- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06507943
Community Health Equity Accelerator (CHEA) Pædiatrisk astmaintervention
Community Health Equity Accelerator (CHEA): Community-Academic Astma Partnership, Pediatric Astma Intervention
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette vil være en prospektiv, ikke-randomiseret, observationel pilotintervention på flere niveauer, vil generelle børnelæger og specialister i New Haven, Connecticut, bruge en nyudviklet klinisk vej, der vil være offentlig tilgængelig på Yale Pediatrics Clinical Pathways hjemmeside og tilgængelig inden for den elektroniske sundhedsjournal (EPJ) via integreret software til at indsende henvisninger til deltagere i en Promotora (Community Health Worker) astma-hjemmebesøgsintervention.
Den Hispanic Federation Promotoras, som er partnere i denne undersøgelse, som har modtaget forskningstræning for menneskelige emner, vil tilmelde deltagere i undersøgelsen. For hver deltagende familie vil Promotora hjemmebesøg blive planlagt med 6-8 ugers mellemrum, med personlige eller virtuelle besøg udført efter familiens præference. Promotoras, som har modtaget specialiseret astmatræning, vil tage fat på bekymringer, der rejses af familier, ved at bruge den kliniske vej som en ressource (vejen vil have ressourcer til astma-relaterede bekymringer, der rejses). En kliniker fra undersøgelsesteamet vil til enhver tid være på vagt for Promotoras, hvis der opstår presserende spørgsmål, og der vil blive arrangeret ugentlige case-konferencer for at diskutere eventuelle yderligere behov for støtte.
I denne undersøgelse vil de primære resultater omfatte mål for gennemførligheden af både Promotora-hjemmebesøg og forløbsudnyttelse. Efterforskerne vil evaluere sekundære resultater ved hjælp af en afbrudt tidsserieanalyse for at evaluere astma-relaterede udfald. Ud over undersøgelsesdata vil astmaeksacerbationsmålinger blive indsamlet fra den elektroniske patientjournal.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06519
- Yale
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Børn med en astmadiagnose med mindst én af følgende:
- Oral steroidrecept inden for de sidste 12 m
- ED besøg for astma i de sidste 12 m
- Hospitalsindlæggelse for astma i de seneste 12 m
- Astmakontroltest (ACT) score ved besøg ≤19
- Bekymring for astmogen eksponering i hjemmet (såsom skimmelsvamp, skadedyr, rygning eller forurening)
- Mindst én glemte opfølgningssamtale for astma
- Mindst én astmaforværring i det foregående år
- Interesseret i astmaundervisning (såsom undervisning i, hvordan man forebygger astma eller hvordan man administrerer medicin)
- Bekymring for manglende overholdelse af medicin
Ekskluderingskriterier:
- Bor uden for New Haven postnummer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Promotora
To Hispanic Federation Promotoras (samfundssundhedsarbejdere) vil give kulturelt kompetente, tosprogede hjemmebesøg til astma-relateret uddannelse og evaluering og støtte til sundhedsskadelige juridiske behov (f.eks. skimmelsvamp, gnavere), herunder et indledende besøg og et opfølgende besøg 6-8 uger senere.
|
For hver deltagende familie vil Promotora hjemmebesøg blive planlagt med 6-8 ugers mellemrum, med personlige eller virtuelle besøg udført efter familiens præference.
Besøgene begynder med en undersøgelse, som vil evaluere bekymringer relateret til astma for barnet og familien, herunder deres astmakontrol (via ACT), deres hjemmemiljø (via screening for miljøeksponering) og livskvalitet for barnet.
Disse undersøgelser vil være tilgængelige i både online eller fysisk form for potentielle tilslutningsproblemer, og Promotoras vil have IPads til onlineformularerne.
Promotoras, som har modtaget specialiseret astmatræning, vil derefter tage fat på bekymringer rejst af familier ved at bruge den kliniske vej, som vil have ressourcer til astma-relaterede bekymringer, der rejses.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af henvisninger, der resulterer i hjemmebesøg, for at vurdere gennemførligheden af Promotora-besøg
Tidsramme: Et år
|
Procentdel af henviste deltagere (fra alle henvisninger) til det nyetablerede astmahjemmebesøg Promotora-program, der resulterede i et hjemmebesøg (personligt eller virtuelt)
|
Et år
|
|
Procentdel af klinikere, der bruger pathway, for at vurdere gennemførligheden af astma pathway brug
Tidsramme: Et år
|
Procentdel af klinikere i deltagende praksisser, der har fået adgang til astmainterventionsforløbet (ved hjælp af data fra stiudnyttelsesmålinger)
|
Et år
|
|
Procentdel af patienter, som forløbet bruges til, for at vurdere gennemførligheden af brug af astmavej
Tidsramme: Et år
|
Procentdel af patienter, for hvem en kliniker fik adgang til astmavejen (ved hjælp af pathway-udnyttelsesmålinger) ud af det samlede antal potentielle børn, som den kunne bruges til (ved hjælp af afidentificeret elektronisk helbredsregistrering (EPJ) dataværktøj)
|
Et år
|
|
Antallet af brug af individuelle astmavejskomponentbrug
Tidsramme: Et år
|
Antal brug af individuelle astmavejskomponenter (ved brug af stiudnyttelsesmetrikker)
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig astmakontroltest (ACT) for 4-11 års score
Tidsramme: Baseline og 6-8 uger senere
|
ACT (for 4-11 år) er en undersøgelse på syv punkter med likert-skalaer for omsorgspersoner (3 spørgsmål, score 0-5) og børn (5 spørgsmål, score 0-3) sammen.
Det bruges til at evaluere astmakontrol med et samlet scoreområde på 0 (dårligt kontrolleret) til 27 (velkontrolleret)
|
Baseline og 6-8 uger senere
|
|
Gennemsnitlige resultater for pædiatrisk livskvalitet (Peds-QL).
Tidsramme: Baseline og 6-8 uger senere
|
Peds-QL er en undersøgelse med 15 elementer med likert-skalaer (0-4), med transformerede score ud af 100, med et scoreområde fra 0 (dårlig livskvalitet) til 100 (livskvalitet af høj kvalitet).
|
Baseline og 6-8 uger senere
|
|
Gennemsnitligt antal hospitalsindlæggelser for astma
Tidsramme: To år (år før og år efter intervention)
|
Samlet antal hospitalsindlæggelser for astma, evalueret via manuel optælling via diagramgennemgang.
|
To år (år før og år efter intervention)
|
|
Gennemsnitligt antal akutmodtagelsesbesøg (ED) for astma
Tidsramme: To år (år før og år efter intervention)
|
Samlet antal ED-besøg for astma, evalueret via manuel optælling via diagramgennemgang.
|
To år (år før og år efter intervention)
|
|
Gennemsnitligt antal hastebesøg for astma
Tidsramme: To år (år før og år efter intervention)
|
Samlet antal akutte besøg for astma, evalueret via manuel optælling via diagramgennemgang.
|
To år (år før og år efter intervention)
|
|
Gennemsnitligt antal orale steroidordinationer til astma
Tidsramme: To år (år før og år efter intervention)
|
Samlet antal orale steroidrecepter for astma, evalueret via manuel optælling via diagramgennemgang.
|
To år (år før og år efter intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julia Rosenberg, MD MHS, Yale University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2000037314
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Astma hos børn
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationIkke rekrutterer endnustyrkeegenskaberne for aorta in vivo | aortaens styrkeegenskaber in vitro | Regressionsmodel af aortastyrkeegenskaber in vitro og in vitroDen Russiske Føderation
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Organon and CoAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Adiyaman UniversityAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttet
Kliniske forsøg med Promotora Hjemmebesøg
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...AfsluttetPalliativ plejeForenede Stater
-
Rush University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetDiabetes mellitus, type 2Forenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Mayo ClinicNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Mountain...Afsluttet
-
University of California, DavisAktiv, ikke rekrutterendeLungekræftForenede Stater
-
University of California, RiversideCultura y Arte Nativa de las Americas (CANA); Native American Health CenterRekrutteringStress | ServiceudnyttelseForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaCenters for Disease Control and Prevention; Association of American Medical...AfsluttetDiabetes, svangerskabssyge | Postpartum periodeForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...National Cancer Institute (NCI); Fox Chase Cancer Center; University of Kansas og andre samarbejdspartnereRekrutteringHoved- og halskræftForenede Stater
-
University of California, San DiegoFamily Health Centers of San Diego; UCSD Center for Community HealthAfsluttetStress | Fedme hos børnForenede Stater