- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05831761
Effektiviteten af Tramadol eller Topic Lidocaine på postoperativ analgesi ved laparoskopisk kolorektal resektion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperativ smertebehandling bør være multimodal og opioidbesparende. Thorax epidural analgesi kunne lindre smerter efter laparoskopisk kirurgi. Selvom ERAS-retningslinjer foreslår at bruge mindre invasiv smertelindrende teknik, er opioider meget brugt perioperativt på trods af deres bivirkninger. Ikke-opioider og 5 % lidocainplastre, anvendt lokalt, kunne effektivt reducere opioidforbruget og deres bivirkninger.
Effektiv perioperativ smertebehandling er nemlig vigtig for at forebygge senneuropatiske smerter, også efter laparoskopisk underlivsoperation. Dens forekomst er normalt lav sammenlignet med åben kirurgi.
Formålet med denne undersøgelse var at vurdere, om opioidforbrug ved laparoskopisk kolorektal kirurgi kunne reduceres med lidocainplaster på sårstedet eller med infusion af metamizol og tramadol, og om resultaterne opfylder epidural analgesi. Vi sammenlignede også forekomsten af postoperativ neuropatisk smerte blandt grupper.
Prospektivt, randomiseret forsøg med 4 parallelle grupper blev udført på University Medical Center (UMC) Ljubljana. ASA (American Society of Anaesthesiologists) Klasse 2-3 højrisiko kirurgiske patienter fra den kliniske afdeling for abdominal kirurgi blev inkluderet i undersøgelsen. Voksne patienter, der gennemgik laparoskopisk kolorektal kirurgi, blev inkluderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- planlagt elektiv laparoskopisk kolorektal kirurgi
Ekskluderingskriterier:
- kritisk præoperativ tilstand, gravide kvinder, laparotomi og palliative procedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PCA
Postoperativ intravenøs infusion af piritramid patientkontrolleret analgesi (PCA) (piritramid 0,5 mg/ml; infusion 1,5 mg/t, bolus 1,5 mg, lock-out 30 minutter)
|
Sammenligning af 4 mulige analgetiske protokoller
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PCEA
Postoperativ patientkontrolleret epidural analgesi (epidural katatherer indsat i Th7-8 intervertebralt rum, 200 ml 0,125 % levobupivacain, 4 mg morfin, 0,075 mg clonidin; infusion 5 ml/t, bolus 30 minutter, lock).
|
Sammenligning af 4 mulige analgetiske protokoller
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: tramadol
Kontinuerlig postoperativ infusion af tramadol 300 mg og metamizol 2,5 g (i 500 ml 0,9 % NaCl, infusionshastighed 40 ml/t)
|
Sammenligning af 4 mulige analgetiske protokoller
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: lidokain
Postoperativ topisk lidokain og PCA (piritramid 0,5 mg/ml; infusion 0,5 mg/time, bolus 1,5 mg, lock-out 20 minutter)
|
Sammenligning af 4 mulige analgetiske protokoller
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet opioidforbrug
Tidsramme: 0-48 timer efter kirurgisk indgreb
|
Måling af piritramidforbrug
|
0-48 timer efter kirurgisk indgreb
|
|
Tilstedeværelse af neuropatisk smerte
Tidsramme: første 3 måneder efter operationen
|
Påvisning af neuropatisk smerte ved hjælp af DN4 og PainDetect Spørgeskema.
Disse er klinisk validerede værktøjer til at påvise tilstedeværelsen af neuropatisk smerte og evaluere sværhedsgraden.
|
første 3 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matej Jenko, University Medical Centre Ljubljana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kaba A, Laurent SR, Detroz BJ, Sessler DI, Durieux ME, Lamy ML, Joris JL. Intravenous lidocaine infusion facilitates acute rehabilitation after laparoscopic colectomy. Anesthesiology. 2007 Jan;106(1):11-8; discussion 5-6. doi: 10.1097/00000542-200701000-00007.
- Tikuisis R, Miliauskas P, Samalavicius NE, Zurauskas A, Samalavicius R, Zabulis V. Intravenous lidocaine for post-operative pain relief after hand-assisted laparoscopic colon surgery: a randomized, placebo-controlled clinical trial. Tech Coloproctol. 2014 Apr;18(4):373-80. doi: 10.1007/s10151-013-1065-0. Epub 2013 Sep 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Smerter, postoperativ
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
- Analgetika
Andre undersøgelses-id-numre
- 151/03/09
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater
Kliniske forsøg med Sammenligning af analgetisk effektivitetsprotokol
-
University of PittsburghNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekruttering
-
Uskudar State HospitalAfsluttet
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Saskatchewan Health Authority... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeGeneraliseret angstlidelse | Traumer og stressor-relaterede lidelser | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Stedfortrædende TraumeCanada
-
Boston University Charles River CampusNational Institute of Mental Health (NIMH); Kaiser Permanente; Silver Cloud...RekrutteringDepressive symptomer | Angstlidelser og symptomerForenede Stater
-
University of ReginaGovernment of Canada; Royal Canadian Mounted Police; Ministry of Public Safety... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGeneraliseret angstlidelse | Trauma | Større depressiv lidelse | Post traumatisk stress syndrom | Paniklidelse | Traumatisk stresslidelse | Traumer og stressrelaterede lidelser | Stedfortrædende TraumeCanada
-
Duke UniversityAfsluttetMisofoniForenede Stater
-
Universidad Complutense de MadridUniversity of Alcala; Ministerio de Economía y Competitividad, Spain; Council...AfsluttetDepression | AngstSpanien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaUkendtKræft i bugspytkirtlen | Psykisk nødItalien
-
Universidad de CórdobaRekruttering
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaTilmelding efter invitationKardiovaskulær sygdom risikoreduktionForenede Stater