PPCGMS-interventionen efter GDM-forsøg (PPCMS)

I betragtning af den skadelige virkning af langvarig uopdaget hyperglykæmi er forebyggelse og tidlig diagnosticering af T2D omkostningsbesparende og af betydning for folkesundheden. I øjeblikket udføres screening for diabetes efter fødslen med en oral glukosetolerancetest 4-16 uger efter fødslen, men dette er besværligt, og de fleste patienter er ikke-kompatible. Denne undersøgelse vil bruge en CGM båret på huden i 10 dage. Dataene fra sensoren vil blive sammenlignet med standard oral glucosetolerancetest samt en HbA1c og fructosamin test. Dette er et enkeltstedsstudie fra patienter med nylig GDM, som besøgte diabetesklinikken på Woman's Hospital. Dette er en prospektiv observationsundersøgelse af halvtreds postpartum kvinder med en nylig GDM-graviditet. Forskerholdet planlægger at optage 50 deltagere på 18 år eller ældre i undersøgelsen. Deltagelse i undersøgelsen forventes at vare op til 10 dage i postpartum-intervallet. Undersøgelsesprocedurer omfatter; 1) samtykke og screening; og 2) sensorplacering og download efter 10 dages brug efter fødslen, hvor en OGTT-, fructosamin- og HbA1c-test vil blive administreret. Alle deltagere vil blive bedt om at vende tilbage 4-16 uger efter fødslen til en 75 g 2-timers OGTT som en del af standardbehandling efter svangerskabsdiabetes. Studiedeltagere med en historie med GDM vil blive tilmeldt til at bruge en blindet kontinuerlig glukosemonitor (Dexcom G7). Alle CGM-data vil være maskerede og derfor ikke tilgængelige for deltagere, klinikere eller forskere i realtid. Deltagerne vil ellers modtage standard klinisk behandling. Alle deltagere vil blive rekrutteret fra Kvindehospitalets Diabetesklinik eller fra den fostermedicinske praksis med henvisning til klinikken. Forsøgspersoner, der ønsker at deltage, skal give skriftligt informeret samtykke. Woman's Hospital Institutional Review Board (WHIRB) vil have godkendt både protokollen og samtykket. Alle deltagere vil gennemgå en verbal screening, og hvis de er berettigede og underskriver en medicinsk frigivelsesformular, vil deres lægejournaler blive indhentet for at bekræfte deres sygehistorie. Efter samtykke opnås demografiske data, graviditet, paritet og body mass index (BMI). Patientens læge vil blive underrettet om deltagelse i undersøgelsen og få adgang til laboratorieresultatet.