Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CRISPR (HPK1) redigerede CD19-specifikke CAR-T-celler (XYF19 CAR-T-celler) til CD19+ leukæmi eller lymfom.

27. juli 2019 opdateret af: Gao Guangxun, Xijing Hospital

En sikkerhedsundersøgelse af autologe T-celler konstrueret til at målrette mod CD19 og CRISPR-gen redigeret til at eliminere endogen HPK1 (XYF19 CAR-T-celler) for recidiverende eller refraktære hæmatopoietiske maligniteter.

Dette er et første-i-menneske forsøg foreslået til at teste CD19-specifikke CAR-T-celler med redigeret endogen HPK1 (XYF19 CAR-T-celler) hos patienter med recidiverende eller refraktær CD19+ leukæmi eller lymfom. Dette er en undersøgelse designet som et enkelt-center, åbent og enkeltarms klinisk forsøg.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

40

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Shannxi
      • Xi'an, Shannxi, Kina, 710032

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 55 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Emnet skal opfylde alle følgende kriterier for at blive udvalgt:

    1. villig til at give samtykke/samtykke til deltagelse i undersøgelsen af ​​patienten eller dennes juridiske værge;
    2. Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen ≥18 og ≤55 år;
    3. Bevis for recidiverende/refraktære CD19+ B-celle hæmatologiske maligniteter. De mest almindelige recidiverende/refraktære B-celle hæmatologiske maligniteter omfatter: (1) B-celle akut lymfatisk leukæmi (B-ALL); (2) B-celle lymfomer, herunder indolent B-celle lymfom (CLL, FL, MZL, LPL, HCL) og aggressivt B-celle lymfom (DLBCL, BL, MCL));
    4. Forsøgspersoner (20 personer med B-celle akut lymfatisk leukæmi og 20 personer med B-celle lymfom) med følgende tilstande:

      1. Manglende opnåelse af fuldstændig remission (CR) efter mindst to linjer med standardkemoterapi, mens den ikke er egnet til HSCT (auto/allo-HSCT);
      2. Tilbagefald efter CR, men ikke berettiget til HSCT (auto/allo-HSCT);
      3. Manglende opnåelse af remission eller tilbagefald efter HSCT;
    5. Leukæmipatient bekræftet af knoglemarvsaspiration, der ikke er blevet lindret; lymfompatient med målbare eller vurderelige læsioner;
    6. Tilstrækkelig organfunktion:

      1. Lever: ALT/ASAT ≥ 3 × ULN, total bilirubin ≤34,2 mol/L;
      2. Nyre: Kreatinin <220 µmol/L, kreatininclearance rate (CCR) ≥ 60 ml/min;
      3. Lunge: arteriel iltmætning ≥95%;
      4. Hjerte: venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥40%;
      5. Absolut lymfocyttal (ALC) ≥ 100/μL, absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.000/μL, blodplader (PLT) ≥ 75.000/μL;
    7. Ingen tidligere anti-cancerterapi, inklusive kemoterapi, strålebehandling, immunterapi (immunsuppression) inden for 4 uger før indskrivning og toksiske reaktioner af alle tidligere behandlinger, der er genvundet til grad ≤1 på tidspunktet for indskrivning (undtagen lav toksicitet såsom alopeci);
    8. Tilstedeværelse af glat perifer overfladisk venøs blodstrøm for at opfylde intravenøs infusion;
    9. Karnofsky præstationsscore ≥60; ECOG ≤2; estimeret overlevelse ≥3 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  • Emner, der opfylder et eller flere af følgende kriterier, vil blive udelukket:

    1. kvindelig patient, der er gravid eller ammer;
    2. Mandlig eller kvindelig patient inden for graviditetsprogrammet om 1 år;
    3. Uvillig eller ude af stand til at garantere effektive præventionsforanstaltninger (kondomer eller præventionsmidler) inden for 1 år efter tilmelding;
    4. Tilstedeværelse af ukontrolleret infektionssygdom inden for 4 uger før tilmelding:
    5. Aktiv hepatitis B eller hepatitis C infektion;
    6. HIV-infektion;
    7. Aktiv TB;
    8. Tilstedeværelse af anden aktiv malignitet end sygdom under undersøgelse, bekræftet af patologi;
    9. Alvorlige autoimmune sygdomme eller immundefekt;
    10. Lider af allergi;
    11. Tilmelding til et andet klinisk forsøg inden for 6 uger før tilmelding;
    12. Brug af systemisk kortikosteroid inden for 4 uger før indskrivning (undtagen for dem, der bruger inhalerede steroider);
    13. Psykiatriske lidelser;
    14. Anamnese med epilepsi og anfald eller anden CNS-patologi;
    15. Afhængighed af eller misbrug af stoffer;
    16. Tilstedeværelse af enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville forhindre patienten i at gennemgå behandling i henhold til denne protokol.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: XYF19 CAR-T celle
En armundersøgelse bestående af "3 + 3" dosiseskaleringsstudiedesign efterfulgt af dosisudvidelsesfase ved bestemt MTD.
Autologe T-celler konstrueret til at specificere CD19 transduceret med en lentiviral vektor og elektroporeret med CRISPR-guide-RNA for at forstyrre ekspression af endogen HPK1 administreret ved IV-injektion.
Et cytotoksisk kemoterapimiddel, der anvendes til lymfodepletion før XYF19 CAR-T-celler.
Et kemoterapimiddel, der anvendes til lymfodepletion før XYF19 CAR-T-celler.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkningerne forbundet med XYF19 CAR-T-celleprodukt vil blive vurderet.
Tidsramme: 30 dage
Bestem sikkerhedsprofilen for en enkelt infusion af XYF19 CAR-T-celler ved at overvåge hyppigheden og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser vurderet af National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 5.0). Forekomst af undersøgelsesrelaterede uønskede hændelser defineret som NCI CTCAE v5.0 > grad 3, muligvis, sandsynligvis eller bestemt relateret til undersøgelsesbehandling. Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; kun kliniske eller diagnostiske observationer; indgreb ikke indiceret. Karakter 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervention indiceret; begrænsning af alderssvarende instrumental Activities of Daily Living (ADL). Grad 3 Alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; hospitalsindlæggelse eller forlængelse af hospitalsindlæggelse indiceret; invaliderende; begrænsende egenomsorg ADL. Grad 4 Livstruende konsekvenser; akut indgreb angivet. Grad 5 Død relateret til uønsket hændelse.
30 dage
Maksimal tolereret dosis (MTD) som bestemt af dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
Tidsramme: 30 dage
MTD er defineret som det dosisniveau, hvor færre end 33 % af patienterne oplever en dosisbegrænsende toksicitet (DLT). Den dosisbegrænsende toksicitet er defineret som CTCAE-grad ikke-reversibel grad 3 eller enhver grad 4-5 allergisk reaktion relateret til undersøgelsescelleinfusionen; CTCAE grader ikke-reversibel grad 3, eller enhver grad 4-5 autoimmune reaktioner relateret til undersøgelsescelleinfusionen; eller CTCAE grader ikke-reversibel ikke-hæmatologisk grad 3, eller enhver grad 4-5 organtoksicitet (hjerte, dermatologisk, gastrointestinal, hepatisk, pulmonal, renal/genitourinær eller neurologisk) ikke eksisterende eller skyldes den underliggende malignitet og forekommende inden for 30 dage efter infusion af undersøgelsesprodukt relateret til undersøgelsescelleinfusion. Undersøgelsen vil anvende et standard 3+3-design til at finde MTD'en for XYF19 CAR-T-cellers dosis.
30 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Guangxun GAO, Dr., Xijing Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. august 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. august 2021

Studieafslutning (Forventet)

1. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. juli 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

27. juli 2019

Først opslået (Faktiske)

30. juli 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. juli 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. juli 2019

Sidst verificeret

1. juli 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lymfom, B-celle

Kliniske forsøg med XYF19 CAR-T celle

Abonner