Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af effektiviteten af ​​Rocabado-øvelser hos personer med kroniske nakkesmerter

30. oktober 2023 opdateret af: Mehmet CANLI, Kirsehir Ahi Evran Universitesi
Nervekompression, diskusprolaps og fraktur-relaterede faktorer kan spille en rolle i ætiologien af ​​kroniske nakkesmerter, eller smerten kan ikke være forbundet med en bestemt årsag. I den cervikale region er muskler, fascia, diskus, nerverod og facetled de strukturer, der bærer smerte. Problemer relateret til disse strukturer kan også forårsage smerter i den cervikale region og skulder, arm, interscapular region og kraniocervikale strukturer. Det stomatognatiske system er integriteten af ​​de strukturer, der udfører funktionerne med at tygge, synke og tale. Dette system i hoved- og halsregionen; Den består af knogler, muskler, led, ledbånd, tænder, støttende tandvæv, kirtler, tunge, mund og omgivende væv samt neuromuskulært system. Forholdet mellem stomatognatiske og kraniocervikale systemer demonstreres af interaktionen mellem tygge- og cervikalmuskler. Wiesinger et al. undersøgte forholdet mellem spinalsmerter og temporamandibulære ledlidelser i en stor prøve og udtalte, at begge tilstande kan dele fælles risikofaktorer eller påvirke hinanden. Sameksistensen af ​​cervikal rygsøjle og temporomandibulære ledspatologier (TMJ) forklares af den neuroanatomiske konvergens af nociceptive neuroner, der modtager trigeminus- og nakkesensoriske input. Undersøgelser har vist, at nakkehandicap kan være ledsaget af kæbeledshandicap, tyggemyofascial smerte og regional muskelømhed. Olivio et al. Han rapporterede, at behandlingen af ​​personer med TMJ-patologi også bør fokusere på nakkeregionen, fordi forbedring af den ene kan påvirke den anden. Baseret på denne idé, Calixtre et al. rapporterede, at de opnåede positive forbedringer i smerte og kæbefunktioner i deres undersøgelse, der undersøgte virkningerne af cervikal regionsmobilisering og øvelser på personer med TMJ.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Nervekompression, diskusprolaps og fraktur-relaterede faktorer kan spille en rolle i ætiologien af ​​kroniske nakkesmerter, eller smerten kan ikke være forbundet med en bestemt årsag. I den cervikale region er muskler, fascia, diskus, nerverod og facetled de strukturer, der bærer smerte. Problemer relateret til disse strukturer kan også forårsage smerter i den cervikale region og skulder, arm, interscapular region og kraniocervikale strukturer. Det stomatognatiske system er integriteten af ​​de strukturer, der udfører funktionerne med at tygge, synke og tale. Dette system i hoved- og halsregionen; Den består af knogler, muskler, led, ledbånd, tænder, støttende tandvæv, kirtler, tunge, mund og omgivende væv samt neuromuskulært system. Forholdet mellem stomatognatiske og kraniocervikale systemer demonstreres af interaktionen mellem tygge- og cervikalmuskler. Wiesinger et al. undersøgte forholdet mellem spinalsmerter og temporamandibulære ledlidelser i en stor prøve og udtalte, at begge tilstande kan dele fælles risikofaktorer eller påvirke hinanden. Sameksistensen af ​​cervikal rygsøjle og temporomandibulære ledspatologier (TMJ) forklares af den neuroanatomiske konvergens af nociceptive neuroner, der modtager trigeminus- og nakkesensoriske input. Undersøgelser har vist, at nakkehandicap kan være ledsaget af kæbeledshandicap, tyggemyofascial smerte og regional muskelømhed. Olivio et al. Han rapporterede, at behandlingen af ​​personer med TMJ-patologi også bør fokusere på nakkeregionen, fordi forbedring af den ene kan påvirke den anden. Baseret på denne idé, Calixtre et al. rapporterede, at de opnåede positive forbedringer i smerte og kæbefunktioner i deres undersøgelse, der undersøgte virkningerne af cervikal regionsmobilisering og øvelser på personer med TMJ.

I behandlingen af ​​kroniske nakkesmerter er det vist, at kraniocervikal fleksionsøvelse, cervikal stabilisering og udholdenhedsøvelser, aerobe øvelser, proprioceptive øvelser og patientuddannelse, især styrkende øvelser for dybe og overfladiske bøjemuskler, reducerer smerter og forbedrer livskvaliteten ved at øge muskelstyrke og funktioner. I litteraturen er antallet af undersøgelser, der undersøger effektiviteten af ​​et træningsprogram for kæbeleddet hos personer med kroniske nakkesmerter, ret begrænset. I denne sammenhæng er vores mål at undersøge virkningerne af Rocabado-øvelser, en af ​​kæbeledsøvelserne, på smerter, smertetærskel/tolerance, bevægeudslag, proprioception, handicap, livskvalitet, muskelstyrke, muskeludholdenhed, søvnkvalitet og kropsholdning hos personer med kroniske nakkesmerter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

62

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Kirsehir, Kalkun, 40100
        • Kırşehir Ahi Evran University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • At være mellem 18-65 år
  • Har haft ondt i nakken i 3 måneder,
  • At være stillesiddende
  • Ikke deltaget i noget fysioterapiprogram inden for de sidste 6 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  • At være historie med tidligere rygkirurgi eller traumer,
  • Beingneurological deficit, vestibulær patologi, neurologiske, cardiopulmonale, muskuloskeletale problemer, der påvirker den fysiske ydeevne
  • Da det var patologi i skulderleddet, blev enhver patologi i kæbeleddet og graviditet bestemt.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Kontrolgruppe
Patienterne i kontrolgruppen vil få cervikale stabiliseringsøvelser bestående af 3 niveauer og stigende sværhedsgrad. Øvelserne undervises patienterne niveau for niveau af fysioterapeuten i 6 uger. Forsøgspersonerne vil udføre øvelserne i i alt 6 uger. Inden hver træningssession vil der blive udført strækøvelser på emnerne.

1. Kontrolgruppe træningsprogram (cervikal stabiliseringsøvelsesgruppe)

Patienterne i kontrolgruppen vil få cervikale stabiliseringsøvelser bestående af 3 niveauer og stigende sværhedsgrad. Øvelserne undervises patienterne niveau for niveau af fysioterapeuten i 6 uger. Forsøgspersonerne vil udføre øvelserne i i alt 6 uger. Inden hver træningssession vil der blive udført strækøvelser på emnerne.

Eksperimentel: Interventionsgruppe
De øvelser, der skal anvendes til kontrolgruppen i 6 uger, gives til interventionsgruppen i samme rækkefølge og med ugentlige intervaller. Derudover vil Robacado-øvelser (kæbeøvelser) blive givet til personerne i denne gruppe.

2. Interventionsgruppetræningsprogram (gruppen som Robakado-øvelser vil blive tilføjet ud over cervikal stabiliseringsøvelser) Øvelserne, der skal anvendes til kontrolgruppen i 6 uger, gives til interventionsgruppen i samme rækkefølge og med ugentlige intervaller . Derudover vil personer i denne gruppe få Robacado-øvelser.

Robakado øvelser:

  1. Hvilestilling for tungen: Spidsen af ​​tungen placeres på den øvre gane, lige bag fortænderne (hvilestilling for tungen).
  2. Når kroppen er i oprejst stilling, udføres scapular retraktion og depressionsbevægelser uden at forstyrre cervikalregionens position.
  3. Når kroppen er i oprejst stilling, på C2-C7 niveauer, klemmes hænderne på nakken og kranio-cervikal fleksion studeres.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertevurdering
Tidsramme: 6 uger
Visual Analog Scale (VAS) vil blive brugt til tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​nakkesmerter hos de personer, der er inkluderet i undersøgelsen. Hver deltager vil blive spurgt om tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​smerte ved begyndelsen og slutningen af ​​undersøgelsen og registreret. For VAS bliver personer bedt om at angive graden af ​​smerte, de har på VAS-skalaen, nummereret fra 0 til 10 på en lige linje, hvor "0" er ingen smerte og "10" er den mest alvorlige smerte og registreret.
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fælles Range of Motion vurdering
Tidsramme: 6 uger
Cervikal region fleksion, ekstension, højre-venstre rotation og højre-venstre lateral fleksions bevægelsesområde for individer vil blive evalueret med klinisk goniometer.
6 uger
Proprioceptionsvurdering
Tidsramme: 6 uger
Cervical Joint Position Error Test (CJPET) bruges til at evaluere cervikal region proprioception. CJPET vurderer cervikal proprioception i fire positioner (fleksion, ekstension, venstrerotation og højrerotation). Det er baseret på princippet om at finde et punkt, mens øjnene er lukkede. Der blev udført 10 gentagelser for hver stilling. De første fire målinger er forsøg, og gennemsnittet af de sidste seks målinger giver os ledpositionsfejlen
6 uger
Balance
Tidsramme: 6 uger
Deltagernes statiske og dynamiske balance blev vurderet ved hjælp af Biodex balancesystemet (Biodex, Inc., Shirley, New York). Enheden består af en mobil balanceplatform, der giver kvantitative målinger af postural kontrol i det sagittale og frontale plan i en 360° bevægelsesbue op til 20° overfladehældning. Enheden evaluerer anterior-posterior stabilitetsindeks (A-P), medial-lateral stabilitetsindeks (M-L) og overordnet stabilitetsindeks (samlet varians i begge planer).
6 uger
Positur
Tidsramme: 6 uger
Deltagernes kropsholdning blev evalueret med "New York Posture Analysis (NYPA). NYPA evaluerer posturale ændringer gennem observation af 13 separate kropsdele. Efter observation gives fem (5) point, hvis kropsdelenes holdning er korrekt, tre (3) point gives, hvis holdningen er moderat nedsat, og et (1) point gives, hvis holdningen er alvorligt nedsat. Den maksimale score, der kan opnås fra testen, er 65, mens minimumsscore er 13.
6 uger
Handicap niveau
Tidsramme: 6 uger
Nakkehandicap forårsaget af nakkesmerter blev evalueret med Neck Disability Index (NDI), som er blevet valideret og pålideligt på tyrkisk. NDI blev udviklet til at evaluere virkningen af ​​nakkesmerter på dagligdags aktiviteter (smerteintensitet, personlig pleje, løft, læsning, koncentration, arbejde, kørsel, søvn og fritidsaktiviteter) og består af 10 sektioner. Hvert afsnit får mellem 0 og 5 point. Den opnåede samlede score er mellem 0-50. Score mellem 0-4 indikerer ingen funktionsnedsættelse, score mellem 5-14 indikerer mild funktionsnedsættelse, score mellem 15-24 indikerer moderat funktionsnedsættelse, score mellem 25-34 indikerer alvorlig funktionsnedsættelse, og score over 35 indikerer fuld funktionsnedsættelse.
6 uger
Muskelstyrke
Tidsramme: 6 uger
Fleksion og ekstension isometrisk muskelstyrke i nakkeregionen blev evalueret med et hånddynamometer (Lafayette Instrument Company, USA). Evalueringen blev udført på baggrund af muskeltestpositionerne og metoden beskrevet af Lovett. Mens de evaluerede bøjningsmuskelstyrken, blev deltagerne bedt om at bøje hovedet, mens de lå i liggende stilling, og der blev givet modstand fra frontalregionen. Mens de evaluerede forlængelsesmuskelstyrken, blev deltagerne bedt om at forlænge deres hoveder, mens de lå i liggende stilling, og der blev givet modstand fra den occipitale region.
6 uger
Muskel udholdenhed
Tidsramme: 6 uger
Udholdenheden af ​​cervikalområdets bøjemuskler blev evalueret i liggende stilling, med hænderne ved siden af ​​kroppen og i krogstilling. Deltagerne blev bedt om forsigtigt at bringe deres hage tættere på brystområdet. Den tid, den forblev i denne position, blev registreret i sekunder. Evaluatoren placerede sin hånd under nakkeknuden for at afgøre, om stillingen blev opretholdt. Udholdenheden af ​​den cervikale regions ekstensormuskler blev evalueret, mens deltageren var i liggende stilling. Deltagerens hoved blev placeret, så det hang over sengen, og en 2 kg vægtpose blev bundet til hovedet. Den tid, han fastholdt denne position, blev registreret i sekunder.
6 uger
Smertetærskel og tolerance
Tidsramme: 6 uger
Deltagernes smertetærskel og tolerance over for tryk blev evalueret ved hjælp af en digital algometeranordning (JTech Medical Industries, ZEVEX Company). Det oplyses, at pålideligheden af ​​dette digitale algometer er høj. Ved evalueringen af ​​smertetærskel og tolerance blev midtpunktet af den øvre del af trapezius-musklen mellem den 7. halshvirvel og acromion taget som reference. Evalueringer blev foretaget med et 1 cm2 skivehovedapparat forbundet til algometeranordningen, der giver resultater i kg/cm2.
6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. oktober 2023

Studieafslutning (Faktiske)

20. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. maj 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. juni 2023

Først opslået (Faktiske)

2. juni 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. oktober 2023

Sidst verificeret

1. oktober 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 43834581758

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Nakke smerter

Kliniske forsøg med Nakkestabiliseringsøvelse

3
Abonner