Effekter af botulinumtoksin-injektion på sansning og postural kontrol hos børn med hemiplegisk cerebral parese

Cerebral parese (CP) refererer til en gruppe af bevægelses- og kropsholdningsforstyrrelser, der begrænser aktivitet og deltagelse, som tilskrives ikke-progressive forstyrrelser i det udviklende foster eller spædbarns hjerne. Et af de vigtigste kliniske fund af CP er postural kontrolforstyrrelse. Mange samtidige funktionsnedsættelser som f.eks. begrænsninger i leddets rækkevidde, spasticitet, kontrakturer, sensoriske underskud og tab af selektiv motorisk kontrol bidrager til postural kontrolforstyrrelse.

En af de mest almindelige årsager til motorisk dysfunktion hos børn med CP er tilstedeværelsen af ​​spasticitet. Spasticitet i ankel plantar flexor muskler og svaghed i dorsiflexor muskler er de vigtigste faktorer, der forårsager gangforstyrrelser. Forringelser i gangfunktionen forårsager således begrænsning af postural stabilitet. Selvom der er mange metoder til behandling af spasticitet, er BoNT-A injektioner blevet brugt effektivt og sikkert i mange år, især til at reducere ankel plantar flexor spasticitet. Der er et begrænset antal studier i litteraturen, der undersøger effekten af ​​BoNT-A-injektion på postural kontrol hos børn med spastisk CP, og kun én undersøgelse inkluderede børn med spastisk hemiplegisk (ensidig) CP, og det blev klart fremhævet, at der er behov for nye undersøgelser i dette område.

Omklassificeringen af ​​CP anerkender bidraget fra nedsat sansning i motorisk ydeevne. Selvom det har vist sig, at somatosensoriske mangler i underekstremiteterne hos børn med spastisk CP kan påvirke gang og balance negativt, er effekten af ​​spasticitet i anklen ikke blevet evalueret.

I denne undersøgelse havde efterforskerne til formål at undersøge virkningerne af BoNT-injektion på ankelplantar-flexormusklerne på fornemmelse af nedre ekstremiteter og kvantitative balanceparametre hos børn med spastisk hemiplegisk CP, som er ambulerende uden et hjælpemiddel i dagligdagen.