Schulbasierte Depressionsprävention für Jugendliche mit ADHS (BEAMS)

Kinder mit ADHS haben im Jugend- und jungen Erwachsenenalter ein erhöhtes Risiko für Depressionen, und diese Komorbidität ist mit weitaus größeren Beeinträchtigungen verbunden als jede der beiden Erkrankungen allein, einschließlich höherer Raten stationärer Krankenhausaufenthalte und einem erhöhten Risiko für Selbstmordgedanken und -verhalten. Trotz dieser nachteiligen Ergebnisse haben bestehende evidenzbasierte Interventionen bei ADHS keine Auswirkungen auf die Verringerung depressiver Symptome gezeigt, noch funktionieren etablierte Programme zur Depressionsprävention bei Jugendlichen mit ADHS so gut. Belohnungsreaktionsfähigkeit (RR) und Emotionsregulation (ER) sind zwei Schlüsselfaktoren, die nachweislich den Zusammenhang zwischen ADHS und Depression vermitteln und daher wichtige Ziele für die Prävention darstellen. Um die Lücke zwischen Zugang und Inanspruchnahme psychiatrischer Versorgung zu schließen, die bei Jugendlichen mit ADHS besonders groß ist, wollen die Forscher ein modifiziertes Programm zur Verhaltensaktivierungsprävention entwickeln und testen [Behaviorally Enhancing Adolescents' Mood in Schools (BEAM-S )], das Module enthält, die direkt auf diese angeblichen Mechanismen abzielen. Im Einklang mit dem einsatzorientierten Modell der Interventionsentwicklung und -prüfung werden die Forscher ein Programm entwickeln, das im High-School-Umfeld leicht umgesetzt und nachhaltig sein kann, wie es vom Personal für psychische Gesundheit der Schule bereitgestellt wird und Depressionen reduziert und die Gesamtfunktion verbessert bei Jugendlichen mit ADHS , durch Verbesserung von RR und ER. Als ersten Schritt werden die Forscher Fokusgruppen mit Interessenvertretern der Gemeinde (z. B. Anbieter von psychischer Gesundheit an Schulen, Schulverwaltung, Jugendliche, Eltern, Lehrer) durchführen, um ein akzeptables und nachhaltiges ausgewähltes und indiziertes Präventionsprogramm zu entwickeln, das das Schulpersonal nutzen kann. Die Ermittler werden dann zunächst das Schulpersonal darin schulen, dieses Präventionsprogramm durchzuführen, um die Intervention zur Umsetzung des Präventionsprogramms in einer Fallserie zu testen und die vorläufige Durchführbarkeit zu bewerten. Die Forscher führen dann eine RCT der Stufe 1 mit einem Hybrid-Typ-1-Implementierungswirksamkeitsdesign in drei weiterführenden Schulen durch, in denen Jugendliche entweder der BEAM-S-Erkrankung (n=54) oder der üblichen Behandlung (n=54) zugeteilt werden. Schließlich werden qualitative und quantitative Daten aus den Zielen 1-3 verwendet, um endgültige Verfahren für einen zukünftigen groß angelegten Wirksamkeitsversuch R01 (Ziel 4) vorzubereiten.