Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CRISPR (HPK1) redigerade CD19-specifika CAR-T-celler (XYF19 CAR-T-celler) för CD19+ leukemi eller lymfom.

27 juli 2019 uppdaterad av: Gao Guangxun, Xijing Hospital

En säkerhetsstudie av autologa T-celler konstruerade för att rikta in sig på CD19 och CRISPR-genen redigerad för att eliminera endogen HPK1 (XYF19 CAR-T-celler) för återfallande eller refraktära hematopoetiska maligniteter.

Detta är ett första försök i människa som föreslås för att testa CD19-specifika CAR-T-celler med redigerade endogena HPK1 (XYF19 CAR-T-celler) hos patienter med återfallande eller refraktär CD19+ leukemi eller lymfom. Detta är en undersökningsstudie utformad som en enkelcenter, öppen och enarmad klinisk prövning.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

40

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Shannxi
      • Xi'an, Shannxi, Kina, 710032

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ämnet måste uppfylla alla följande kriterier för att väljas:

    1. Villig att ge samtycke/samtycke för deltagande i studien av patienten eller hans/hennes vårdnadshavare;
    2. Manliga eller kvinnliga försökspersoner ålder ≥18 och ≤55 år;
    3. Bevis för återfall/refraktär CD19+ B-cells hematologiska maligniteter. De vanligaste återfallande/refraktära B-cells hematologiska maligniteterna inkluderar: (1) B-cells akut lymfoblastisk leukemi (B-ALL); (2) B-cellslymfom, inklusive indolent B-cellslymfom (CLL, FL, MZL, LPL, HCL) och aggressivt B-cellslymfom (DLBCL, BL, MCL));
    4. Försökspersoner (20 patienter med B-cells akut lymfoblastisk leukemi och 20 patienter med B-cellslymfom) med följande tillstånd:

      1. Misslyckande att uppnå fullständig remission (CR) efter minst två rader av standardkemoterapi medan den inte är lämplig för HSCT (auto/allo-HSCT);
      2. Återfall efter CR, men inte kvalificerad för HSCT (auto/allo-HSCT);
      3. Misslyckande att uppnå remission eller återfall efter HSCT;
    5. Leukemipatient bekräftad av benmärgsaspiration som inte har lindrats; lymfompatient med mätbara eller bedömbara lesioner;
    6. Tillräcklig organfunktion:

      1. Lever: ALT/ASAT ≥ 3 × ULN, totalt bilirubin ≤34,2 mol/L;
      2. Njure: Kreatinin <220 µmol/L, kreatininclearance rate (CCR) ≥ 60 ml/min;
      3. Lunga: arteriell syremättnad ≥95 %;
      4. Hjärta: Vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) ≥40 %;
      5. Absolut lymfocytantal (ALC) ≥ 100/μL, absolut antal neutrofiler (ANC) ≥ 1 000/μL, trombocyter (PLT) ≥ 75 000/μL;
    7. Ingen tidigare anti-cancerterapi, inklusive kemoterapi, strålbehandling, immunterapi (immunsuppression) inom 4 veckor före inskrivning och toxiska reaktioner av alla tidigare behandlingar som återhämtat sig till grad ≤1 vid tidpunkten för inskrivningen (förutom låg toxicitet såsom alopeci);
    8. Närvaro av jämnt perifert ytligt venöst blodflöde för att uppfylla intravenös infusion;
    9. Karnofsky prestationspoäng ≥60; ECOG ≤2; beräknad överlevnad ≥3 månader.

Exklusions kriterier:

  • Ämnen som uppfyller ett eller flera av följande kriterier kommer att exkluderas:

    1. Kvinnlig patient som är gravid eller ammar;
    2. Manlig eller kvinnlig patient inom graviditetsprogrammet om 1 år;
    3. Ovillig eller oförmögen att garantera effektiva preventivmedel (kondomer eller preventivmedel) inom 1 år efter inskrivningen;
    4. Förekomst av okontrollerad infektionssjukdom inom 4 veckor före inskrivning:
    5. Aktiv hepatit B- eller hepatit C-infektion;
    6. HIV-infektion;
    7. Aktiv TB;
    8. Förekomst av aktiv malignitet annan än sjukdom som studeras, bekräftad av patologi;
    9. Allvarliga autoimmuna sjukdomar eller immunbrist;
    10. lider av allergier;
    11. Gå med i en annan klinisk prövning inom 6 veckor före registreringen;
    12. Användning av systemisk kortikosteroid inom 4 veckor före inskrivning (förutom de som använder inhalationssteroider);
    13. Psykiatriska störningar;
    14. Historik med epilepsi och anfall eller annan CNS-patologi;
    15. Beroende av eller missbruk av droger;
    16. Förekomst av något tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle förbjuda patienten från att genomgå behandling enligt detta protokoll.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: XYF19 CAR-T-cell
En armstudie bestående av "3 + 3" dosökningsstudiedesign följt av dosexpansionsfas vid fastställd MTD.
Autologa T-celler konstruerade för att specificera CD19 transducerade med en lentiviral vektor och elektroporerade med CRISPR guide-RNA för att störa uttrycket av endogen HPK1 administrerad genom IV-injektion.
Ett cytotoxiskt kemoterapimedel som används för lymfodpletion före XYF19 CAR-T-celler.
Ett kemoterapimedel som används för lymfodpletion före XYF19 CAR-T-celler.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningarna associerade med XYF19 CAR-T-cellprodukt kommer att bedömas.
Tidsram: 30 dagar
Bestäm säkerhetsprofilen för en enstaka infusion av XYF19 CAR-T-celler genom att övervaka frekvensen och svårighetsgraden av biverkningar bedömda av National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 5.0). Förekomst av studierelaterade biverkningar definierade som NCI CTCAE v5.0 > grad 3 möjligen, troligen eller definitivt relaterad till studiebehandlingen. Grad 1 Mild; asymtomatiska eller milda symtom; endast kliniska eller diagnostiska observationer; ingripande ej indikerat. Årskurs 2 Måttlig; minimal, lokal eller icke-invasiv intervention indikerad; begränsa åldersanpassade instrumentella aktiviteter i dagligt liv (ADL). Grad 3 Svår eller medicinskt signifikant men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller förlängning av sjukhusvistelse indikerad; inaktivering; begränsa egenvård ADL. Grad 4 Livshotande konsekvenser; brådskande ingripande anges. Grad 5 Död relaterad till biverkning.
30 dagar
Maximal tolered dos (MTD) som bestäms av dosbegränsande toxicitet (DLT).
Tidsram: 30 dagar
MTD definieras som den dosnivå vid vilken färre än 33 % av patienterna upplever en dosbegränsande toxicitet (DLT). Den dosbegränsande toxiciteten definieras som CTCAE-klasser icke-reversibel grad 3, eller eventuella allergiska reaktioner av grad 4-5 relaterade till studiecellsinfusionen; CTCAE graderar icke-reversibel grad 3, eller någon grad 4-5 autoimmuna reaktioner relaterade till studiecellsinfusionen; eller CTCAE klasser icke-reversibel icke-hematologisk grad 3, eller någon grad 4-5 organtoxicitet (hjärt-, dermatologisk, gastrointestinal, hepatisk, lung-, njur-/genitourinär eller neurologisk) som inte redan existerar eller beror på den underliggande maligniteten och förekommande inom 30 dagar efter infusion av studieprodukten relaterad till infusion av studieceller. Studien kommer att använda en standard 3+3-design för att hitta MTD för XYF19 CAR-T-celldos.
30 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Guangxun GAO, Dr., Xijing Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 augusti 2019

Primärt slutförande (Förväntat)

1 augusti 2021

Avslutad studie (Förväntat)

1 augusti 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 juli 2019

Första postat (Faktisk)

30 juli 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 juli 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 juli 2019

Senast verifierad

1 juli 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lymfom, B-cell

Kliniska prövningar på XYF19 CAR-T-cell

3
Prenumerera