- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06402383
Støtte til den nationale udvidelse af HPV-baseret screening for livmoderhalskræft i Tanzania blandt kvinder, der lever med hiv
Støtte til den nationale udvidelse af HPV-baseret screening af livmoderhalskræft i Tanzania blandt kvinder, der lever med HIV: NECST-HIV
- Livmoderhalskræft er forårsaget af vedvarende infektioner med en af ~13 kræftfremkaldende human papillomavirus (HPV) typer og forårsager betydelig morbiditet og dødelighed på verdensplan.
- Der findes yderst effektive strategier, herunder HPV-vaccination og HPV-baseret screening til tidlig påvisning og behandling af præcancerøse læsioner.
- Efterforskerne foreslår et innovativt implementeringsforskningsprogram og et randomiseret forsøg, der evaluerer HPV-DNA-test som et primært screeningsværktøj til screening af livmoderhalskræft i HIV-pleje- og behandlingsklinikker inden for Tanzanias Nationale Cervical Cancer Prevention (CECAP) program.
- Efterforskerne vil kombinere HPV DNA-testning med højkvalitets visuel vurdering af livmoderhalsen til behandling og behandling af cervikale forstadier til kræft hos HPV+ kvinder, der lever med HIV (WLWH).
- Efter 12 måneders opfølgning vil kvinder blive tilbagekaldt til gentagen screening for HPV og visuel vurdering af livmoderhalsen til behandling kombineret med en anden terapeutisk dosis HPV-vaccine.
- Efterforskerne foreslår at rekruttere 2000 WLWH fra 4 HIV-klinikker i Kilimanjaro-regionen. To klinikker vil blive randomiseret til test-, behandlings- og vaccinationsstrategien, og to klinikker vil blive randomiseret til at teste, behandle og genscreene og derefter vaccinere strategien.
- I øjeblikket er der ingen Standard of Care (SOC) for vaccination af kvinder, der er i risiko for HPV i landet. Disse to arme af undersøgelsen vil give mulighed for behandling og observation, som ellers ikke ville være tilgængelig.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moshi, Tanzania
- Pamoja Tunaweza Women's Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Køn: person med intakt livmoderhals
- HIV type 1 (HIV-1) positiv status og modtager pleje på et af undersøgelsens CTC-steder randomiseret til forsøget
- Ikke gravid og bruger prævention, hvis seksuelt aktiv og villig til at gennemgå en uringraviditetstest før tilmelding
- Bopæl i det undersøgelsesdefinerede opland
- Villig til at give samtykke til at modtage opfølgende telefonopkald fra sundhedsudbyderen for at give påmindelser og rådgivning om opfølgende besøg, der er nødvendige for undersøgelsesprocedurerne
- Vil gerne modtage HPV-vaccination i en 2-dosis strategi
- Sprog: i stand til at tale/forstå engelsk eller kiswahili (hvis deltageren ikke kan læse, vil samtykket blive læst op for hende, og tommelfingeraftryk vil være tilstrækkeligt for samtykke i henhold til Tanzanias National Institute for Medical Research Ethical Guidelines for Informed Consent Processes)
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder vil blive udelukket for en tidligere historie med invasiv eller mikroinvasiv livmoderhals-, vaginal-, vulva- eller analcancer; tidligere hysterektomi; livmoderhalsbehandlinger inden for 1 år før studiet; cervikale, vaginale eller vulva læsioner, der er mistænkelige for kræft; forudgående HPV-vaccination; modtagelse af antikoagulantia; kendt følsomhed over for vaccinekomponenter; hæmofili eller blødende diatese; brug af antineoplastisk eller immunmodulerende behandling; amning; og <3 måneder efter fødslen. Enhver potentiel deltager, der ser ud til at være ude af stand til at give informeret samtykke eller ikke ønsker at deltage i forskningsstudiet, vil blive udelukket.
Kvinder, der ikke ønsker at modtage vaccinen, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vaccination fra besøg 1
Vaccination vil blive givet ved det første besøg og derefter efter 6 måneder for HPV-negative kvinder og 12 måneder for HPV-positive kvinder.
|
HPV-vaccination #1 vil blive tilbudt af udbyderen ved det første besøg, når HPV-selvprøven er indsamlet.
HPV-vaccination #2 vil blive tilbudt efter 6 måneder for HPV-negative kvinder og efter 12 måneder for HPV-positive kvinder.
|
|
Eksperimentel: Vaccination starter ved opfølgning
Vaccination vil blive givet efter opnåede HPV-resultater - straks for HPV-negative kvinder og igen efter 3 måneder.
For HPV-positive kvinder vil dette blive tilbudt 12 måneder efter testning og igen efter 15 måneder.
|
HPV-vaccination nr. 1 vil blive tilbudt af udbyderen, efter at et HPV-negativt resultat er modtaget med vaccine nr. 2 givet 3 måneder efter opnåede negative testresultater. For HPV-positive kvinder - vaccination #1 vil blive tilbudt ved 12 måneder og vaccination #2 vil blive tilbudt ved 15 måneders mærket. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evidensgenerering til brug af en 4-trins HPV-test-, triage- og vaccinationsstrategi
Tidsramme: 15 måneder
|
Det primære endepunkt vil være en sammensætning af HSIL på cervikal histologi ved 12 måneders re-screening (opfølgning).
Sekundære endepunkter vil omfatte CIN3 om cervikal histologi og grad 3 eller 4 bivirkninger relateret til vaccination.
Yderligere sekundære endepunkter vil omfatte prædiktorer på deltagerniveau, der kan fungere som moderatorer for deltagelse i livmoderhalskræftscreening og/eller HPV-vaccination.
Efterforskerne vil også indsamle kvalitative og kvantitative data om gennemførligheden, virkningen og omkostningseffektiviteten af de forskellige screeningsstrategier gennem nøgleinformantinterviews og fokusgrupper bestående af klinikledelse, sundhedsudbydere og undersøgelsesdeltagere.
|
15 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karen Yeates, MD,MPH, Kingston Health Sciences Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Livmodersygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Livmoderhalssygdomme
- Uterine neoplasmer
- Uterine cervikale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- 102030
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livmoderhalskræft
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCervikal Degenerativ Disc Sygdom | Anterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) | Cervical Cage med Skrue
-
Xin Jiang, MDUkendt
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Hospital del Trabajador de SantiagoRekrutteringSkulderkirurgi | Brachial Plexus blokade | Overfladisk Cervical Plexus BlockChile
-
Cleveland Clinic Akron GeneralAfsluttetSmerte | Overfladisk Cervical Plexus BlockForenede Stater
-
Tanta UniversityRekrutteringUltralyd | Overfladisk Cervical Plexus Block | Clavipectoral fascial planblok | Interscalen brachial blok | Clavicle -operationerEgypten
-
Hamilton Health Sciences CorporationMcMaster UniversityRekruttering
-
AxioMed Spine CorporationUkendtSymptomatisk Cervical Degenerative Disc Disease (DDD) Fra C3-C7Tyskland, Schweiz
Kliniske forsøg med Vaccinationsbestemmelse
-
Charles University, Czech RepublicAfsluttetTilbagevenden | Cervikal Intraepitelial Neoplasi Grad 2/3Tjekkiet
-
Radboud University Medical CenterAfsluttetProstatiske neoplasmer | Immunterapi | Vacciner | Dendritiske cellerHolland
-
Children's Cancer Group, ChinaShanghai Pudong District Center for Disease Control and PreventionRekrutteringHæmatologisk malignitet | Solid tumor, barndom | VaccinationKina
-
Serge ThalAfsluttetSARS-CoV2-infektion | Tolerance | Immuniseringsreaktion | Antistof OverfølsomhedTyskland
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...RekrutteringLivmoderhalskræft | HPV | Cervix læsion | SkedesygdomItalien
-
Zentrum fur Humangenetik TuebingenLedig
-
University Hospital, EssenKarolinska Institutet; Leiden University Medical Center; Universitätsklinikum...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom (GBM)
-
Beijing 302 HospitalRekrutteringCOVID-19 | Vaccine reaktion | Patienter med kræftKina
-
Liverpool John Moores UniversityUniversity of California, Los Angeles; University of Nottingham; Loughborough... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLuftvejsinfektioner | Stress | Immun sundhed | Psykologisk | Vaccination | SkadeDet Forenede Kongerige