Effekter av botulinumtoksininjeksjon på følelse og postural kontroll hos barn med hemiplegisk cerebral parese

Cerebral parese (CP) refererer til en gruppe bevegelses- og holdningsforstyrrelser som begrenser aktivitet og deltakelse, som tilskrives ikke-progressive forstyrrelser i det utviklende foster- eller spedbarnshjernen. Et av de viktigste kliniske funnene ved CP er postural kontrollforstyrrelse. Mange samtidige svekkelser som leddbegrensninger i bevegelsesområdet, spastisitet, kontrakturer, sensoriske mangler og tap av selektiv motorisk kontroll bidrar til postural kontrollforstyrrelse.

En av de vanligste årsakene til motorisk dysfunksjon hos barn med CP er tilstedeværelsen av spastisitet. Spastisitet i ankel plantar flexor muskler og svakhet i dorsiflexor muskler er hovedfaktorene som forårsaker gangforstyrrelser. Således forårsaker svekkelser i gangfunksjon begrensning av postural stabilitet. Selv om det er mange metoder innen spastisitetsbehandling, har BoNT-A-injeksjoner blitt brukt effektivt og trygt i mange år, spesielt for å redusere ankel plantar flexor spastisitet. Det er begrenset antall studier i litteraturen som undersøker effekten av BoNT-A-injeksjon på postural kontroll hos barn med spastisk CP, og bare én studie inkluderte barn med spastisk hemiplegisk (ensidig) CP, og det ble tydelig fremhevet at nye studier er nødvendig i dette området.

Omklassifiseringen av CP erkjenner bidraget til nedsatt følelse i motorisk ytelse. Selv om det er vist at somatosensoriske mangler i underekstremitetene til barn med spastisk CP kan påvirke gange og balanse negativt, er effekten av spastisitet i ankelen ikke evaluert.

I denne studien tok etterforskerne sikte på å undersøke effekten av BoNT-injeksjon på ankelplantarfleksormusklene på sensasjon i nedre ekstremiteter og kvantitative balanseparametre hos barn med spastisk hemiplegisk CP som er ambulerende uten hjelpemiddel i dagliglivet.