Krankenpflege oder Standardversorgung bei der Behandlung von Patientinnen mit Brustkrebs im Stadium I, II oder III

ZIELE:

• Vergleich der Wirkungen einer Krankenschwester in fortgeschrittener Praxis, des Modells des standardisierten Pflegeinterventionsprotokolls (SNIP) und der üblichen Pflege auf die allgemeine Lebensqualität und die psychische Belastung von Patientinnen mit Brustkrebs im Stadium I–III, von der Erstbehandlung bis 6 Monate nach der Diagnose.
• Um die Symptomkontrolle in diesen beiden Gruppen zu vergleichen.
• Um die geriatrischen Bewertungsergebnisse in diesen beiden Gruppen zu vergleichen.
• Testen der Auswirkungen der SNIP-Intervention im Vergleich zur üblichen Behandlungsgruppe auf die Ressourcennutzung durch diese Patienten.
• Um die Auswirkungen von SNIP auf die Zufriedenheit von Patienten und Ärzten mit der Pflege zu testen.
• Beschreibung der Auswirkungen von SNIP auf das Management von Patienten bei Übergängen von einer Phase einer chronischen Krankheit in eine andere.
• Um Untergruppen dieser Patienten zu identifizieren, die am meisten vom SNIP in Bezug auf soziodemografische Merkmale, Krankheits-/Behandlungsfaktoren und geriatrische Beurteilungsprädiktoren profitieren.
• Einholung von Feedback von Ärzten zur Interpretation der Ergebnisse und zur Anwendung in der Routineversorgung von Brustkrebspatientinnen.

ÜBERBLICK: Die Patienten werden nacheinander in 1 von 2 Gruppen eingeschrieben. Gruppe 1 wird in den Monaten 4-21 und Gruppe 2 in den Monaten 25-54 eingeschrieben.

• Gruppe 1 (übliche Versorgung): Patientenfragebögen werden zu Studienbeginn sowie nach 3 und 6 Monaten verabreicht. Auch die Zufriedenheit der Kliniker mit der Versorgung wird evaluiert.
• Gruppe 2 (Advanced Practice Nurse [APN] Intervention): Patienten werden von einem APN erfasst. Die Patienten treffen sich regelmäßig mit dem APN, um ihr körperliches Wohlbefinden zu beurteilen, einschließlich der erforderlichen ambulanten Versorgung, der Behandlung körperlicher Symptome (z. B. Schmerzen, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen) und des psychischen Wohlbefindens. Fragebögen werden zu Beginn sowie nach 3 und 6 Monaten verabreicht.

In beiden Gruppen umfassen die Fragebögen FACT-Breast, Memorial Symptom Assessment Scale, Psychological Distress Thermometer, Comprehensive Geriatric Assessment und Patient Satisfaction with Intervention. Ärzte füllen auch Fragebögen aus. Die Krankenakten der Patienten werden ebenfalls überprüft.