- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03951935
Muskelfunktion og bækkenstabilitet under gang hos patienter med symptomatisk lumbal spinal stenose (WALK-LSS)
WALK-LSS - Muskelfunktion og bækkenstabilitet under gang hos patienter med symptomatisk lumbal spinal stenose
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
- 20 patienter diagnosticeret med sLSS planlagt til dekompressionsoperation på Universitetshospitalet Basel
- 20 raske, alderssvarende kontrolpersoner
Beskrivelse
Inklusionskriterier for patienter:
- Diagnosticeret symptomatisk lumbal spinal stenose
- Tilgængelighed af lumbale MR-billeder
- Planlagt til dekompressiv kirurgi på universitetshospitalet Basel
Udelukkelseskriterier for patienter:
- Forudgående dekompressiv kirurgi
- Body Mass Index (BMI) ≥ 35 kg/m2
- Yderligere patologier, der påvirker bækkenets mobilitet
- Brug af ganghjælpemidler
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier sunde kontrolpersoner:
- BMI ≥ 35 kg/m2
- Smerter i underekstremiteten eller lænden i de foregående 6 måneder
- Forudgående operation af lumbo-bækken-hofte-komplekset
- Klaudikatio- nernes historie
- Neurologiske eller ortopædiske tilstande, der kan påvirke gang
- Manglende evne til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
sLSS
patienter diagnosticeret med sLSS planlagt til dekompressionsoperation
|
Deltagerens niveau af lænderygsmerter og i hvilken grad smerterne påvirker hans/hendes daglige aktiviteter og sociale liv estimeres med det standardiserede Oswestry Disability Index spørgeskema
at gå frem og tilbage i et selvvalgt tempo langs en gang på Universitetshospitalet indtil claudicatio, smerter eller til man når tidsgrænsen på 30 minutter.
Kinematiske og elektromyografiske (EMG) data vil blive optaget hvert 3. minut.
|
kontrolfag
raske, alderssvarende kontrolpersoner
|
Deltagerens niveau af lænderygsmerter og i hvilken grad smerterne påvirker hans/hendes daglige aktiviteter og sociale liv estimeres med det standardiserede Oswestry Disability Index spørgeskema
at gå frem og tilbage i et selvvalgt tempo langs en gang på Universitetshospitalet indtil claudicatio, smerter eller til man når tidsgrænsen på 30 minutter.
Kinematiske og elektromyografiske (EMG) data vil blive optaget hvert 3. minut.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Oswestry Disability Index (ODI) spørgeskema
Tidsramme: dagen før dekompressionsoperationen
|
Deltagerens niveau af lænderygsmerter og i hvilken grad smerterne påvirker hans/hendes daglige aktiviteter og sociale liv; ti selvadministrerede elementer, der kompilerer ODI, er: smerteintensitet, personlig pleje, løft, gå, siddende, stående, sovende, seksualliv, socialt liv, rejser.
De resulterende scores præsenteres som scores fra 0 (ingen indvirkning) til 100 (sengebundet og ekstremt begrænset).
Højere værdier repræsenterer et dårligere resultat.
|
dagen før dekompressionsoperationen
|
Muskelaktivering vurderet ved elektromyografi (EMG)
Tidsramme: planlagt dagen før dekompressionsoperation
|
Muskelaktivering af multifidus, gluteus medius, erector spinae (longissimus), transversus abdominis-muskler vil blive målt bilateralt ved hjælp af et 12-kanals EMG-system (myon AG, Schwarzenberg, Schweiz).
Overfladeelektroder vil blive placeret på disse muskler (sampling rate = 2000 Hz).
For hver muskel vil frekvensspektret blive beregnet for hver optagelse.
Muskeltræthed vil blive defineret som hældningen af middelfrekvensen under den selv-tempo gåtest (SPWT)
|
planlagt dagen før dekompressionsoperation
|
Bækken stabilitet
Tidsramme: dagen før dekompressionsoperationen
|
Bækkenstabilitet vil blive vurderet ved hjælp af et inertisensorbaseret ganganalysesystem, mere præcist af sensoren, der er fastgjort til den posteriore superior iliacacolumna (RehaGait, Hasomed GmbH, Magdeburg, Tyskland).
Bækkenstabilitet vil blive målt i tre planer (sagittal, transversal, frontal).
Hver sensor består af et 3-akset accelerometer (± 16 g), et 3-akset gyroskop (± 2000 °/s) og et 3-akset kompas (± 1,3 Gs).
Dynamisk stabilitet vil blive defineret som det gennemsnitlige kvadratiske forhold mellem bækkenaccelerationen i hver retning (anteroposterior, medio-lateral, vertikal) normaliseret til ganghastighed.
|
dagen før dekompressionsoperationen
|
Tværsnitsareal (CSA) af lumbo-bækken-hoftemuskler
Tidsramme: dagen før dekompressionsoperationen
|
Kvantitative målinger af CSA vil blive opnået fra en aksial T1 vibe Dixon transversal sekvens og vil blive vurderet ved hjælp af en billedbehandlingssoftware (syngo.via,
Siemens Healthineers, Erlangen, Tyskland).
Dixon-metoden repræsenterer en almindeligt anvendt metode til at undertrykke fedtsignalet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Interesseområdet (ROI) vil blive defineret manuelt på L3/L4- og på L4/L5-niveau og vil inkludere CSA for musculus (m.) erector spinae og m.
psoas major bilateralt.
CSA vil blive sat i forhold til forsøgspersonens kropsmasse.
MRI'er erhverves rutinemæssigt hos patienter som diagnostik før operation.
T1-vibe Dixon transversale sekvens er ikke en del af den standardiserede billeddannelsesprotokol og vil blive tilføjet til protokollen for kvalificerede patienter med henblik på denne undersøgelse.
|
dagen før dekompressionsoperationen
|
Fedtatrofi af lumbo-bækken-hoftemuskler
Tidsramme: dagen før dekompressionsoperationen
|
Fedtatrofien af lumbo-bækken-hoftemusklerne vil blive vurderet med en aksial T2-vægtet sekvens, der gør det muligt at bestemme fedtfraktionen.
ROI vil blive defineret manuelt på L3/L4- og på L4/L5-niveau og vil inkludere erector spinae og psoas major bilateralt.
Denne sekvens er en del af den standardiserede billeddannelsesprotokol.
|
dagen før dekompressionsoperationen
|
gangkapacitet vurderet ved selv-tempo gåtest distance (SPWT)
Tidsramme: dagen før dekompressionsoperationen
|
SPWT vil blive udført på et plant underlag i en gang på Universitetshospitalet.
Varigheden, målt med et stopur af administratoren, og smertescore under gang, rangeret mellem 0 og 10 og givet hvert 5. minut via mundtlig feedback fra deltageren, vil blive vurderet.
|
dagen før dekompressionsoperationen
|
Gradering af sværhedsgraden af lumbal spinal stenose ved hjælp af klassificeringen af Schizas
Tidsramme: dagen før dekompressionsoperationen
|
Stenosegraden vil blive vurderet ved hjælp af klassificeringen af Schizas. Den 4-gradsbaserede klassifikation er baseret på morfologien af duralsækken som observeret på T2 aksial MRI baseret på rootlet/cerebrospinalvæskeforholdet. Grad A stenose: der er tydeligt cerebrospinalvæske (CSF) synlig inde i duralsækken, men dens fordeling er uhomogen. Grad B stenose: rootlets optager hele duralsækken, men de kan stadig individualiseres. Nogle CSF er stadig til stede. Grad C stenose: ingen rødder kan genkendes, duralsækken viser et homogent gråt signal uden synligt CSF-signal. Der er epiduralt fedt til stede bagtil. Grad D stenose: Ud over at ingen rodblade er genkendelige er der intet epiduralt fedt bagtil. Grad A er defineret som ingen eller mindre stenose, B som moderat stenose, C som svær stenose og D som ekstrem stenose. |
dagen før dekompressionsoperationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Annegret Muendermann, Prof. Dr. MD, Department of Orthopaedics and Traumatology, University Hospital Basel
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-00331; ch19Muendermann2
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lumbal spinal stenose
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanAfsluttetDegenerativ lumbal spinal stenose | Lumbar-sakral ortose | Transforaminal Lumbal Interbody FusionTaiwan
-
Assuta Medical CenterUkendtSpinal stenose Lumbal | Spondylolistese | Degeneration Rygsøjle | Fusion of Spine, Lumbar RegionIsrael
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAfsluttetFusion of Spine, Lumbar Region
-
Fudan UniversityUkendtKnoglemineraltæthed | Knogleomsætningsmarkører | Billedændringer af Lumbar FusionKina
-
Yonsei UniversityAfsluttetRygsmerte | Spinal stenose | Fusion of Spine, Lumbar RegionKorea, Republikken
-
Clinique Saint Jean, FranceRekrutteringFusion of Spine, Lumbar RegionFrankrig
-
National Taiwan University HospitalUkendt
-
University of Southern CaliforniaAfsluttetFusion of Spine, Lumbar RegionForenede Stater
Kliniske forsøg med Oswestry Disability Index (ODI) spørgeskema
-
Marmara UniversityRekrutteringCentral sensibiliseringKalkun
-
University of PittsburghAfsluttet
-
Tung Wah CollegeRekrutteringVertebral fraktur | Gang, ustabil | BalanceHong Kong
-
Marmara UniversityAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Central sensibilisering | Kronisk muskuloskeletal sygdomKalkun
-
University of IowaIkke rekrutterer endnuDelirium | Spinal Fusion | Smerter, Ryg | Thoracolumbar interfascial plan blokForenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterCancer and Leukemia Group BAfsluttetFase II brystkræft | Stadie IIIA brystkræft | Stadie IIIB brystkræft | Stadie IA brystkræft | Stadie IB brystkræft | Stadie IIIC brystkræft | Tilbagevendende brystkræftForenede Stater
-
Madigan Army Medical CenterUkendtLændesmerter | Myofascialt smertesyndrom i lændenForenede Stater