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CRISPR (HPK1) Células CAR-T específicas de CD19 editadas (Células CAR-T XYF19) para leucemia ou linfoma CD19+.

27 de julho de 2019 atualizado por: Gao Guangxun, Xijing Hospital

Um estudo de segurança de células T autólogas projetadas para direcionar CD19 e gene CRISPR editado para eliminar HPK1 endógeno (XYF19 CAR-T Cells) para neoplasias hematopoiéticas recidivantes ou refratárias.

Este é um primeiro estudo em humanos proposto para testar células CAR-T específicas de CD19 com HPK1 endógeno editado (células XYF19 CAR-T) em pacientes com leucemia ou linfoma CD19+ recidivante ou refratário. Este é um estudo investigacional concebido como um ensaio clínico de centro único, aberto e de braço único.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shannxi
      • Xi'an, Shannxi, China, 710032

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • O assunto deve atender a todos os seguintes critérios para ser selecionado:

    1. Disponibilidade para o consentimento/assentimento à participação no estudo do paciente ou seu responsável legal;
    2. Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade ≥18 e ≤55 anos;
    3. Evidência de neoplasias hematológicas de células B CD19+ recidivantes/refratárias. As malignidades hematológicas recidivantes/refratárias mais comuns incluem: (1) leucemia linfoblástica aguda de células B (B-ALL); (2) Linfomas de células B, incluindo linfoma indolente de células B (CLL, FL, MZL, LPL, HCL) e linfoma agressivo de células B (DLBCL, BL, MCL);
    4. Indivíduos (20 indivíduos com leucemia linfoblástica aguda de células B e 20 indivíduos com linfoma de células B) com as seguintes condições:

      1. Falha em atingir a remissão completa (CR) após pelo menos duas linhas de quimioterapia padrão enquanto não for adequado para HSCT (auto/alo-HSCT);
      2. Recidiva após CR, mas não elegível para HSCT (auto/alo-HSCT);
      3. Falha em remissão ou recidiva após TCTH;
    5. Paciente com leucemia confirmada por aspiração de medula óssea que não foi aliviada; paciente com linfoma com lesões mensuráveis ​​ou avaliáveis;
    6. Função adequada dos órgãos:

      1. Fígado: ALT/AST ≥ 3 × LSN, bilirrubina total ≤34,2 mol/L;
      2. Rim: Creatinina <220 µmol/L, taxa de depuração de creatinina (CCR) ≥ 60 mL/min;
      3. Pulmão: saturação arterial de oxigênio ≥95%;
      4. Coração: fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) ≥40%;
      5. Contagem absoluta de linfócitos (ALC) ≥ 100/μL, contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1.000/μL, plaquetas (PLT) ≥ 75.000/μL;
    7. Nenhuma terapia anticancerígena anterior, incluindo quimioterapia, radioterapia, imunoterapia (imunossupressão) dentro de 4 semanas antes da inscrição e reações tóxicas de todos os tratamentos anteriores recuperados para grau ≤1 no momento da inscrição (exceto para baixa toxicidade, como alopecia);
    8. Presença de fluxo sanguíneo venoso superficial periférico suave para realização da infusão intravenosa;
    9. Pontuação de desempenho de Karnofsky ≥60; ECOG ≤2; sobrevida estimada ≥3 meses.

Critério de exclusão:

  • Os indivíduos que atenderem a um ou mais dos seguintes critérios serão excluídos:

    1. Paciente do sexo feminino grávida ou amamentando;
    2. Paciente do sexo masculino ou feminino dentro do Programa de Gravidez em 1 ano;
    3. Não querer ou não poder garantir medidas contraceptivas eficazes (preservativos ou anticoncepcionais) dentro de 1 ano após a inscrição;
    4. Presença de doença infecciosa não controlada nas 4 semanas anteriores à inscrição:
    5. Infecção ativa por hepatite B ou hepatite C;
    6. infecção por HIV;
    7. TB ativa;
    8. Presença de malignidade ativa diferente da doença em estudo, confirmada pelo anatomopatológico;
    9. Doenças autoimunes graves ou imunodeficiência;
    10. Sofrer de alergias;
    11. Juntar-se a outro estudo clínico dentro de 6 semanas antes da inscrição;
    12. Uso de corticoide sistêmico nas 4 semanas anteriores à inscrição (exceto para quem usa corticoide inalatório);
    13. Distúrbios psiquiátricos;
    14. História de epilepsia e convulsões ou outra patologia do SNC;
    15. Dependência ou abuso de drogas;
    16. Presença de qualquer condição que, na opinião do investigador, impeça o paciente de se submeter ao tratamento de acordo com este protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Célula CAR-T XYF19
Um estudo de braço consistindo em um projeto de estudo de escalonamento de dose "3 + 3" seguido por uma fase de expansão de dose em determinado MTD.
Células T autólogas manipuladas para especificar CD19 transduzidas com um vetor lentiviral e eletroporadas com RNA guia CRISPR para interromper a expressão de HPK1 endógeno administrado por injeção IV.
Um agente quimioterápico citotóxico usado para linfodepleção antes das células XYF19 CAR-T.
Um agente quimioterápico usado para linfodepleção antes das células XYF19 CAR-T.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os eventos adversos associados ao produto de células CAR-T XYF19 serão avaliados.
Prazo: 30 dias
Determine o perfil de segurança de uma única infusão de células XYF19 CAR-T monitorando a frequência e a gravidade dos eventos adversos avaliados pelos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos do National Cancer Institute (CTCAE, versão 5.0). Ocorrência de eventos adversos relacionados ao estudo definidos como NCI CTCAE v5.0 > grau 3 possivelmente, provavelmente ou definitivamente relacionados ao tratamento do estudo. Grau 1 Leve; sintomas assintomáticos ou leves; apenas observações clínicas ou diagnósticas; intervenção não indicada. Grau 2 Moderado; intervenção mínima, local ou não invasiva indicada; limitando as atividades instrumentais da vida diária (AVD) apropriadas à idade. Grau 3 Grave ou clinicamente significativo, mas não com risco de vida imediato; indicação de internação ou prolongamento da internação; desabilitando; limitando as AVD de autocuidado. Grau 4 Consequências com risco de vida; intervenção urgente indicada. Grau 5 Morte relacionada ao evento adverso.
30 dias
Dose máxima tolerada (MTD) conforme determinado pela toxicidade limitante da dose (DLT).
Prazo: 30 dias
O MTD é definido como o nível de dose no qual menos de 33% dos pacientes experimentam uma toxicidade limitante da dose (DLT). A toxicidade limitante da dose é definida como graus CTCAE não reversíveis de grau 3 ou quaisquer reações alérgicas de grau 4-5 relacionadas à infusão de células do estudo; CTCAE graus não reversíveis de grau 3, ou quaisquer reações autoimunes de grau 4-5 relacionadas à infusão de células do estudo; ou graus CTCAE não reversíveis, não hematológicos, grau 3, ou qualquer toxicidade de órgão de grau 4-5 (cardíaco, dermatológico, gastrointestinal, hepático, pulmonar, renal/geniturinário ou neurológico) não preexistente ou devido à malignidade subjacente e ocorrendo dentro de 30 dias da infusão do produto do estudo relacionado à infusão das células do estudo. O estudo empregará um design padrão 3+3 para encontrar a MTD da dose de células XYF19 CAR-T.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Guangxun GAO, Dr., Xijing Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Linfoma de Células B

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