Ekscisionsvakuum-assisteret brystbiopsi

Kirurgi er den nuværende standard for behandling af brystlæsioner som Ductal Carcinoma In Situ (DCIS) og Atypical Ductal Hyperplasia (ADH). Overlevelsesgevinsten ved kirurgisk resektion hos patienter med sådanne læsioner ser dog ud til at være lav, især for ADH og lavgradig DCIS, hvor komorbiditet af operation og tidligere depression er blevet rapporteret som vigtige faktorer relateret til dårligere livskvalitet hos disse kvinder.

Patienter med mistænkelige brystlæsioner (BIRADS>3), som er kandidater til vakuumassisteret brystbiopsi, vil blive prospektivt udvalgt og tilmeldt, hvis den radiologiske læsionsdiameter er mindre end 15 mm.

Vi vil udvælge de patienter, hvor vi efter en indledende prøvetagningssekvens (12 kerner) vil kontrollere den fuldstændige makroskopiske fjernelse af læsionen (med radiogrammer af den biopsierede del af brystet). Disse patienter (fuldstændig makroskopisk fjernelse, med verifikation i realtid under proceduren) vil blive randomiseret i to grupper. En første gruppe patienter vil afslutte biopsiproceduren efter den første indsamlingssekvens (12 kerner, 3 gram væv taget og fuldstændig makroskopisk fjernelse). En anden gruppe patienter (randomiseret underopdeling) vil gennemgå en anden sekvens af biopsiprøver (andre 4 kerner og 1 gram væv taget) i samme session: det indsamlede materiale vil blive sendt separat til patologen.