- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07240389
Behandling af Vulvær Lichen Sclerosus med Kortikosteroidsalve, Calcineurinhæmmer-salve og Pladerig Plasma (PRP) Terapi. (VULIS-3T)
Evaluering af terapeutiske resultater ved vulvær lichen sclerosus behandlet med kortikosteroider, calcineurin-hæmmere og pladerig plasma (PRP).
Vulvær lichen sclerosus (VLS) er en kronisk inflammatorisk hudtilstand, der påvirker vulvaområdet, ofte forårsager kløe, brændende fornemmelse og smerter, og kan føre til arvæv og indsnævring af skedeåbningen. Tilstanden reducerer livskvaliteten markant og kan øge risikoen for kræftforandringer, hvis den ikke behandles.
Denne kliniske undersøgelse har til formål at evaluere og sammenligne tre almindeligt anvendte behandlingsmetoder for kvinder med biopsibekræftet vulvær lichen sclerosus:
Topikal kortikosteroidbehandling (clobetasolpropionat 0,05%),
Topikal calcineurinhæmmerbehandling (pimecrolimus), og
Blodpladerig plasma (PRP) injektioner, der bruger patientens eget blodplasma rigt på vækstfaktorer til at støtte vævsheling.
I alt 45 deltagere i alderen 30 til 80 år vil blive inkluderet og tildelt en af de tre behandlingsgrupper. Effektiviteten af behandlingen vil blive vurderet ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer om symptomer og livskvalitet, samt mikroskopisk vurdering af vævsprøver før og efter behandling.
Undersøgelsen søger at afgøre, om blodpladerig plasma (PRP) kan fungere som et sikkert og effektivt førstelinjes behandlingsvalg for vulvær lichen sclerosus og at forbedre vores forståelse af de bedste terapeutiske tilgange til denne kroniske sygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Vulvær lichen sclerosus (VLS) er en kronisk, progressiv inflammatorisk dermatose, der primært påvirker hud og slimhinder i vulva og perineale region.
Tilstanden er mest almindelig hos postmenopausale kvinder og kan forårsage stærk kløe, brændende fornemmelse, smerter under samleje og over tid arvæv eller anatomiske forandringer, der kan nedsætte den daglige funktionsevne og livskvalitet betydeligt.
Hvis den ikke behandles, kan VLS også øge risikoen for udvikling af vulvær intraepitelial neoplasi (VIN) eller planocellulært karcinom.
På trods af sygdommens kroniske karakter er der stadig ingen alment accepteret standardbehandling for første-linje terapi.
Topikale kortikosteroider (såsom clobetasolpropionat 0,05%) anses for at være hjørnestenen i behandlingen, mens topikale calcineurinhæmmere (f.eks. pimecrolimus eller tacrolimus) ofte anvendes som alternativer eller supplementer i resistente tilfælde.
I de senere år er regenerative metoder som platelet-rich plasma (PRP) terapi opstået som et lovende alternativ.
PRP er en autolog preparation, der indeholder en høj koncentration af blodplader og vækstfaktorer, som kan stimulere vævsreparation, reducere inflammation og forbedre slimhinderegeneration.
Denne åbne, ikke-randomiserede kliniske undersøgelse har til formål at evaluere og sammenligne den terapeutiske effektivitet og sikkerhed af tre behandlingsmodaliteter hos kvinder med histopatologisk bekræftet vulvær lichen sclerosus:
PRP-injektionsbehandling ved hjælp af Arthrex ACP Max™ Platelet-Rich Plasma System,
Topikal kortikosteroidbehandling med clobetasolpropionat 0,05% creme, og
Topikal calcineurinhæmmerbehandling med pimecrolimus creme.
I alt 45 deltagere vil blive rekrutteret og tildelt en af de tre behandlingsgrupper (15 pr. gruppe).
Kliniske symptomer og livskvalitet vil blive evalueret ved hjælp af to validerede spørgeskemaer - Vulvar Disease Symptom Score (VDSS) og Dermatology Life Quality Index (DLQI) - ved baseline, 3 måneder og 6 måneder efter behandlingsstart.
Ved 6-måneders opfølgningen vil der blive udført en lille biopsi fra vulvaområdet for at vurdere histopatologiske forandringer, især tætheden af inflammatoriske celler.
Resultaterne af denne undersøgelse kan hjælpe med at afgøre, om platelet-rich plasma (PRP) terapi kunne udgøre et effektivt og sikkert alternativ til konventionelle topikale behandlinger.
I sidste ende kan denne forskning bidrage til udviklingen af mere individualiserede og evidensbaserede terapeutiske strategier for kvinder, der lider af vulvær lichen sclerosus.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Milosz Pietrus, MD PhD
- Telefonnummer: +48 602 779 298
- E-mail: milosz.pietrus@uj.edu.pl
Studiesteder
-
-
Małopolska
-
Krakow, Małopolska, Polen, 31-261
- Klinika Ginekologii i Ginekologii Onkologicznej, Szpital Uniwersytecki w Krakowie
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 30 til 80 år.
- Klinisk diagnose af vulvær lichen sclerosus bekræftet ved histopatologisk undersøgelse.
- Evne og villighed til at give skriftlig informeret samtykke til deltagelse i studiet.
- Evne til at overholde studieprocedurer, herunder udfyldelse af spørgeskemaer og opfølgningsbesøg ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
Eksklusionskriterier:
- Manglende skriftligt informeret samtykke til deltagelse i studiet.
- Tidligere behandling for vulvær lichen sclerosus (enhver systemisk eller topikal terapi rettet mod VLS).
- Nuværende eller tidligere vulvær neoplasie, herunder vulvær intraepitelial neoplasie (VIN) eller vulvært karcinom.
- Andre organiske eller dermatologiske årsager til vulvære symptomer, der kunne forstyrre diagnosen eller resultatvurderingen.
- Enhver tilstand, som efter forskerens skøn ville forstyrre studiedeltagelse, opfølgning eller præcis fortolkning af resultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Platelet-Rig Plasma (PRP)-behandling
Deltagerne modtager subkutane og submukøse injektioner på 5 ml autolog plasma rig på trombocytter (PRP) fremstillet ved hjælp af Arthrex ACP Max™-systemet.
PRP injiceres i klinisk påvirkede vulvære områder og steder med kløe eller smerter.
Indgrebet udføres én gang ved studiestart.
Resultaterne vurderes ved baseline, efter 3 måneder og efter 6 måneder; en vulvabiopti udtages efter 6 måneder.
|
Autologt pladerig plasma (5 ml) fremstillet ved hjælp af Arthrex ACP Max™ Platelet-Rich Plasma System injiceres subkutant og submukøst i klinisk påvirkede vulvære områder og områder med kløe eller smerte.
PRP administreres én gang ved baseline efter standard aseptisk teknik.
|
|
Aktiv komparator: Topical højpotent corticosteroid
Deltagerne påfører clobetasolpropionat 0,05% creme (Dermovate) to gange dagligt i de første 3 uger og én gang dagligt i de efterfølgende 3 uger.
Opfølgningsundersøgelser finder sted ved baseline, efter 3 måneder og efter 6 måneder; en vulvabiopti tages efter 6 måneder.
|
Deltagerne påfører clobetasolpropionat 0,05% creme topisk to gange dagligt i de første 3 uger, efterfulgt af én gang dagligt i de næste 3 uger.
Denne behandling repræsenterer standard højpotens corticosteroidbehandling for vulvær lichen sclerosus.
|
|
Aktiv komparator: Topisk Calcineurin Inhibitor
Deltagerne påfører pimecrolimuscreme (Elidel) to gange dagligt i 3 uger og en gang dagligt i de følgende 3 uger.
Opfølgningsundersøgelser finder sted ved baseline, efter 3 måneder og efter 6 måneder; en vulvabiopsi tages efter 6 måneder.
|
Deltagerne påfører pimecrolimuscreme topisk to gange dagligt i 3 uger, efterfulgt af én gang dagligt i de næste 3 uger.
Dette regime repræsenterer topisk calcineurinhæmmerbehandling for vulvær lichen sclerosus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i DLQI (Dermatology Life Quality Index) score
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
DLQI-spørgeskemaet vurderer virkningen af vulvær lichen sclerosus på patientens livskvalitet.
Scorer spænder fra 0 til 30, hvor højere scorer indikerer større funktionsnedsættelse.
Studiet vil måle ændringen i DLQI fra baseline til 6 måneder på tværs af de tre behandlingsgrupper.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i VDSS (Vulvasygdomssymptomscore)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
VDSS vurderer symptomers sværhedsgrad (kløe, brændende fornemmelse, smerte, dyspareuni) forbundet med lichen sclerosus i vulva.
Studiet vurderer ændringer i den samlede VDSS-score over tid for at sammenligne behandlingseffektivitet.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kønssygdomme, kvindelige
- Vulva sygdomme
- Vulvar Lichen Sclerosus
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Steroider, fluoreret
- Betamethason
- Clobetasol
- Terapeutik
- Pimecrolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- UJ/2025/VULIS-3T
- N41/DBS/001550 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Jagiellonian University Collegium Medicum)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vulvar Lichen Sclerosus
-
Center for Vulvovaginal DisordersAfsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of BernAfsluttet
-
Daniela de Fátima Teixeira da SilvaHospital Perola ByingtonAfsluttetVulvar Lichen SclerosusBrasilien
-
Center for Vulvovaginal DisordersAfsluttetLichen Sclerosus
-
Xijing HospitalRekrutteringVulva Lichen SclerosusKina
-
Center for Vulvovaginal DisordersNovartisAfsluttet
-
Ruhr University of BochumAfsluttetVulvar Lichen SclerosusTyskland
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDermatology FoundationAfsluttetVulvar Lichen SclerosusForenede Stater
-
Medstar Health Research InstituteAfsluttetClobetasol Propionate Versus Fraktioneret Kuldioxid Laser til behandling af Lichen Sclerosus (CuRLS)Vulvar Lichen SclerosusForenede Stater
-
Center for Vulvovaginal DisordersGynecologic Cancer Research Foundation; El. En. SpAAfsluttet
Kliniske forsøg med Platelet-Rich Plasma (PRP)-behandling
-
Istinye UniversityAfsluttetSkulderimpingementsyndrom | Blodpladerigt plasma | FunktionalitetTyrkiet (Türkiye)
-
Sana'a UniversityAfsluttetFremskynde tandbevægelsenYemen
-
Al-Nahrain UniversityRekrutteringInfertile patienterIrak
-
Yuzuncu Yıl UniversityAfsluttetPåvirket tredje molar tandKalkun
-
VivaTech International, Inc.Rekruttering
-
Tanta UniversityAfsluttetDiameter af optisk nerveskede | Epidural | Postdural punktering hovedpine | Racz kateter | Plasma rigt fibrinEgypten
-
Stanford UniversityPartnership for Clean CompetitionAfsluttetReumatiske sygdomme | TendinopatiForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetSlidgigt | Knæ slidgigt | OAForenede Stater
-
Sutherland Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeRotator Cuff River | Rotator cuff tendinosePolen
-
University of Colorado, DenverTerumo BCTAfsluttetOsteochondritis DissecansForenede Stater