Propolis som en behandling for cervikal dentinoverfølsomhed

Fremstilling af materialerne 10 milligram natriumfluoridpulver blev blandet med 500 ml destilleret vand for at opnå 500 ml 2% koncentreret natriumfluoridopløsning. Kommercielt tilgængeligt forsuret fosfatfluorid blev anvendt i en koncentration på 1,23%. Fremstilling af propolis: Kommercielt tilgængelig rå indisk propolis i voksform blev opnået fra Hi-Tech Natural Product India Limited, New Delhi, Indien. 10 % propolis blev fremstillet efter blanding med 70 % ethanol og destilleret vand baseret på den tidligere beskrevne metode. Propolis og ethanolblanding fik lov til at forblive på et mørkt sted i to uger. Blandingen blev omrørt hver dag med mellemrum i to uger. Senere blev blandingen sigtet to gange ved hjælp af filterpapir (Whatman International Ltd. England) for at fjerne urenheder. Propolis er generelt ret stabil uden at miste sine antibakterielle egenskaber i over 12 måneder, når den opbevares uden direkte sollys og ved kølige temperaturer. Alkohol-baserede ekstrakter vil have forlænget holdbarhed, og ethanol-ekstraheret propolis blev derfor opbevaret i den mørke ravfarvede flaske uden konserveringsmidler.

Studiedesign Forsøget blev designet efter flere diskussioner blandt forfatterne og fulgte nøje retningslinjerne fra CONSORT (Konsoliderede standarder for rapportering af forsøg). Det var et enkelt centreret, parallelt og dobbeltblindet randomiseret klinisk forsøg, godkendt af et institutionelt etisk bedømmelsesudvalg, og afhandlingsprotokol blev registreret på det pågældende medicinske universitet. Centraliseret computergenereret randomisering blev udført uden nogen begrænsninger. Randomiseringskoder blev holdt forseglet og administreret af det centrale apotek for at følge tildelingsfortielsen. DH-målingerne blev udført af to blindede undersøgere (NMB og NRR), og gennemsnit blev noteret ved hvert tidsinterval. Hver gang, under kontrol, blev et nyt ark papir givet til eksaminatorerne for at registrere målingerne og skjule de gamle mål for at forhindre skævhed. Interventioner blev udført af en anden blindet forfatter (TS). Cronbachs Alpha for inter-eksaminator-reliabilitet blev fundet at være 0,92 og intra-eksaminator-reliabilitet 0,85 og 0,82 for henholdsvis eksaminator 1 og 2.

Undersøgelsesdeltagere Konsekutive patienter, der besøgte afdelingen for parodontologi; fra april 2019 til august 2020, med DH som hovedklagepunkt, med en aldersgruppe på 25-60 år blev inviteret til at deltage i undersøgelsen. Deltagelse i undersøgelsen var udelukkende frivillig. Der blev taget skriftligt informeret samtykke fra hver patient. De villige patienter blev vurderet for at følge de nødvendige egnethedskriterier.

De inkluderede patienter var: Systemisk raske (baseret på medicinsk historie og lægemiddelhistorie). behov for oral profylakse med moderat tandsten (personer, der har moderat dårlig mundhygiejne og har behov for tandrensning), mindst to ikke-tilstødende overfølsomme tænder med Schiff-skalaen score som >1 med luftblæsningsstimulus og tilgængelighed af minimum 10 evaluerbare naturlige tænder ekskl. tredje kindtand. Patienter, der blev udelukket, var dog: Under tandregulering, underbehandling for DH/brug af desensibiliserende tandplejemidler, gravide kvinder, enhver historie med periodontal behandling før tre måneder, enhver historie med astma, allergisk over for honningbiprodukter og pollen, tænder med karies, slid, slid, erosion og mangel på vitalitet.

Patienterne blev fordelt på tre testgrupper efter randomisering. Oral profylakse blev udført i alle tre grupper; baseline DH-niveauer blev derefter evalueret.

Anvendelse af desensibiliserende midler Vaseline blev generelt påført over hele tandkødet og slimhinden med en bomuldspellet for at forhindre det bløde væv fra enhver uønsket virkning. Desensibilisatorer anvendt i testgrupper var 10 % propolis, 2 % natriumfluorid og 1,23 % syrnet fosfatfluorid for henholdsvis den første, anden og tredje gruppe. En respektiv desensibilisator, mængden på størrelse med ærter blev smurt ud over testtanden. Efterfølgende blev iontoforese påført med det samme i alle tre grupper. Det desensibiliserende middel blev administreret med to intervaller, umiddelbart efter oral profylakse og ved besøget på 14. dag.

Anvendelse af iontoforese Iontoforeseudstyr (Medical S.R.L., Italien) blev anvendt i denne undersøgelse. Proceduren omfatter påføring af elektrisk strøm på testtanden til penetration af ioner gennem dentintubuli. Baseret på patientbuestørrelsen vælges den tilsvarende bakkestørrelse. En svamp, der bruges over bakken til at placere desensibilisatoren. En særlig desensibilisator påføres i svampen baseret på den respektive forsøgspersons studiegruppe. Bakken sammen med en svamp placeres derefter i patientens mund. Patienten blev instrueret i at holde den positive elektrode på iontoforeseenheden med sin håndflade. Den negative elektrode blev forbundet til metalpladen i bakken. Enheden er nu tændt, og en strøm på 2 milliampere påføres i et minut, baseret på producentens specifikationer. Efter et minut slukkes enheden, og samme procedure anvendes på den modstående bue. Patienten frarådes at drikke/spise eller skylle munden i yderligere en halv time.

Vurdering af kliniske parametre Taktil, luftblæsning og koldtvandsstimuli blev anvendt i den givne rækkefølge. Reduktion af DH (primært udfald) blev sporet ved baseline, umiddelbart efter ultralydsskalering og kort efter påføring af desensibilisator, postoperativ 14 dage før og efter påføring af desensibilisator og postoperativ 28 dage uden påføring. En omhyggelig kontrol for eventuelle bivirkninger med desensibilisatorer blev udført med alle intervaller. Den taktile test blev udført ved hjælp af trykfølsom sonde. Umiddelbart apikalt til cementoenamel-forbindelsen blev sonden flyttet fra distal til mesial retning, graderet som 1-10 på den visuelle analoge skala (VAS) baseret på patientens ubehag. En firegraderet Schiffs skala målte luftstimulus. Nul blev taget som intet svar, et som et svar bemærkes, men forsøgspersonen anmoder ikke om afbrydelse af stimulus, to som et svar er bemærket og forsøgspersonen anmoder om afbrydelse af stimulus, tre som smerte ses og forsøgsperson anmoder om for afbrydelse af stimulus. En koldtvandstest blev udført med koldtvandspåføring dråbe for dråbe med en engangssprøjte, målt med VAS.

Alle forsøgspersoner på tværs af undersøgelsesgrupper blev forsynet med Colgate Regular Tandpasta og en blød tandbørste. Forsøgspersonerne blev demonstreret modificeret Stillmans tandbørsteteknik på en overdimensioneret tandmodel og instrueret i at børste én gang om morgenen og én gang før søvn om natten i 2-3 minutter fra den første dag til slutningen af ​​opfølgningsperioden.