- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04629950
Rimegepant ved moderat plak-type psoriasis
En pilotundersøgelse af Rimegepant i moderat plak-type psoriasis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Weill Cornell Medicine
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Sadick Dermatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter med mindst 3 % kropsoverflade er involveret med psoriasis og en PASI-score >5.
- Mellem 18 og 75 år.
- Dokumentation af en sikker diagnose af psoriasis af hudlæge eller biopsi.
- For kvinder i den fødedygtige alder, en negativ uringraviditetstest inden for 48 timer efter randomisering. Kvindelige forsøgspersoner bør ikke have forsøgt at blive gravide i måneden før eksponeringen for rimegepant og accepterer ikke at forsøge at blive gravide i 8 uger efter eksponering for rimegepant.
En gyldig præventionsform skal dokumenteres for mænd og kvinder i den fødedygtige alder.
De to metoder til kvinder i den fødedygtige alder bør omfatte:
- En barrieremetode (f.eks. membran med sæddræbende gel, kondom med sæddræbende gel, cervikale hætter eller intrauterine anordninger placeret i mindst fire uger før samleje); OG
- En ekstra metode. Den anden metode kunne omfatte hormonelle præventionsmidler eller anden barrieremetode som anført ovenfor.
De to muligheder for mænd i den fødedygtige alder bør omfatte:
- Samtidig brug af mandligt kondom og for den kvindelige partner, hormonelle præventionsmidler (f.eks. p-piller, implantater, plaster, depotinjektion, brugt i mindst 4 uger) eller intrauterin præventionsanordning (placeret i mindst 4 uger) før samleje; ELLER samtidig brug af mandligt kondom og for den kvindelige partner diafragma med intravaginalt påført spermicid.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver igangværende medicinsk sygdom eller tilstand, der placerer deltageren i højere risiko for uønskede resultater eller manglende evne til at gennemføre undersøgelsesprocedurer efter undersøgelsens investigator.
- Graviditet eller amning.
- Andre kendte autoimmune lidelser end psoriasis.
- Nuværende brug af kortikosteroider eller immunsuppressiv medicin (uanset grund).
- Immundefekt sygdomme.
- Brug af ethvert biologisk middel/monoklonalt antistof inden for 5 halveringstider før baseline.
- Ultraviolet lysbehandling, cyclosporin, orale kortikosteroider, methotrexat, orale retinoider, mycophenolatmofetil, thioguanin, hydroxyurinstof, sirolimus eller azathioprin inden for de 4 uger før baseline eller havde topisk psoriasisbehandling inden for de foregående 2 uger før baseline.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der involverer et forsøgslægemiddel inden for de sidste 30 dage før baseline.
- Manglende evne for kvinde i den fødedygtige alder til at bruge en effektiv præventionsform, hvis den er seksuelt aktiv.
- Brug af enhver medicin, der er en stærk eller moderat hæmmer af CYP3A, en stærk eller moderat inducer af CYP3A eller en hæmmer af glycoprotein (P-gp) eller Breast Cancer Resistance Protein (BCRP). Se venligst afsnit 7.8 for mere information.
- Body Mass Index større end 31,0 kg/m2
- Forsøgshistorie med aktuelle tegn på ukontrolleret, ustabil eller nyligt diagnosticeret kardiovaskulær sygdom, såsom iskæmisk hjertesygdom, koronararterievasospasme og cerebral iskæmi. Personer med myokardieinfarkt (MI), akut koronarsyndrom (ACS), perkutan koronar intervention (PCI), hjertekirurgi, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) i 6 måneder (24 uger) før screening.
- Ukontrolleret hypertension eller ukontrolleret diabetes (dog kan personer inkluderes, som har stabil hypertension og/eller diabetes i 3 måneder (12 uger) før screening). Blodtryk større end 150 mm Hg systolisk eller 100 mm Hg diastolisk efter 10 minutters hvile er udelukkende
- Forsøgspersoner med en aktiv episode af svær depressiv episode inden for de sidste 6 måneder er udelukket. Forsøgspersoner med svær depressiv lidelse eller en hvilken som helst angstlidelse er kun berettiget, hvis de er på stabil medicin for hver lidelse i mindst 3 måneder før screeningsbesøget.
- Forsøgsperson har en historie eller diagnose af Gilberts syndrom eller enhver anden aktiv lever- eller galdesygdom
- Hæmatologisk eller solid malignitetsdiagnose inden for 5 år før screening. Forsøgspersoner med en historie med lokaliseret basalcelle- eller pladecellehudkræft er kvalificerede til undersøgelsen, hvis de er kræftfrie før screeningsbesøget i denne undersøgelse.
- Personen har aktuel diagnose af svær depressiv lidelse, der kræver behandling med atypiske antipsykotika, skizofreni, bipolar lidelse eller borderline personlighedsforstyrrelse.
- Historie af galdesten eller kolecystektomi.
- Personen har aktuel diagnose af svær depressiv lidelse, der kræver behandling med atypiske antipsykotika, skizofreni, bipolar lidelse eller borderline personlighedsforstyrrelse.
- Anvendelsen af CGRP-antagonister (biologiske [f.eks. Aimovig™, Emgality® og Ajovy™, VyeptiTM] eller lille molekyle [f.eks. Ubrelvy™ {ubrogepant]]) bortset fra rimegepant er forbudt under undersøgelsen.
- Samtidig brug af atypiske antipsykotika såsom Abilify (aripiprazol), Zyprexa (olanzapin), Seroquel (quetiapin), Geodon (ziprasidon) eller Risperdal (risperidon).
- Depakote/Depakene (divalproex/valproinsyre/valproat) er forbudt under undersøgelsen.
- Samtidig brug af LAMICTAL (lamotrigin) er forbudt under undersøgelsen.
- Samtidig brug af Modafinil (PROVIGIL®) er forbudt under undersøgelsen.
Eksklusiv screening laboratorietestresultater:
- Serumbilirubin (Total, Direkte eller Indirekte) > 1 x ULN (Kun unormale værdier på mellem 1-1,5x ULN kan gentages én gang for at vurdere egnetheden før randomisering)
- AST eller ALT > 1 x ULN (Kun unormale værdier på mellem 1-1,5x ULN må gentages én gang for at vurdere egnetheden før randomisering)
- Neutrofiltal ≤ 1000/μL (eller tilsvarende)
- HbA1c > 6,5 %
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rimegepant
Deltagerne får en rimegepant 75 mg tablet oralt hver anden dag i 16 uger.
|
Aktiv agent
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne modtager en placebotablet, der matcher rimegepant oralt hver anden dag i 16 uger.
|
Placebo komparator
|
|
Eksperimentel: RimeGepant Extension-Pledeuy modtog rimegepant-åben etiket
Deltagere, der tidligere modtog rimegepant, modtager en rimegepant 75 mg tablet mundtligt hver anden dag i yderligere 12 uger. RimeGepant: Aktiv agent |
Aktiv agent
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: RimeGepant Extension-Pledeuy modtog placebo-åben etiket
Deltagere, der tidligere modtog placebo, modtager en rimegepant 75 mg tablet mundtligt hver anden dag i yderligere 12 uger. RimeGepant: Aktiv agent |
Aktiv agent
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sværhedsgraden af psoriasis målt ved procentvis ændring i Psoriasis -området og sværhedsgraden (PASI) instrumentet
Tidsramme: Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. For udvidelsesfase skal du besøge 11/12 (dag 1) for at besøge 15 (uge 12).
|
Den samlede score for Psoriasis -området og sværhedsindekset varierer fra 0 til 72. Ændring = (uge 16 score-baseline score) for den placebo-kontrollerede fase og (uge 15 score-visit 12 score) for udvidelsesfasen. En lav score betyder mindre alvorlig sygdom, mens en høj score afspejler mere alvorlig sygdom. En score på 0 betyder ingen psoriasis. En PASI -score på 5 til 10 betragtes som moderat sygdom, og en score over 10 betragtes som alvorlig. En score over 40 er sjælden. Det primære resultatmål er den gennemsnitlige procentdelændring i PASI-score fra baseline til uge 16 i den placebokontrollerede fase. For forlængelsesfasen er det især interessant, hvis der bemærkes en ændring i gruppen, der modtog placebo inden forlængelsesfasen. |
Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. For udvidelsesfase skal du besøge 11/12 (dag 1) for at besøge 15 (uge 12).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal emner, der havde 50% eller større reduktion i Psoriasis -området og Severity Index Instrument Score
Tidsramme: Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. For udvidelsesfase skal du besøge 11/12 (dag 1) for at besøge 15 (uge 12).
|
For at registrere antallet af emner, hvis PASI -score forbedres med mindst 50% i uge 16 (uge 16 gennemsnitlig score - baseline gennemsnitlig score) for den placebokontrollerede fase og ændringen fra besøg 12 (dag 1) til besøg 15 (uge 12) for udvidelsesfasen.
PASI-rækkevidde er 0-72, selvom PASI skal være mindst 5 til indrejse i undersøgelsen.
En score på 0 betyder ingen psoriasis.
En PASI -score på 5 til 10 betragtes som moderat sygdom, og en score over 10 betragtes som alvorlig.
En score over 40 er sjælden.
|
Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. For udvidelsesfase skal du besøge 11/12 (dag 1) for at besøge 15 (uge 12).
|
|
Ændring i sværhedsgraden af psoriasis som vurderet af efterforskerens globale vurderingsinstrument
Tidsramme: Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. Besøg 11/12 (dag 1) til uge 12.
|
Resultat af efterforskerens globale vurderingsinstrument varierer fra 0 til 5. Tre parametre (erythema, induration og skalering, hver scores i en skala fra 0 til 5. erythema: 0 til 5 er omfanget af erythema med 5 er den højeste. Induration: 0 til 5 afspejler graden af forhøjelse af læsionen, idet 5 er den mest forhøjede. Skalering: 0 til 5 er den overflod af skala såvel som tykkelsen og den ihærdige karakter af skalaen med 5, der var den mest rigelige, tykke og ihærdige skala), blev hver målt og gennemsnit for at opnå en score i gennemsnit til det nærmeste heltal. Ændringen fra basislinje til uge 16 for hvert individ blev beregnet for den placebokontrollerede fase, og ændringen fra besøg 12 til besøg 15 i forlængelsesfasen og den gennemsnitlige forskel +/- standardafvigelse mellem grupper blev sammenlignet. For forlængelsesfasen er det især interessant, hvis der bemærkes en ændring i gruppen, der modtog placebo inden forlængelsesfasen. |
Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. Besøg 11/12 (dag 1) til uge 12.
|
|
Ændring i dermatologiske livskvalitetsindeks
Tidsramme: Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. For udvidelsesfase skal du besøge 11/12 (dag 1) for at besøge 15 (uge 12).
|
Dermatologiske livskvalitetsindeks score varierer fra 0-30. Gennemsnitlig ændring i score for hver gruppe = (uge 16 gennemsnitlig score-baseline gennemsnitlig score) for den placebo-kontrollerede fase og (besøg 15 gennemsnitlige score-visit 12 gennemsnitlige score) for udvidelsesfasen. 0 - 1 overhovedet ingen effekt på patientens liv, 2 - 5 lille effekt på patientens liv, 6 - 10 moderat effekt på patientens liv, 11 - 20 meget stor effekt på patientens liv, 21 - 30 ekstremt stor effekt på patientens liv. For forlængelsesfasen er det især interessant, hvis der bemærkes en ændring i gruppen, der modtog placebo inden forlængelsesfasen. |
Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. For udvidelsesfase skal du besøge 11/12 (dag 1) for at besøge 15 (uge 12).
|
|
Ændring i grad af kløe vurderet ved den visuelle analoge skala
Tidsramme: Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. Besøg 11/12 (dag 1) til uge 12.
|
Den visuelle analoge skala varierer fra 0 til 10. 0 = ingen kløe, <3 = mild kluritus, ≥ 3- <7 = moderat pruritus, ≥ 7- <9 = svær pruritus, ≥ 9 = meget svær pruritus. Vi målte separat reduktionen i gennemsnitlig kløe i løbet af de foregående 3 dage og reduktionen i maksimal kløe i løbet af de foregående 7 dage for hvert individ. For forlængelsesfasen er det især interessant, hvis der bemærkes en ændring i gruppen, der modtog placebo inden forlængelsesfasen. |
Baseline og uge 16 til placebo -kontrolleret forsøg. Besøg 11/12 (dag 1) til uge 12.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard D Granstein, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rajguru JP, Maya D, Kumar D, Suri P, Bhardwaj S, Patel ND. Update on psoriasis: A review. J Family Med Prim Care. 2020 Jan 28;9(1):20-24. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_689_19. eCollection 2020 Jan.
- Takeshita J, Grewal S, Langan SM, Mehta NN, Ogdie A, Van Voorhees AS, Gelfand JM. Psoriasis and comorbid diseases: Implications for management. J Am Acad Dermatol. 2017 Mar;76(3):393-403. doi: 10.1016/j.jaad.2016.07.065.
- Greb JE, Goldminz AM, Elder JT, Lebwohl MG, Gladman DD, Wu JJ, Mehta NN, Finlay AY, Gottlieb AB. Psoriasis. Nat Rev Dis Primers. 2016 Nov 24;2:16082. doi: 10.1038/nrdp.2016.82.
- Kaushik SB, Lebwohl MG. Review of safety and efficacy of approved systemic psoriasis therapies. Int J Dermatol. 2019 Jun;58(6):649-658. doi: 10.1111/ijd.14246. Epub 2018 Sep 23.
- Racz E, Prens EP. Phototherapy of Psoriasis, a Chronic Inflammatory Skin Disease. Adv Exp Med Biol. 2017;996:287-294. doi: 10.1007/978-3-319-56017-5_24.
- Farber EM, Lanigan SW, Boer J. The role of cutaneous sensory nerves in the maintenance of psoriasis. Int J Dermatol. 1990 Jul-Aug;29(6):418-20. doi: 10.1111/j.1365-4362.1990.tb03825.x.
- Zhu TH, Nakamura M, Farahnik B, Abrouk M, Lee K, Singh R, Gevorgyan A, Koo J, Bhutani T. The Role of the Nervous System in the Pathophysiology of Psoriasis: A Review of Cases of Psoriasis Remission or Improvement Following Denervation Injury. Am J Clin Dermatol. 2016 Jun;17(3):257-63. doi: 10.1007/s40257-016-0183-7.
- Perlman HH. Remission of psoriasis vulgaris from the use of nerve-blocking agents. Arch Dermatol. 1972 Jan;105(1):128-9. doi: 10.1001/archderm.1972.01620040088028. No abstract available.
- Aschenbeck KA, Hordinsky MK, Kennedy WR, Wendelschafer-Crabb G, Ericson ME, Kavand S, Bertin A, Dykstra DD, Panoutsopoulou IG. Neuromodulatory treatment of recalcitrant plaque psoriasis with onabotulinumtoxinA. J Am Acad Dermatol. 2018 Dec;79(6):1156-1159. doi: 10.1016/j.jaad.2018.07.058. No abstract available.
- Ostrowski SM, Belkadi A, Loyd CM, Diaconu D, Ward NL. Cutaneous denervation of psoriasiform mouse skin improves acanthosis and inflammation in a sensory neuropeptide-dependent manner. J Invest Dermatol. 2011 Jul;131(7):1530-8. doi: 10.1038/jid.2011.60. Epub 2011 Apr 7.
- Reich A, Orda A, Wisnicka B, Szepietowski JC. Plasma concentration of selected neuropeptides in patients suffering from psoriasis. Exp Dermatol. 2007 May;16(5):421-8. doi: 10.1111/j.1600-0625.2007.00544.x.
- He Y, Ding G, Wang X, Zhu T, Fan S. Calcitonin gene-related peptide in Langerhans cells in psoriatic plaque lesions. Chin Med J (Engl). 2000 Aug;113(8):747-51.
- Riol-Blanco L, Ordovas-Montanes J, Perro M, Naval E, Thiriot A, Alvarez D, Paust S, Wood JN, von Andrian UH. Nociceptive sensory neurons drive interleukin-23-mediated psoriasiform skin inflammation. Nature. 2014 Jun 5;510(7503):157-61. doi: 10.1038/nature13199. Epub 2014 Apr 23.
- Kashem SW, Riedl MS, Yao C, Honda CN, Vulchanova L, Kaplan DH. Nociceptive Sensory Fibers Drive Interleukin-23 Production from CD301b+ Dermal Dendritic Cells and Drive Protective Cutaneous Immunity. Immunity. 2015 Sep 15;43(3):515-26. doi: 10.1016/j.immuni.2015.08.016.
- Ding W, Stohl LL, Xu L, Zhou XK, Manni M, Wagner JA, Granstein RD. Calcitonin Gene-Related Peptide-Exposed Endothelial Cells Bias Antigen Presentation to CD4+ T Cells toward a Th17 Response. J Immunol. 2016 Mar 1;196(5):2181-94. doi: 10.4049/jimmunol.1500303. Epub 2016 Feb 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-07022368
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Psoriasis
-
ProgenaBiomeTrukket tilbagePsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansigt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForenede Stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hovedbunden | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrig
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plaque Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForenede Stater, Canada, Australien, Tyskland, Spanien, Ungarn, Japan, Bulgarien, Polen, Tjekkiet, Estland, Letland, Puerto Rico, Portugal, Sydkorea, Frankrig
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis omvendt | Psoriasis pustulærFrankrig
-
AmgenAfsluttetPsoriasis-Psoriasis | Plaque-type psoriasisForenede Stater
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetPsoriasis i hovedbunden | Pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Albue Psoriasis | Psoriasis i underbenetCanada
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetModerat til svær psoriasis | Generaliseret pustulær psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Chongqing Genrix Biopharmaceutical Co., LtdXiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuPlaque Psoriasis | Psoriasisgigt | Psoriasis i hovedbunden | Negle Psoriasis | Palmoplantar Psoriasis | Genital PsoriasisKina
-
Caja Costarricense de Seguro SocialIkke rekrutterer endnuPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis arthritisCosta Rica
-
PfizerAfsluttetPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering