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Eine Bioäquivalenzstudie von zwei Formulierungen Lamotrigin 100 mg Tabletten und Lamictal 100 mg Tabletten bei gesunden erwachsenen Freiwilligen unter nüchternen Bedingungen

5. Juni 2019 aktualisiert von: Pharmtechnology LLC

Single-Dose Open-Label Randomized Crossover, in Two Periods and in Two Sequences, Single-Center Comparative Bioequivalence Study of Two Formulations Lamotrigine, 100 mg Tablets (Pharmtechnology LLC, Republic of Belarus) und Lamictal®, 100 mg Tablets (GlaxoSmithKline Trading Geschlossene Aktiengesellschaft (CJSC), Russland), bei gesunden Freiwilligen unter Fastenbedingungen

Dies ist eine offene, randomisierte Crossover-Vergleichsstudie mit zwei Perioden und einem Zentrum, bei der jeder Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip der Referenzformulierung (Lamictal, 100-mg-Tabletten) oder der Testformulierung (Lamotrigin, 100-mg-Tabletten) zugeordnet wird in jedem Studienabschnitt (Sequenzen Test-Referenz (TR) oder Referenz-Test (RT)), um zu beurteilen, ob beide Formulierungen bioäquivalent sind

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob zwei Formulierungen von Lamotrigin bioäquivalent sind. Auch Überwachung, Registrierung und Bewertung unerwünschter Ereignisse können durchgeführt werden. Die Testformulierung ist Lamotrigin, Tabletten 100 mg (Pharmtechnology LLC, Weißrussland). Die Referenzformulierung ist Lamictal®, Tabletten 100 mg (GlaxoSmithKlein Trading CJSC, Russland).

28 gesunde erwachsene Freiwillige beider Geschlechter im Alter von 18 bis 45 Jahren werden in zwei Kohorten mit der gleichen Anzahl von Probanden (14) aufgeteilt. Jeder Teilnehmer einer Kohorte erhält eine einzelne Tablette (100 mg Lamotrigin) des Tests oder der Referenzprodukte mit 200 ml Wasser nach einer nächtlichen Fastenzeit von mindestens 10 Stunden. Die Teilnehmer fasten 4 Stunden nach Verabreichung der Studienmedikamente. Die nächsten Mahlzeiten werden 6, 9 und 12 Stunden nach der Verabreichung der Formulierungen eingenommen. Standardisierte Mahlzeiten werden in jeder Studienperiode bereitgestellt. Wasser ist für die Teilnehmer 1 Stunde vor der Verabreichung der Studienmedikamente und 2 Stunden nach der Verabreichung der Studienmedikamente in jedem Zeitraum nicht zugänglich.

In jeder Periode werden Blutproben während 30 Minuten vor der Dosierung entnommen und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00, 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung (Gesamtzahl: 23).

Die Auswaschperiode beträgt 21 Tage. In der bioanalytischen Phase wird eine validierte Hochleistungs-Flüssigkeitschromatographie mit Tandem-Massenspektrometrie-Detektion (HPLC/MS) verwendet, um die Plasmakonzentrationen von Lamotrigin zu bestimmen.

ANOVA wird an logarithmisch transformierten pharmakokinetischen Parametern Cmax, Fläche unter der pharmakokinetischen Kurve vom Beginn der Studie bis zum Zeitpunkt der letzten gemessenen Konzentration (AUC0-t) durchgeführt und ein 90 % Konfidenzintervall wird für das Verhältnis der geometrischen Mittel von konstruiert den Test und die Referenzprodukte, erhalten aus den log-transformierten Daten. Auf Bioäquivalenz wird geschlossen, wenn die Ratio-Schätzung sowie ihr 90 %-Konfidenzintervall für Lamotrigin in den akzeptablen Bereich von 80,00 % bis 125,00 % für Cmax und AUC0-t fallen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

28

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Yaroslavl Region
      • Yaroslavl, Yaroslavl Region, Russische Föderation, 150010
        • State Autonomous Healthcare Facility of the Yaroslavl Region "Clinical Hospital No. 2"

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 45 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gesunde kaukasische Männer oder Frauen im Alter zwischen 18 und 45 Jahren
  • Probanden ohne klinisch signifikante Anamnese und keine klinisch signifikanten Anomalien bei der allgemeinen körperlichen Untersuchung, Laborbeurteilung und Bildgebungsstudien
  • Body-Mass-Index 18,5-30 kg/m² mit Körpermasse >45 kg und ≤100 kg
  • Nicht stillende Frauen
  • Nicht schwangere Frauen (negativer Schwangerschaftstest)
  • Wenn die Testperson weiblich und gebärfähig ist, sollte sie für die Dauer der Studie (die gesamte Zeit ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung und innerhalb von 14 Tagen nach Abschluss) eine akzeptable nicht-hormonelle Methode der Empfängnisverhütung praktizieren der Studie), wie eine Kombination aus Kondom und Diaphragma für Männer mit Spermizid
  • Wenn der Proband männlich ist und eine gebärfähige Partnerin hat, sollte er für die Dauer der Studie (die gesamte Zeit ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung und innerhalb von 14 Tagen nach Abschluss) eine akzeptable Methode der Empfängnisverhütung praktizieren der Studie), wie z. B. eine doppelte Barrieremethode zur Empfängnisverhütung oder sexuelle Kontinenz während der gesamten Studie und innerhalb von 14 Tagen nach deren Abschluss
  • Die Probanden sind in der Lage, die Anforderungen der Studie zu verstehen, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen und auch alle während des Studienverlaufs auferlegten Einschränkungen zu akzeptieren und zuzustimmen, für die erforderlichen Untersuchungen zurückzukehren

Ausschlusskriterien:

  • Personen mit einer bekannten Vorgeschichte von allergischen Erkrankungen
  • Überempfindlichkeit gegen Lamotrigin oder einen der sonstigen Bestandteile des Tests und des Referenzarzneimittels
  • Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption
  • Personen mit bekannter Arzneimittelunverträglichkeit in der Vorgeschichte
  • Dehydration aufgrund von Durchfall, Erbrechen oder einer anderen Ursache in den letzten 24 Stunden vor Beginn des ersten Studienzeitraums
  • Themen mit Geschichte von psychiatrischen Störungen
  • Vorgeschichte von Krämpfen, Epilepsie und anderen neurologischen Störungen
  • Einhaltung einer natriumarmen Diät für 2 Wochen vor Beginn der Forschung oder Einhaltung einer speziellen Diät (z. B. vegetarisch, vegan, mit Einschränkung der Verwendung von Salz) oder Lebensstil (Nachtarbeit, extreme körperliche Anstrengung)
  • Anwendung gestagenhaltiger injizierbarer hormoneller Kontrazeptiva, Implantate, intrauterine hormontherapeutische Systeme innerhalb von 6 Monaten vor Studienbeginn
  • Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter, die innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Studie ungeschützten Geschlechtsverkehr mit einem unsterilisierten Sexualpartner hatten
  • Konsum von xanthinhaltigen Speisen und Getränken (Tee, Kaffee, Coca-Cola, Schokolade), Alkohol, mohnhaltigen Produkten innerhalb von 72 Stunden vor Beginn des ersten Studienzeitraums
  • Verzehr von Zitrusfrüchten (einschließlich Grapefruit und Grapefruitsaft) und Cranberries (einschließlich Cranberrysaft und anderer Cranberry-Getränke) innerhalb von 14 Tagen vor Studienbeginn
  • Akute und chronische Herz-Kreislauf-, Atemwegs-, Magen-Darm-Erkrankungen, neuroendokrine Erkrankungen, Nieren- und/oder Leberfunktionsstörungen, Erkrankungen des Blutsystems
  • Andere Bedingungen, die nach Einschätzung des Forschers die Absorption, Verteilung, Biotransformation und Elimination einer Formulierung beeinträchtigen oder das Risiko einer Verschlechterung des Zustands des Freiwilligen erhöhen können
  • Chirurgische Eingriffe am Magen-Darm-Trakt mit Ausnahme der Appendektomie
  • Akute Infektionskrankheiten weniger als 4 Wochen vor Studienbeginn
  • EKG-Anomalien
  • Systolischer Blutdruck im Sitzen < 100 mm Hg oder > 130 mm Hg und/oder diastolischer Blutdruck im Sitzen < 70 mm Hg oder > 90 mm Hg
  • Herzfrequenz 90 Schläge pro Minute beim Screening-Check-in
  • Verwendung von Leberenzym-Induktoren und -Inhibitoren, insbesondere Isoenzym CYP3A4 (Induktoren: Omeprazol, Cimetidin, Produkte, die den Extrakt von Hypericum perforatum enthalten, Barbiturate, Carbamazepin, Phenytoin, Glukokortikoide; Inhibitoren: antivirale Medikamente, Clarithromycin, Ciprofloxacin, Gestoden usw.) innerhalb von 2 Monate vor Studienbeginn
  • Verwendung von systemischen Arzneimitteln innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Studie
  • Verwendung von rezeptfreien (OTC) Arzneimitteln, einschließlich Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln, innerhalb von 7 Tagen vor dem ersten Verabreichungsdatum (einschließlich Vitaminen und natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln, Phyto-Ergänzungen, Kräuterpräparaten wie Katzenkralle, Angelica officinalis, Oenothera, Mutterkraut, Knoblauch, Ingwer, Ginkgo, Rotklee, Rosskastanie, grüner Tee, Ginseng)
  • Spende von Plasma oder Blut (450 ml oder mehr) innerhalb von 2 Monaten vor Beginn der Studie
  • Konsum von mehr als 10 Einheiten Alkohol pro Woche (1 Einheit Alkohol entspricht ½ Liter Bier, 200 ml trockenem Wein oder 50 ml Spirituosen) oder Vorgeschichte von Alkoholismus, Drogenabhängigkeit, Drogenmissbrauch
  • Rauchen von mehr als 10 Zigaretten pro Tag
  • Teilnahme an anderen klinischen Studien mit Arzneimitteln innerhalb von 3 Monaten vor Beginn der Studie
  • Positiver Test auf Syphilis, Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV
  • Positiver Schwangerschaftstest (für weibliche Probanden im gebärfähigen Alter)
  • Stillen
  • Im Falle der Anwendung oraler hormonaler Kontrazeptiva sollten diese 2 Monate vor Beginn der Studie abgesetzt werden
  • Positiver Test auf Alkohol in der ausgeatmeten Luft
  • Positiver Urinscreeningtest auf den Gehalt an Betäubungsmitteln und potenten Substanzen während des Screenings und bei jeder Ankunft in der Forschungsphase
  • Freiwillige, die nicht beabsichtigen, das Studienprotokoll einzuhalten und/oder darin nicht glaubwürdig sind und die nach Ermessen des Hauptprüfarztes nicht in der Lage sind, die Informationen über die Studie, erwartete Risiken und mögliche Unannehmlichkeiten im Verlauf der Studie zu verstehen und einzuschätzen Unterzeichnung einer schriftlichen Einverständniserklärung
  • Die Werte von Standardlabor- und Instrumentenparametern, die über die Referenzwerte des örtlichen klinischen Labors hinausgehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Sequenztest-Referenz (TR)
14 Teilnehmer (Gesamtzahl der eingeschriebenen Freiwilligen - 28), die der Sequenz TR zugeordnet sind, erhalten eine 100-mg-Einzeldosis des Testprodukts Lamotrigin (1 x 100-mg-Tablette), die in Periode 1 mit T gekennzeichnet ist, und eine 100-mg-Einzeldosis des Referenzprodukts Lamictal (1 x 100-mg-Tablette), gekennzeichnet als R in Periode 2. Diese Behandlungen werden morgens oral mit 200 ml Wasser bei Umgebungstemperatur nach 10-stündigem Fasten über Nacht verabreicht. Die Tablette muss im Ganzen geschluckt werden und darf nicht gekaut oder zerbrochen werden.
Lamotrigin, 100 mg Tabletten, hergestellt von Pharmtechnology LLC, Weißrussland
Andere Namen:
  • das Testprodukt
Lamictal®, 100 mg Tabletten, vertrieben von GlaxoSmithKline Trading CJSC, Russland
Andere Namen:
  • das Referenzprodukt
Sonstiges: Sequenz Referenz-Test (RT)
14 Teilnehmer (Gesamtzahl der eingeschriebenen Freiwilligen - 28), die der Sequenz RT zugeordnet sind, erhalten eine 100-mg-Einzeldosis des Referenzprodukts Lamictal (1 x 100-mg-Tablette), die in Periode 1 mit R gekennzeichnet ist, und eine 100-mg-Einzeldosis des Testprodukts Lamotrigin (1 x 100 mg Tablette), gekennzeichnet als T in Periode 2. Diese Behandlungen werden morgens oral mit 200 ml Wasser bei Umgebungstemperatur nach 10-stündigem Fasten über Nacht verabreicht. Die Tablette muss im Ganzen geschluckt werden und darf nicht gekaut oder zerbrochen werden.
Lamotrigin, 100 mg Tabletten, hergestellt von Pharmtechnology LLC, Weißrussland
Andere Namen:
  • das Testprodukt
Lamictal®, 100 mg Tabletten, vertrieben von GlaxoSmithKline Trading CJSC, Russland
Andere Namen:
  • das Referenzprodukt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Cmax von Lamotrigin für den Test und die Referenzprodukte
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Maximale Konzentration im Plasma unter den beobachteten Konzentrationen zu vorher festgelegten Zeitpunkten
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
AUC0-t von Lamotrigin für das Test- und das Referenzprodukt
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt 0 bis zur letzten gemessenen Konzentration
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
AUC0-∞ von Lamotrigin für das Test- und das Referenzprodukt
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve von Zeit 0 bis unendlich
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Tmax von Lamotrigin für den Test und die Referenzprodukte
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Zeit bis zur maximalen gemessenen Plasmakonzentration
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
T1/2 von Lamotrigin für den Test und die Referenzprodukte
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Elimination oder terminale Halbwertszeit
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Kel von Lamotrigin für den Test und die Referenzprodukte
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Eliminationsrate konstant
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
AUCresid% von Lamotrigin für den Test und die Referenzprodukte
Zeitfenster: Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Restfläche unter der pharmakokinetischen Kurve vom Zeitpunkt der letzten gemessenen Konzentration bis unendlich
Zeitpunkte: 0,00 (innerhalb von 30 Minuten vor der Dosierung) und 0,5, 1,00, 1,5, 1,75, 2,00, 2,25, 2,5, 2,75, 3,00, 3,5, 4,00, 5,00, 6,00, 8,00, 10,00, 12,00, 24,00, 36,00 48.00, 72.00, 96.00, 120.00 Stunden nach der Dosierung
Anzahl der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (AE) für den Test und die Referenzprodukte, wie anhand der im Protokoll vordefinierten Leitlinien bewertet
Zeitfenster: Bis zu 27 Tage
Ein UE ist definiert als ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Probanden, dem der Test oder das Referenzprodukt verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit der Behandlung steht.
Bis zu 27 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. Mai 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

4. Mai 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. März 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

6. Juni 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Juni 2019

Zuletzt verifiziert

1. März 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Gesunde Erwachsene

Klinische Studien zur Lamotrigin

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