Selfcare-Management-Intervention bei Herzinsuffizienz (SMART-HF)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten werden durch kontinuierliche Probenentnahme rekrutiert und entweder im Zusammenhang mit der Entlassung nach einem Ereignis im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz (HF) oder beim Besuch einer Herzinsuffizienz-Ambulanz angesprochen, wenn der Patient mindestens einmal im letzten Jahr wegen Herzinsuffizienz aufgenommen wurde .
Nach schriftlicher Einwilligung werden demografische Daten notiert und der Patient füllt folgende Formulare aus: den 9-Punkte-Fragebogen der European Heart Failure Self-care Behavior Scale (EHFScB-9) und die Selbstbeurteilung der Symptome (NYHAclass). Die erwartete Zeit dafür beträgt 20 Minuten. Die demografischen Basisdaten umfassen Alter, Geschlecht, Ejektionsfraktion, Klasse der New York Heart Association (NYHA), Blutdruck, Herzfrequenz, Ätiologie der Herzinsuffizienz und andere Routinetests für Besuche bei Herzinsuffizienz, wie in den europäischen Richtlinien für die Behandlung von Herzinsuffizienz beschrieben.
Nachdem der Patient die Formulare ausgefüllt hat, wird der Patient randomisiert der Kontrollgruppe (CG), d. h. der Standardversorgung, oder der Interventionsgruppe (IG) zugeteilt. Patienten, die der IG zugeteilt werden, werden mit dem hausbasierten Self-Care-Enhancement-Tool OPTILOGG ausgestattet. OPTILOGG unterstützt den Patienten bei der Symptomüberwachung und einem flexiblen Diuretika-Regime sowie bei der Aufklärung über das Leben mit Herzinsuffizienz. Es besteht aus einem spezialisierten Tablet-Computer, der drahtlos mit einer Waage verbunden ist. OPTILOGG ist CE-gekennzeichnet. Die Intervention wird acht Monate lang eingesetzt. Nach Ablauf der acht Monate werden die Patienten zu einem Nachsorgetermin einberufen. Während des Besuchs werden alle Daten, die bei Baseline/Rekrutierung erhoben wurden, erneut erhoben. Alle kardiovaskulären Ereignisse für jeden Patienten werden für die acht Monate, in denen die Intervention eingesetzt wurde, aber auch für die folgenden 12 Monate abgerufen. Zu diesen Ereignissen gehören Krankenhauseinweisungen, Besuche in der Notaufnahme und die Anzahl der Tage im Krankenhaus.
Basierend auf früheren Erkenntnissen in der Literatur wurde das Ziel für die Rekrutierung auf 70 + 70 Patienten festgelegt, um eine statistische Signifikanz mit 80 % Aussagekraft zu erreichen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Skåne
-
Lund, Skåne, Schweden, 22185
- Region Skane
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnostizierte Herzinsuffizienz, Internationale Klassifikation von Krankheiten (ICD): I50, bestehend oder de novo, in NYHA-Klassen II-IV
- Zulassung für HF innerhalb der letzten 12 Monate
- Einverständniserklärung ausgefüllt
- Voraussichtlich in der Lage sein, das Tool zu verwenden, wenn es der Interventionsgruppe zugeordnet ist
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme ablehnen
- Mehr als eine leichte kognitive Beeinträchtigung
- Lebenserwartung < 8 Monate
- Aus anderen für eine Immatrikulation ungeeigneten Gründen, z.B. Teilnahme an einer anderen Studie, die sich auf die Standardversorgung auswirkt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Kontrollgruppe
Unterliegt der üblichen Pflege.
Keine Interventionen, die über das hinausgehen, was als Standardversorgung für Patienten mit Herzinsuffizienz in der Region gilt, in der die Studie stattfindet.
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Patienten in der Kontrollgruppe werden einer Standardbehandlung bei Herzinsuffizienz unterzogen.
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|
Experimental: Interventionsgruppe
Gerät: OPTILOGG
|
OPTILOGG ist ein Medizinprodukt der Klasse 1m mit CE-Kennzeichnung. Es besteht aus einem Tablet-Computer und einer drahtlos verbundenen Waage. Das System enthält einige patientenspezifische Informationen bezüglich des flexiblen (Schleifen-)Diuretika-Schemas. Der Patient wird gebeten, sich täglich auf die Waage zu stellen, und ihm werden einige kurze Informationen darüber gezeigt, wie er mit Herzinsuffizienz besser leben kann, sowie die empfohlene Dosis von Diuretika an diesem bestimmten Tag. Alle fünf Tage beantwortet der Patient drei Fragen zu seinen Symptomen, nämlich Kurzatmigkeit, Müdigkeit und periphere Ödeme. Das System enthält auch Informationen, die der Patient in seiner Freizeit studieren kann. Wenn das System eine Verschlechterung des Herzinsuffizienzstatus feststellt, wird der Patient ermutigt, sich telefonisch an seinen Arzt zu wenden. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Self-Care-Verhalten
Zeitfenster: Acht Monate
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Registriert anhand der European Heart Failure Self-care Behavior Scale (EHFScB), einem validierten Instrument zur Messung des Selbstversorgungsverhaltens bei Herzinsuffizienz (HI). Der Fragebogen besteht aus 9 Items, wobei der Befragte zu jeder der 9 Aussagen zwischen 5 verschiedenen Antworten wählen kann. Jedes Item generiert somit eine Punktzahl zwischen 1 und 5. Die Gesamtpunktzahl für das Instrument liegt zwischen 9 und 45, wobei 9 das beste oder wünschenswerteste Selbstfürsorgeverhalten und 45 das schlechteste darstellt. Die Daten werden auf Gruppenebene mit dem Mann-Whitney-U-Test für unabhängige Stichproben analysiert. |
Acht Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der HF-bedingten Tage im Krankenhaus
Zeitfenster: Acht Monate
|
Alle Tage im Krankenhaus werden als HF-bezogen oder nicht HF-bezogen beurteilt.
Die HF-bedingten Krankenhaustage werden dann auf Gruppenebene analysiert.
|
Acht Monate
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|
Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: Acht Monate
|
Zusammengesetzter Endpunkt aus Herzinsuffizienz-Einweisungen, Herzinsuffizienz-bedingten Notaufnahmebesuchen, Gesamtmortalität
|
Acht Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der HF-Aufnahmen
Zeitfenster: Acht Monate
|
Alle Einweisungen werden als mit Herzinsuffizienz zusammenhängend oder nicht mit Herzinsuffizienz zusammenhängend beurteilt, und die Häufigkeit von Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz wird auf Gruppenebene analysiert.
|
Acht Monate
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Anzahl der ER-Besuche
Zeitfenster: Acht Monate
|
Es ist möglich, dass Patienten über andere Wege als über die Notaufnahme aufgenommen werden.
Um dies zu analysieren, werden wir HF-bezogene ER-Besuche analysieren und HF-Einweisungen gegenüberstellen, um mögliche Unterschiede in den Behandlungspfaden zwischen den beiden Gruppen zu untersuchen.
|
Acht Monate
|
|
Einhaltung der Intervention
Zeitfenster: Acht Monate.
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Jedes System registriert alle Patienteninteraktionen.
Die Adhärenz für jeden Patienten, ausgedrückt als Häufigkeit, wird analysiert.
Dies betrifft nur die IG.
|
Acht Monate.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sofia Gerward, PhD, Lund University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SMART-HF
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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