- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05648448
ADaptiv vurdering af behandlinger for influenzA: Et fase 2-platformsforsøg med antiviral farmakodynamik i tidlig symptomatisk influenza (AD ASTRA)
ADaptiv vurdering af behandlinger for influenzA: Et fase 2 multicenter adaptivt randomiseret platformsforsøg til vurdering af antiviral farmakodynamik ved tidlig symptomatisk influenzainfektion (AD ASTRA)
Dette forsøg vil bruge en tidligere valideret platform til kvantitativt at vurdere antivirale virkninger hos lavrisikopatienter med høj viral byrde og ukompliceret influenza for at bestemme in vivo antiviral aktivitet. I dette randomiserede, åbne, kontrollerede, gruppesekventielle, adaptive platformsforsøg vil vi sammenligne ydeevnen af tilgængelige influenzaantivirale midler og dem med potentiel aktivitet i forhold til kontrollen (ingen behandling) og hinanden.
AD ASTRA-undersøgelsen er støttet af Wellcome Trust Grant-ref: 223195/Z/21/Z gennem COVID-19 Therapeutics Accelerator
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Adskillige influenza-antivirale midler er godkendte, der adskiller sig i tilgængelighed og administrationsveje. Direkte sammenligninger af antiviral og klinisk effekt mellem de mange tilgængelige antivirale midler mangler. Denne sammenlignende information er vigtig for udvikling af retningslinjer og for at hjælpe med købs- og prioriteringsbeslutninger med flere tilgængelige muligheder.
Platformforsøget vil vurdere følgende interventioner:
- Licenserede influenza-antivirale interventioner: oseltamivir (TAMIFLU®), peramivir (RAPIVAB®), zanamivir (RELENZA®), laninamivir (INAVIR®), baloxavir (XOFLUZA®) og favipiravir. Indgrebene vil blive valgt i prioriteret rækkefølge såvel som lokal gennemførlighed på steder (tilgængelighed af lægemidler, lokal etisk komité og myndighedsgodkendelser)
- Interventioner med antiviral aktivitet mod influenza påvist i prækliniske undersøgelser: molnupiravir
Randomisering til kontrolarmen uden antiviral behandling (ingen intervention) vil blive fastsat til minimum 20 % gennem hele undersøgelsen. Randomiseringsraterne vil være ensartede for alle tilgængelige interventioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: William Schilling, MD
- Telefonnummer: +662 203 6333
- E-mail: william@tropmedres.ac
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nicholas J White, Prof
- Telefonnummer: +662 203 6333
- E-mail: nickw@tropmedres.ac
Studiesteder
-
-
-
Minas Gerais, Brasilien
- Rekruttering
- Universidade Federal De Minas Gerais
-
Kontakt:
- Mauro Martins Teixeira
- E-mail: mmtex.ufmg@gmail.com
-
-
-
-
-
Vientiane, Laos
- Rekruttering
- Laos-Oxford-Mahosot Wellcome Trust Research unit
-
Kontakt:
- Elizabeth Ashley, Professor
- E-mail: liz@tropmedres.ac
-
-
-
-
-
Kathmandu, Nepal
- Rekruttering
- Sukraraj Tropical & Infectious Disease Hospital
-
Kontakt:
- Abhilasha Karkey, Dr
- E-mail: akarkey@oucru.org
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Rekruttering
- Faculty of Tropical Medicine, Mahidol University
-
Kontakt:
- Weerapong Phumratanaprapin, MD
- E-mail: weerapong.phu@mahidol.ac.th
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten forstår procedurerne og kravene og er villig og i stand til at give informeret samtykke til fuld deltagelse i undersøgelsen
- Raske voksne, mand eller kvinde, i alderen 18 til 50 år på tidspunktet for samtykke.
- Tidlig symptomatisk influenza (A eller B); mindst ét rapporteret symptom på influenza (herunder feber, feber, myalgi, hovedpine, hoste, træthed, tilstoppet næse, rhinoré og ondt i halsen) inden for 4 dage (96 timer)
- Influenzapositiv ved hurtig antigentest ELLER en positiv RT-PCR-test for influenzavirus inden for de sidste 24 timer med en Ct-værdi på
- I stand til at gå uden hjælp og uhindret i dagligdagens aktiviteter (ADL'er)
- Er enig i og er i stand til at overholde alle undersøgelsesprocedurer, herunder tilgængelighed og kontaktoplysninger for opfølgende besøg
Ekskluderingskriterier:
Patienten må ikke deltage i undersøgelsen, hvis NOGET af følgende gør sig gældende:
- Tager samtidig medicin eller medicin, som kunne interagere med undersøgelsesmedicinen eller have antiviral aktivitet
- Tilstedeværelse af enhver kronisk sygdom/tilstand, der kræver langvarig behandling eller anden væsentlig komorbiditet
- BMI ≥35 kg/m2
- Klinisk relevante laboratorieabnormiteter opdaget ved screening
- For kvinder: graviditet, aktivt forsøg på at blive gravid eller amning (raske kvinder på OCP er berettiget til at deltage)
- Kontraindikation for at tage eller kendt overfølsomhedsreaktion over for nogen af de foreslåede lægemidler
- Deltager i øjeblikket i et andet interventionel influenza- eller COVID-19-terapeutisk forsøg
- Klinisk evidens for lungebetændelse- f.eks. åndenød, hypoxæmi, krepitationer (billeddannelse ikke påkrævet)
- Kendt for i øjeblikket at være co-inficeret med SARS-CoV-2 (dvs. bekræftet med positiv ATK eller RT-PCR)
- Modtog levende svækket influenzavirusvaccine inden for 3 uger før studiestart
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Oseltamivir (TAMIFLU®)
|
Oral oseltamivir 75mg BD i 5/7
|
|
Eksperimentel: Favipiravir
|
Oral favipiravir 1800mg BD D0 og 800mg BD i yderligere 4/7
|
|
Eksperimentel: Baloxavir (XOFLUZA®)
|
Oral baloxavir:
|
|
Ingen indgriben: Negativ kontrolgruppe
Ingen behandling (undtagen antipyretika-paracetamol)
|
|
|
Eksperimentel: Zanamivir (RELENZA®) [afventer tilføjelse]
|
Inhaleret zanamivir 10mg BD i 5/7
|
|
Eksperimentel: Molnupiravir [afventer tilføjelse]
|
Oral molnupiravir 800mg BD i 5/7
|
|
Eksperimentel: Peramivir (RAPIVAB®) [afventer tilføjelse]
|
Intravenøs peramivir 600 mg kun én gang
|
|
Eksperimentel: Laninamivir (INAVIR®) [afventer tilføjelse]
|
Kun inhaleret laninamivir 40 mg én gang
|
|
Eksperimentel: Oseltamivir og Baloxavir [afventer tilføjelse]
|
Oseltamivir 75mg BD i 5/7 og Baloxavir:
|
|
Eksperimentel: Oseltamivir og Favipiravir [afventer tilføjelse]
|
Oseltamivir 75mg BD i 5/7 og favipiravir 1800mg BD D0 og 800mg BD i yderligere 4/7 |
|
Eksperimentel: Favipiravir og Baloxavir [afventer tilføjelse]
|
favipiravir 1800mg BD D0 og 800mg BD i yderligere 4/7 Baloxavir:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed for viral clearance for aktuelt tilgængelige lægemidler og dem med potentiel aktivitet
Tidsramme: Dage 0-5
|
Hastighed for viral clearance - estimeret ud fra log10 viral densitet afledt af qPCR af standardiserede duplikatpodninger fra svælg/spyt taget dagligt fra baseline (dag 0) til dag 7 for hver terapeutisk arm sammenlignet med kontrolgruppen uden antiviral behandling, dvs. dem, der ikke fik studielægemidlet
|
Dage 0-5
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed for viral clearance ved tidlig influenzainfektion
Tidsramme: Dage 0-5
|
Hastighed for viral clearance ved tidlig influenzainfektion for at karakterisere determinanterne for viral clearance ved tidlig influenzainfektion, f.eks.
bidrag fra baseline serologi, influenzatype/subtype, forudgående vaccination
|
Dage 0-5
|
|
Hastighed for viral clearance for lægemidler, der har vist sig at have betydelig antiviral aktivitet
Tidsramme: Dage 0-5
|
Hastighed for viral clearance for lægemidler for at bestemme optimale doseringsregimer for lægemidler, der har vist sig at have betydelig antiviral aktivitet
|
Dage 0-5
|
|
Tid til symptomlindring og febervarighed
Tidsramme: Dage 0 - 14
|
Vurdering af tid til symptomlindring og febervarighed for at sammenligne tid til symptomlindring og febervarighed mellem interventionerne
|
Dage 0 - 14
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indlæggelsesrater af årsager til kliniske forsøg
Tidsramme: Dage 0 - 28
|
Indlæggelsesrater af kliniske årsager op til dag 28
|
Dage 0 - 28
|
|
Udvikling af influenza-relaterede komplikationer
Tidsramme: Dage 0 - 28
|
Udvikling af influenza-relaterede komplikationer, herunder bronkitis, bihulebetændelse, mellemørebetændelse og lungebetændelse, der kræver antibiotika, op til dag 28
|
Dage 0 - 28
|
|
7. Sammenhæng mellem viral clearance, randomiseringsarm og andre mål (kovariater) og udvikling af symptomer eller funktionelle problemer efter sygdom med influenza.
Tidsramme: Dage 0-120
|
Dette vil blive bedømt ved hjælp af Modified Influenza Yorkshire Rehabilitation Scale (Flu-YRSm), tilpasset fra Modified COVID-19 Yorkshire Rehabilitation Scale (C19-YRSm).
|
Dage 0-120
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- Orthomyxoviridae infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Influenza, menneske
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Pyraner
- Kulbrinter
- Cyclohexener
- Cyclohexanes
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulhydrater
- Sukkersyrer
- Syrer, acyklisk
- Carboxylsyrer
- Hydroxy -syrer
- Amider
- Guanidiner
- Amidiner
- Acetamider
- Sialinsyrer
- Neuraminsyrer
- Amino sukker
- Zanamivir
- Oseltamivir
- Molnupiravir
- Favipiravir
- Baloxavir
- peramivir
- laninamivir
Andre undersøgelses-id-numre
- VIR22003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Med patientens samtykke kan kliniske data og resultater fra blodanalyser, der er gemt i databasen, blive delt i henhold til de vilkår, der er defineret i MORU's datadelingspolitik med andre forskere til brug i fremtiden. https://wellcome.ac.uk/press-release/statement-data-sharing-public-health-emergencies).
De data, der genereres i denne undersøgelse, tilhører undersøgelsesgruppen som helhed. Den endelige database vil blive delt mellem webstedets PI og nøglemedlemmer af forskerholdet.
Databasen kan deles med forskere, der ikke er direkte involveret i denne undersøgelse, efter at hovedpapiret er blevet offentliggjort og i overensstemmelse med MORUs retningslinjer for datadeling.
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Influenza
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...AfsluttetInfluenza A | Influenza A-virusinfektion | Influenza epidemi | Influenza H5N1Den Russiske Føderation
-
NPO PetrovaxAfsluttetVaccine reaktion | Influenza | Influenza, menneske | Influenza A | Akut luftvejsinfektion | Influenza type B | Influenza | Influenza A H3N2 | Influenza A H1N1 | Influenza, menneske | Influenza epidemiDen Russiske Føderation
-
Vanderbilt University Medical CenterHuman Vaccines ProjectAfsluttetVaccine reaktion | Influenza | Influenza, menneske | Influenza A | Influenza type B | Influenza A H3N2 | Influenza A H1N1Forenede Stater
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Guangxi Zhuang Autonomous Region Center for Disease Prevention and ControlIkke rekrutterer endnuInfluenza, menneske | Influenza virale infektioner | Influenza B | Influenza, menneskelig forebyggelse | Influenza aKina
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Guangxi Zhuang Autonomous Region Center for Disease Prevention and ControlAktiv, ikke rekrutterendeInfluenza, menneske | Influenza type B | Influenza virale infektioner | Influenza aKina
-
Novartis VaccinesAfsluttetInfluenza | Sæsonbestemt influenza | Menneskelig influenza | Influenza på grund af uspecificeret influenzavirusBelgien
-
ModernaTX, Inc.RekrutteringInfluenzaForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
SeqirusNovartis VaccinesAfsluttetInfluenza | Influenza, menneske | Influenza A-virus, H5N1-undertype | Influenza, menneske | Influenza, fugleAustralien, Tyskland, Italien
-
Novartis VaccinesNovartis Vaccines and Diagnostics (formerly Chiron Vaccines)AfsluttetInfluenza sygdom; InfluenzaForenede Stater
-
Dre Pauline VetterUniversity of Zurich; University Hospital, Geneva; Swiss National Science... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInfluenza sygdom; InfluenzaSchweiz
Kliniske forsøg med Oseltamivir
-
Centre of Postgraduate Medical EducationUkendtInfluenza | Forebyggelse | EksponeringPolen
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Capital Medical UniversityUkendt
-
The University of Hong KongAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetInfluenzaItalien, Forenede Stater, Spanien, Ungarn, Frankrig, Litauen, Rumænien, Polen, Danmark
-
Laboratorios Andromaco S.A.AfsluttetBioækvivalensIndien
-
Jiangxi Qingfeng Pharmaceutical Co. Ltd.Qingdao Municipal Hospital; Beijing Luhe Hospital; Cangzhou People's Hospital og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Guangdong Raynovent Biotech Co., LtdAfsluttet
-
Capital Medical UniversityAfsluttet
-
University of LouisvilleCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetLungebetændelse | InfluenzaForenede Stater