- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03898011
En bioækvivalensundersøgelse af to formuleringer Lamotrigin 100 mg tabletter og Lamictal 100 mg tabletter hos raske voksne frivillige under fastende betingelser
Enkeltdosis åben-label randomiseret crossover, i to perioder og i to sekvenser, enkeltcenter sammenlignende bioækvivalensundersøgelse af to formuleringer Lamotrigin, 100 mg tabletter (Pharmtechnology LLC, Republic of Belarus) og Lamictal®, 100 mg tabletter (GlaxoSmithKline Trading Closed Joint-Stock Company (CJSC), Rusland), i sunde frivillige under fasteforhold
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at fastslå, om to formuleringer af lamotrigin er bioækvivalente. Også overvågning, registrering og evaluering af uønskede hændelser, der kan udføres. Testformuleringen er Lamotrigin, tabletter 100 mg (Pharmtechnology LLC, Hviderusland). Referenceformuleringen er Lamictal®, tabletter 100 mg (GlaxoSmithKlein Trading CJSC, Rusland).
28 raske voksne frivillige af begge køn, med alder fra 18 til 45 år, vil blive opdelt i to kohorter med lige mange forsøgspersoner (14). Hver deltager i en kohorte vil modtage en enkelt tablet (100 mg lamotrigin) af testen eller referenceprodukterne med 200 ml vand efter en faste natten over på mindst 10 timer. Deltagerne vil faste 4 timer efter administration af undersøgelsesmedicinen. Næste måltider vil være efter 6, 9 og 12 timer efter administration af formuleringer. Standardiserede måltider vil blive leveret i hver studieperiode. Vand vil ikke være tilgængeligt for deltagerne 1 time før administration af undersøgelseslægemidlerne og 2 timer efter administration af undersøgelseslægemidlerne i hver periode.
I hver periode vil der blive udtaget blodprøver i løbet af 30 minutter før dosering og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 0,0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0, 0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering (samlet antal: 23).
Udvaskningsperioden vil være 21 dage. På det bioanalytiske stadie vil en valideret højtydende væskekromatografi med tandem massespektrometridetektion (HPLC/MS) metode blive brugt til at bestemme plasmakoncentrationer af lamotrigin.
ANOVA vil blive udført på log transformerede farmakokinetiske parametre Cmax, Area Under the pharmacokinetic Curve fra begyndelsen af undersøgelsen til tidspunktet for den sidst målte koncentration (AUC0-t), og 90 % konfidensinterval vil blive konstrueret for forholdet mellem geometriske middelværdier af testen og referenceprodukterne, opnået fra de log-transformerede data. Bioækvivalens vil blive konkluderet, hvis ratio-estimatet samt dets 90 % konfidensinterval for lamotrigin falder inden for det acceptable interval på 80,00 % til 125,00 % for Cmax og AUC0-t
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Yaroslavl Region
-
Yaroslavl, Yaroslavl Region, Den Russiske Føderation, 150010
- State Autonomous Healthcare Facility of the Yaroslavl Region "Clinical Hospital No. 2"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde kaukasiske mænd eller kvinder i alderen 18 til 45 år
- Forsøgspersoner uden klinisk signifikant sygehistorie og ingen klinisk signifikante abnormiteter i generel fysisk undersøgelse, laboratorievurderinger og billeddannelsesundersøgelser
- Kropsmasseindeks 18,5-30 kg/m² med kropsmasse >45 kg og ≤100 kg
- Ikke-ammende kvinder
- Ikke-gravide kvinder (negativ graviditetstest)
- Hvis forsøgspersonen er en kvinde og er i den fødedygtige alder, bør hun praktisere en acceptabel ikke-hormonel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed (hele tiden fra det tidspunkt, hvor hun underskriver den informerede samtykkeformular og inden for 14 dage efter fuldførelsen). af undersøgelsen), såsom en kombination af mandligt kondom og diafragma med sæddræbende middel
- Hvis forsøgspersonen er en mand og har en kvindelig partner i den fødedygtige alder, bør han praktisere en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed (hele tiden fra det tidspunkt, hvor du underskriver den informerede samtykkeformular og inden for 14 dage efter afslutningen af undersøgelsen), såsom en dobbeltbarrieremetode til prævention eller seksuel kontinens under hele undersøgelsen og inden for 14 dage efter dens afslutning
- Forsøgspersonerne er i stand til at forstå kravene til undersøgelsen, at underskrive et skriftligt informeret samtykke og også acceptere alle de begrænsninger, der er pålagt i løbet af undersøgelsen, og acceptere at vende tilbage til de påkrævede undersøgelser
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en kendt historie med allergiske lidelser
- Overfølsomhed over for lamotrigin eller over for et eller flere af hjælpestofferne i testen og referenceproduktet
- Lactase-mangel, laktoseintolerance, glucose-galactose malabsorption
- Personer med en kendt historie med lægemiddelintolerance
- Dehydrering på grund af diarré, opkastning eller anden årsag inden for de sidste 24 timer før begyndelsen af den første periode af undersøgelsen
- Personer med historie med psykiatriske lidelser
- Anamnese med kramper, epilepsi og andre neurologiske lidelser
- Overholdelse af enhver diæt med lavt natriumindhold i 2 uger, før du starter forskning, eller overholdelse af en speciel diæt (f.eks. vegetarisk, vegansk, med begrænsning af brugen af salt) eller livsstil (arbejde om natten, ekstrem fysisk anstrengelse)
- Brug af gestagenholdige injicerbare hormonelle præventionsmidler, implantater, intrauterine hormonelle terapeutiske systemer inden for 6 måneder før start af undersøgelsen
- Kvindelige forsøgspersoner af fødedygtigt barn har ubeskyttet samleje med en usteriliseret seksuel partner inden for 30 dage før starten af undersøgelsen
- Indtagelse af xanthinholdige fødevarer og drikkevarer (te, kaffe, coca-cola, chokolade), alkohol, produkter indeholdende valmue inden for 72 timer før starten af den første periode af undersøgelsen
- Indtagelse af citrusfrugter (herunder grapefrugt og grapefrugtjuice) og tranebær (herunder tranebærjuice og andre tranebærdrikke) inden for 14 dage før undersøgelsens start
- Akutte og kroniske kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale sygdomme, neuroendokrine lidelser, nedsat nyre- og/eller leverfunktion, lidelser i blodsystemet
- Andre tilstande, som ifølge forskerens vurdering kan påvirke absorption, distribution, biotransformation og eliminering af enhver formulering eller øge risikoen for forværring af frivilliges tilstand
- Kirurgiske indgreb på mave-tarmkanalen med undtagelse af blindtarmsoperation
- Akutte infektionssygdomme mindre end 4 uger før starten af undersøgelsen
- EKG abnormiteter
- Siddende systolisk blodtryk < 100 mm Hg eller > 130 mm Hg og/eller siddende diastolisk blodtryk < 70 mm Hg eller > 90 mm Hg
- Puls 90 slag i minuttet ved screening check-in
- Anvendelse af leverenzyminducere og -inhibitorer, især isoenzym CYP3A4 (inducere: omeprazol, cimetidin, produkter indeholdende ekstrakten af Hypericum perforatum, barbiturater, carbamazepin, phenytoin, glukokortikoider; hæmmere: antivirale lægemidler, ciproflomyxin, ciproflomyxin osv.) måneder før studiestart
- Brug af systemiske lægemidler inden for 14 dage før starten af undersøgelsen
- Brug af håndkøbsmedicin (OTC), inklusive urter og kosttilskud inden for 7 dage før den første doseringsdato (herunder vitaminer og naturlige fødevaretilsætningsstoffer, fytotilskud, urtepræparater såsom katteklo, angelica officinalis, oenothera, feber, hvidløg, ingefær, ginkgo, rødkløver, hestekastanje, grøn te, ginseng)
- Donation af plasma eller blod (450 ml eller mere) inden for 2 måneder før starten af undersøgelsen
- Indtagelse af mere end 10 enheder alkohol om ugen (1 enhed alkohol svarer til ½ liter øl, 200 ml tør vin eller 50 ml spiritus) eller historie med alkoholisme, stofmisbrug, stofmisbrug
- Ryger mere end 10 cigaretter om dagen
- Deltagelse i andre kliniske forsøg med lægemidler inden for 3 måneder før studiets start
- Positiv test for syfilis, hepatitis B, hepatitis C eller HIV
- Positiv graviditetstest (for kvindelige forsøgspersoner med den fødedygtige alder)
- Amning
- I tilfælde af brug af orale hormonelle præventionsmidler skal de seponeres 2 måneder før starten af undersøgelsen
- Positiv test for alkohol i udåndingsluften
- Positiv urinscreeningstest for indhold af narkotiske og potente stoffer under screening og ved hver ankomst til forskningsstadiet
- Frivillige, der ikke har til hensigt at overholde undersøgelsesprotokollen og/eller ikke er troværdige deri, og som efter hovedefterforskerens skøn er ude af stand til at forstå og vurdere oplysningerne om undersøgelsen, forventede risici og eventuelt ubehag i processen med underskrive skriftligt informeret samtykke
- Værdierne for standardlaboratorie- og instrumentparametre, der går ud over referenceværdierne for det lokale kliniske laboratorium
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Andet: Sequence Test-Reference (TR)
14 deltagere (samlet antal tilmeldte frivillige - 28) tildelt sekvens TR vil modtage en enkelt dosis på 100 mg af testproduktet Lamotrigin (1 x 100 mg tablet) markeret som T i periode 1 og en enkelt dosis på 100 mg af referenceproduktet Lamictal (1 x 100 mg tablet) markeret som R i periode 2. Disse behandlinger vil blive indgivet oralt med 200 ml vand ved omgivelsestemperatur om morgenen efter en 10-timers faste natten over.
Tabletten skal sluges hel og må ikke tygges eller brydes.
|
Lamotrigin, 100 mg tabletter, fremstillet af Pharmtechnology LLC, Hviderusland
Andre navne:
Lamictal®, 100 mg tabletter, markedsført af GlaxoSmithKline Trading CJSC, Rusland
Andre navne:
|
Andet: Sekvensreference-test (RT)
14 deltagere (samlet antal tilmeldte frivillige - 28) tildelt sekvens RT vil modtage en enkelt dosis på 100 mg af referenceproduktet Lamictal (1 x 100 mg tablet) markeret som R i periode 1 og en enkelt dosis på 100 mg af testproduktet Lamotrigin (1 x 100 mg tablet) markeret som T i periode 2. Disse behandlinger vil blive administreret oralt med 200 ml vand ved omgivelsestemperatur om morgenen efter en 10-timers faste natten over.
Tabletten skal sluges hel og må ikke tygges eller brydes.
|
Lamotrigin, 100 mg tabletter, fremstillet af Pharmtechnology LLC, Hviderusland
Andre navne:
Lamictal®, 100 mg tabletter, markedsført af GlaxoSmithKline Trading CJSC, Rusland
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cmax for lamotrigin for testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Maksimal koncentration i plasma blandt observerede koncentrationer på forudbestemte tidspunkter
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
AUC0-t for lamotrigin til testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven fra tidspunkt 0 til sidst målte koncentration
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AUC0-∞ for lamotrigin til testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Arealet under plasmakoncentrationen versus tidskurven fra tid 0 til uendelig tid
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Tmax for lamotrigin for testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Tid til maksimal målt plasmakoncentration
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
T1/2 af lamotrigin til testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Elimination eller terminal halveringstid
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Kel lamotrigin til testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Eliminationshastighedskonstant
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
AUCresid% af lamotrigin til testen og referenceprodukterne
Tidsramme: Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Restareal under den farmakokinetiske kurve fra tidspunktet for den sidst målte koncentration til uendelig tid
|
Tidspunkter: 0,00 (inden for 30 minutter før dosering) og 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75,3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 12,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0. 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 timer efter dosering
|
Antal behandlingsrelaterede uønskede hændelser (AE) for testen og referenceprodukterne som vurderet ved foruddefineret vejledning i protokollen
Tidsramme: Op til 27 dage
|
En AE defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse hos et forsøgsperson, der har administreret testen eller referenceproduktet, og som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med behandlingen.
|
Op til 27 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Natriumkanalblokkere
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Lamotrigin
Andre undersøgelses-id-numre
- LMTR-270418 v.1.1 01/29/2019
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sunde voksne
-
Ethicon Endo-SurgeryRekrutteringPædiatriske procedurer | Adult Hepato-pancreato-biliær (HPB) procedurer | Voksen nedre gastrointestinale procedurer | Gastriske procedurer for voksne | Gynækologiske procedurer for voksne | Voksen urologiske procedurer | Voksen thoraxprocedurerForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Wolfson Medical CenterUkendt
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeAdult Debut Still's DiseaseJapan
-
AB2 Bio Ltd.AfsluttetStills sygdom, voksendebutTyskland, Frankrig, Schweiz
-
Rochester Center for Behavioral MedicineShireAfsluttetAdult Attention-Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Apollo Therapeutics LtdAfsluttetAdult Debut Still's DiseaseForenede Stater, Belgien, Polen, Ukraine
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterElMindA Ltd; Brainsway; Ornim Medical Ltd.UkendtAdult Attention Deficit DisorderIsrael
-
NYU Langone HealthCorium, Inc.RekrutteringAdult Attention Deficit Hyperactivity DisorderForenede Stater
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutteringStadig voksendebuterende sygdomKina
-
Central Hospital, Nancy, FranceAfsluttet
Kliniske forsøg med Lamotrigin
-
University of CincinnatiAmerican Epilepsy Society; Epilepsy FoundationAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetEpilepsi, DelvisForenede Stater, Korea, Republikken, Ukraine, Chile, Costa Rica, Den Russiske Føderation, Puerto Rico, Argentina
-
University of ChicagoAfsluttetDermatillomani | Patologisk hudplukning | Neurotisk ekskoriation | Psykogen ExcoriationForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)Afsluttet
-
University of CincinnatiAmerican Epilepsy Society; Epilepsy FoundationAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetPsykiske lidelserForenede Stater
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterGlaxoSmithKlineAfsluttetManiodepressiv | Depression, BipolarForenede Stater