- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01401907
Frühe Palliativversorgung bei fortgeschrittenen malignen Erkrankungen der Lunge und des Gastrointestinaltrakts
Randomisierte Studie zur frühen Palliativversorgung integriert in die onkologische Standardversorgung im Vergleich zur alleinigen onkologischen Standardversorgung bei Patienten mit fortgeschrittenen malignen Erkrankungen der Lunge und des nicht kolorektalen Gastrointestinaltrakts
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Probanden und ihre Betreuer füllen einen Baseline-Fragebogen aus und werden dann randomisiert einer Studiengruppe zugeteilt.
Probanden, die randomisiert der Standard-Onkologiebehandlung zugeteilt werden, werden mit ihrem behandelnden Onkologen nachuntersucht. Sie konsultieren das Palliativversorgungsteam auf Wunsch oder auf Wunsch des behandelnden Onkologen. Sie werden Fragebögen 12 Wochen und 24 Wochen nach der Einschreibung ausfüllen.
Patienten, die randomisiert der standardmäßigen onkologischen Versorgung mit früher Palliativversorgung zugeteilt werden, treffen sich bei ihrem nächsten Besuch in der Onkologie oder Infusion mit einem Palliativmediziner. Sie treffen sich mindestens alle drei Wochen mit dem Palliativmediziner. Sie werden Fragebögen 12 und 24 Wochen nach der Einschreibung ausfüllen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigter metastasierter Lungenkrebs (NSCLC, kleinzelliger Lungenkrebs und Mesotheliom) oder nicht kolorektaler GI-Krebs (Ösophagus, Magen und hepatobiliär), der nicht mit kurativer Absicht behandelt wird
- Informiert über eine metastasierte Erkrankung innerhalb der letzten 8 Wochen
- Keine vorherige Therapie der metastasierten Erkrankung
- Kann Fragen auf Englisch lesen oder bereit sein, Fragebögen mit Hilfe eines Dolmetschers auszufüllen
- Verwandter oder Freund des Patienten, der den Patienten wahrscheinlich zu Klinikbesuchen begleiten wird
Ausschlusskriterien:
- Signifikante psychiatrische oder andere komorbide Erkrankung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Frühzeitige Palliativversorgung
Die Probanden erhalten eine Standardversorgung mit früher Palliativversorgung.
|
Der dem Eingriff zugewiesene Patient erhält eine frühe Palliativversorgung zusammen mit der onkologischen Standardversorgung.
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Kein Eingriff: Pflegestandard
Die Probanden erhalten eine Standardpflege
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Funktionale Bewertung der Krebstherapie (Quality of Life Measure)
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die funktionelle Bewertung der Krebstherapie – Allgemein ist ein Maß für die Lebensqualität, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität anzeigen (Bereich 0–108).
Wir untersuchen in dieser Studie die bereinigte mittlere Differenz vom Ausgangswert bis zur 12. Woche
|
12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionale Bewertung der Krebstherapie (Quality of Life Measure)
Zeitfenster: 24 Wochen
|
Die funktionelle Bewertung der Krebstherapie – Allgemein ist ein Maß für die Lebensqualität, wobei höhere Punktzahlen eine bessere Lebensqualität anzeigen (Bereich 0–108).
Wir untersuchen die bereinigte mittlere Differenz vom Ausgangswert bis zur 24. Woche.
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24 Wochen
|
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Rate klinisch signifikanter Depressionssymptome basierend auf Krankenhausangst und Depressionsskala
Zeitfenster: Woche-12 und Woche-24
|
Die Angst- und Depressionsskala des Krankenhauses untersucht Symptome von Depressionen und Angstzuständen.
Wir verglichen die Raten klinisch signifikanter Depressionssymptome (unter Verwendung eines Grenzwerts von 8 auf der Depressions-Subskala) zwischen den Studienarmen in Woche 12 und Woche 24.
|
Woche-12 und Woche-24
|
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Anzahl und Prozentsatz der Teilnehmer, die angaben, dass das Ziel ihrer Krebsbehandlung die Heilung ihres Krebses ist
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
|
Wir verwendeten die Antwort auf ein Item zum Fragebogen zur Wahrnehmung der Behandlung und Prognose, um die Raten des genauen prognostischen Verständnisses zwischen den Studienarmen zu vergleichen.
Die Teilnehmer berichteten über ihr primäres Ziel ihrer aktuellen Krebsbehandlung: 1) meinen Krebs zu heilen; 2) mein Leiden so weit wie möglich zu lindern; 3) dass ich und/oder meine Familie weiter hoffen können; 4) um sicherzustellen, dass ich alles getan habe; 5) mein Leben so lange wie möglich zu verlängern; 6) zur Unterstützung der Krebsforschung.
Die Antworten der Teilnehmer wurden dichotomisiert als 1) meinen Krebs heilen vs. alle anderen.
|
Woche 12 und Woche 24
|
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Lebensqualität von pflegenden Angehörigen, gemessen mit dem SF-36
Zeitfenster: Woche-12 und Woche-24
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Der Medical Health Outcomes Survey – Short Form (SF-36) ist ein Maß für die QOL.
Der SF-36 misst acht Bereiche der gesundheitsbezogenen Lebensqualität: körperliche Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkung aufgrund körperlicher Gesundheit, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheitswahrnehmung, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkung aufgrund emotionaler Gesundheit und psychische Gesundheit.
Die Antwortmöglichkeiten werden bewertet und summiert, um zwei zusammenfassende Maße für physische (PCS) und mentale (MCS) Komponenten mit Bereichen von 0–100 zu erhalten.
Höhere Werte weisen auf eine bessere Lebensqualität hin.
Wir verglichen die PCS- und MCS-Scores der pflegenden Angehörigen zwischen den beiden Studienarmen in Woche 12 und Woche 24, angepasst an die Baseline-Scores.
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Woche-12 und Woche-24
|
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Psychische Belastung der pflegenden Angehörigen (basierend auf der Angst- und Depressionsskala des Krankenhauses)
Zeitfenster: Woche 12 und Woche 24
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Wir verwendeten die Krankenhausangst- und Depressionsskala, um die allgemeine psychische Belastung bei pflegenden Angehörigen zu messen.
Die Krankenhausangst- und Depressionsskala enthält zwei Unterskalen, die Depression bzw. Angst messen.
Bei kontinuierlicher Untersuchung spiegelt diese Skala den Grad der psychischen Belastung wider, wobei höhere Werte eine stärkere psychische Belastung anzeigen (Bereich 0-42).
Wir verglichen die psychische Gesamtbelastung (HADS-gesamt) der pflegenden Angehörigen zwischen den beiden Studienarmen
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Woche 12 und Woche 24
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Anzahl und Prozentsatz der pflegenden Angehörigen, die angaben, dass das Ziel der Behandlung die Heilung von Krebs ist
Zeitfenster: 12 und 24 Wochen
|
Wir verwendeten die Antwort auf ein Item zum Fragebogen zur Wahrnehmung der Behandlung und Prognose, um die Raten des genauen prognostischen Verständnisses zwischen den Studienarmen zu vergleichen.
Familienbetreuer berichteten über ihr primäres Ziel der aktuellen Krebsbehandlung: 1) meinen Krebs zu heilen; 2) mein Leiden so weit wie möglich zu lindern; 3) dass ich und/oder meine Familie weiter hoffen können; 4) um sicherzustellen, dass ich alles getan habe; 5) mein Leben so lange wie möglich zu verlängern; 6) zur Unterstützung der Krebsforschung.
Die Antworten der pflegenden Angehörigen wurden dichotomisiert als 1) meinen Krebs heilen vs. alle anderen.
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12 und 24 Wochen
|
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Bewältigung (kurze Bewältigung)
Zeitfenster: Bis Woche 24
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Vergleichen Sie die mittlere Veränderung der ansatzorientierten Bewältigung von der Baseline bis zur 24. Woche.
Die ansatzorientierte Bewältigungsskala besteht aus den Subskalen aktive Bewältigung, positives Reframing und Akzeptanz.
Die Werte reichen von 0-8, wobei höhere Werte auf eine stärkere ansatzorientierte Bewältigung hindeuten
|
Bis Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Jennifer Temel, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hoerger M, Greer JA, Jackson VA, Park ER, Pirl WF, El-Jawahri A, Gallagher ER, Hagan T, Jacobsen J, Perry LM, Temel JS. Defining the Elements of Early Palliative Care That Are Associated With Patient-Reported Outcomes and the Delivery of End-of-Life Care. J Clin Oncol. 2018 Apr 10;36(11):1096-1102. doi: 10.1200/JCO.2017.75.6676. Epub 2018 Feb 23.
- Greer JA, Jacobs JM, El-Jawahri A, Nipp RD, Gallagher ER, Pirl WF, Park ER, Muzikansky A, Jacobsen JC, Jackson VA, Temel JS. Role of Patient Coping Strategies in Understanding the Effects of Early Palliative Care on Quality of Life and Mood. J Clin Oncol. 2018 Jan 1;36(1):53-60. doi: 10.1200/JCO.2017.73.7221. Epub 2017 Nov 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Adenom
- Neubildungen, Mesothel
- Lungentumoren
- Kleinzelliges Lungenkarzinom
- Mesotheliom
Andere Studien-ID-Nummern
- 10-434
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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