- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01791036
Blockade des Adduktorenkanals bei der Reparatur des vorderen Kreuzbandes (ACL).
Die postoperative Analgesie, die durch eine Blockade des Adduktorenkanals (distales femorales Kompartiment) verursacht wird, ist der Blockade des N. femoralis bei der ambulanten arthroskopischen Reparatur des vorderen Kreuzbandes nicht unterlegen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
- Women's College Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Klassifikation I–III der American Society of Anesthesiologists (ASA), Patienten im Alter von 18 bis 50 Jahren, BMI 18–40. Patienten, bei denen eine Operation zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes unter Vollnarkose und Nervenblockaden geplant ist.
Ausschlusskriterien:
Weigerung oder Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben. Jede Kontraindikation für eine Regionalanästhesie, einschließlich Koagulopathie oder Blutungsdiathese, Allergie gegen Lokalanästhetika, Infektion, Nervenverletzung oder Malignität an der Stelle der Blockade.
Geschichte der Alkohol-/Drogenabhängigkeit. Geschichte der langfristigen Opioidaufnahme oder chronischen Schmerzstörung. Vorgeschichte einer vorbestehenden Neuropathie im operierten Bein Vorgeschichte signifikanter psychiatrischer Erkrankungen, die die Beurteilung des Patienten beeinflussen können.
Unfähigkeit, die Einverständniserklärung und die Anforderungen der Studie zu verstehen. Allergie gegen einen der Bestandteile des multimodalen Analgetikaregimes.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Adduktorenkanalblock-Gruppe
Blockade des Adduktorenkanals
|
Die Untersuchung des Adduktorenkanals mittels Ultraschall wird mit einer linearen Hochfrequenzsonde durchgeführt.
Anschließend wird die Ultraschallsonde senkrecht zur Haut im medialen Oberschenkelbereich positioniert.
Die Ultraschallsonde wird von ihrer Ausgangsposition entweder nach kranial oder kaudal bewegt, um die A. femoralis unmittelbar tief bis zur Mitte des Musculus sartorius darzustellen.
Dieser Punkt wird dann als geeignete Ebene für das Einführen der Nadel ausgewählt.
Scheinblöcke mit subkutaner Injektion von normaler Kochsalzlösung werden in beiden Gruppen verwendet, um die Patientenverblindung aufrechtzuerhalten.
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Aktiver Komparator: Femorale Nervenblock-Gruppe
Femorale Nervenblockade
|
Die Untersuchung des N. femoralis mittels Ultraschall wird mit einer linearen Hochfrequenzsonde durchgeführt.
Anschließend wird die Ultraschallsonde senkrecht zur Haut auf Höhe der Oberschenkelfalte positioniert.
Die Femoralarterie wird identifiziert und der N. femoralis wird dann unmittelbar lateral der Arterie, tief in der Fascia iliaca und oberflächlich des Musculus iliopsoas lokalisiert.
Die Nadel wird neben dem N. femoralis positioniert.
Anschließend werden 20 ml 0,25 % Bupivacain mit Epinephrin schrittweise über einen Zeitraum von 1 bis 2 Minuten injiziert.
Scheinblöcke mit subkutaner Injektion von normaler Kochsalzlösung werden in beiden Gruppen verwendet, um die Patientenverblindung aufrechtzuerhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Opioidkonsum
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Postoperativer kumulativer Opioidkonsum während der ersten 24 Stunden.
Alle erforderlichen Dosen von ergänzenden (PRN) oralen und parenteralen Opioid-Analgetika werden in äquivalente Dosen von oralem Morphin umgerechnet
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24 Stunden
|
|
Motorblockade
Zeitfenster: 30 Minuten
|
Der Grad der motorischen Blockade 30 Minuten nach dem Blockverfahren
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30 Minuten
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Schmerzwerte
Zeitfenster: 12,24 und 48 Stunden
|
Visual Analog Pain wertet in Ruhe und bei Bewegung bei Aufnahme und Entlassung aus der Post-Anästhesie-Pflegestation (PACU), BEI ENTLASSUNG aus der OP-Station am selben Tag (SDC) und nach 12, 24 und 48 Stunden aus
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12,24 und 48 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Sensorische Blockade
Zeitfenster: 30 Minuten
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Der Grad der sensorischen Blockade 30 Minuten nach dem Blockverfahren
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30 Minuten
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|
Ausbreitung des Lokalanästhetikums
Zeitfenster: 30 Minuten
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Ausbreitung des Lokalanästhetikums von der Injektionsstelle
|
30 Minuten
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verfahrenszeit blockieren
Zeitfenster: Mindest
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Blockieren Sie die Eingriffszeit von der Sondenplatzierung auf der Haut bis zum Zeitpunkt des Nadelaustritts
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Mindest
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Blockieren Sie den Erfolg
Zeitfenster: 30 Minuten
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1 oder 0 sowohl beim sensorischen als auch beim motorischen Blocktest nach 30 min für den Erfolg
|
30 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Vincent Chan, MD, University of Toronto
- Hauptermittler: Richard Brull, MD, UHN - Women's College Hospital and Toronto Western Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Williams BA, Kentor ML, Vogt MT, Irrgang JJ, Bottegal MT, West RV, Harner CD, Fu FH, Williams JP. Reduction of verbal pain scores after anterior cruciate ligament reconstruction with 2-day continuous femoral nerve block: a randomized clinical trial. Anesthesiology. 2006 Feb;104(2):315-27. doi: 10.1097/00000542-200602000-00018.
- Dauri M, Fabbi E, Mariani P, Faria S, Carpenedo R, Sidiropoulou T, Coniglione F, Silvi MB, Sabato AF. Continuous femoral nerve block provides superior analgesia compared with continuous intra-articular and wound infusion after anterior cruciate ligament reconstruction. Reg Anesth Pain Med. 2009 Mar-Apr;34(2):95-9. doi: 10.1097/AAP.0b013e31819baf98.
- Sakura S, Hara K, Ota J, Tadenuma S. Ultrasound-guided peripheral nerve blocks for anterior cruciate ligament reconstruction: effect of obturator nerve block during and after surgery. J Anesth. 2010 Jun;24(3):411-7. doi: 10.1007/s00540-010-0916-3. Epub 2010 Mar 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- 12-5231-B
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