Langsigtet genindlæggelsesrate - 365 dage
Tidsramme: 365 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
Hospitalsgenindlæggelser efter basal hospitalsudskrivning
|
365 dage efter basal hospitalsudskrivning
|
|
Økonomisk evaluering
Tidsramme: 365 dage
|
Sammenligning mellem omkostninger fra genindlæggelse i begge randomiserede grupper
|
365 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ticiana C Rodrigues, PhD, Federal University of Health Science of Porto Alegre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 150118
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater, Australien, New Zealand
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringHyperglykæmi | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 1 diabetes mellitus (T1DM)Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, type II | Diabetes mellitus, voksendebut | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængigForenede Stater
Kliniske forsøg med Struktureret farmaceutisk pleje
-
Chulalongkorn UniversityQueen Sirikit National Institute of Child Health (QSNICH), ThailandAfsluttetSund og rask | Præterm nyfødt | Neonatal intensiv afdelingThailand
-
University Hospitals of North Midlands NHS TrustPneumacare LtdAfsluttetBronchiolitisDet Forenede Kongerige
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterTrustees of Dartmouth CollegeAfsluttetBrystkræft kvindeForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetHIV-infektioner | Erhvervet immundefektsyndromForenede Stater
-
University of MalayaAfsluttetTrykskade | Begrænsning, MobilitetMalaysia
-
University of HawaiiNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
University of DelawareAfsluttetAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
JW PharmaceuticalAfsluttetSund og raskSydkorea
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttetÆldret | Hospitalsindlæggelse | PatientindlæggelseFrankrig
-
Shuqun ChengUkendtHepatocellulært karcinomKina