- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02286258
Validierung neuer Marker der glomerulären Filtrationsrate: Dota Gadolinium und Calcium EDTA (MultiGFR) (MultiGFR)
MultiGFR: Äquivalenzstudie verschiedener Methoden zur Messung der glomerulären Filtrationsrate
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Forschung zur Schätzung und Messung der Nierenfunktion wurde durch das internationale Konzept der chronischen Nierenerkrankung (CKD) und ihre Einteilung in Schweregrade basierend auf der Höhe der glomerulären Filtrationsrate (GFR) stark angeregt (National Kidney Foundation KDOQI und ANAES im Jahr 2002 , KDIGO-Konferenz 2005) und durch die Entwicklung von Empfehlungen für die klinische Praxis gemäß dieser Stufen. Viele Bemühungen konzentrierten sich auf die Validierung einer neuen Formel zur Schätzung der GFR aus endogenen Markern. Dennoch ist die Leistung dieser Formeln durch eine große interindividuelle Variabilität begrenzt, die in vielen Fällen die Verwendung von GFR-Messungen unter Verwendung exogener Tracer erfordert (extreme anthropometrische Merkmale, anormale Produktion von endogenen Tracern, potenzielle Nierenspender, Dosisanpassung, Nephrotoxizitätsüberwachung… ). Die Verwendung der GFR-Messung wird durch mangelnde Verfügbarkeit aufgrund methodischer, biologischer und regulatorischer (für radioaktive Tracer) Beschränkungen belastet. Aus diesem Grund besteht ein Bedarf an neuen validierten Tracern, die leichter zugänglich und einfacher zu verwenden sind. Darüber hinaus gibt es Unterschiede zwischen den Messtechniken: einmalige Injektion des Tracers oder durch kontinuierliche Infusion erzieltes Konzentrationsgleichgewicht; Plasma- oder Urinclearance.
Zwei neue Tracer für die GFR-Messung werden hier zur Validierung angeboten: Gd-DOTA und Calcium-EDTA. Gd-DOTA ist ein makrozyklisches paramagnetisches Kontrastmittel, das unter Verwendung eines Immunoassays vom ELISA-Typ gemessen werden kann. Obwohl Gd-DOTA in der Radiologie weit verbreitet mit höheren Dosen als denen, die für die GFR-Messung in der Multi-GFR-Studie verwendet werden, verwendet wird, war es nie an Fällen von systemischer nephrogener Fibrose beteiligt (ProFinest-Studie). Calcium-EDTA wird seit vielen Jahren zur Chelatisierung von Schwermetallen verwendet. Kürzlich wurde ein kolorimetrischer Assay zur Calcium-EDTA-Messung entwickelt. Die Gd-DOTA- und Calcium-EDTA-Clearance für die GFR-Messung wird mit der Inulin-Clearance bei gesunden Freiwilligen (25 für jeden neuen Tracer) und CKD-Patienten (150 für jeden neuen Tracer) verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Paris, Frankreich, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou (centre d'investigations cliniques)
-
Paris, Frankreich, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou (Service de Nephrologie)
-
Paris, Frankreich, 75015
- Hopital Europeen Georges Pompidou (service de Physiologie et des Radioisotopes)
-
Toulouse, Frankreich, 31059
- CHU Rangueil (service explorations fonctionnelles physiologiques)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Patienten :
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen ohne Schwangerschaft
- Alter : 18-75
- stabile chronische Nierenerkrankung Stadien 1 bis 4 (MDRD KDIGO 2005), geschätzte GFR > 15 ml/min/1,73 m²
- Indikation zur klinischen GFR-Messung
Ausschlusskriterien:
- Nierentransplantation
- allergisch
- akute Erkrankung, die zu einer akuten Veränderung der GFR führt
- Schwermetallvergiftung (behandelt oder nicht)
- Gadolinium-Kontrastmittel im Vormonat
Gesunde Freiwillige :
Einschlusskriterien
- Männer, 18-35 Jahre alt
- Gewicht: 60-100 kg, BMI 18-27 kg/m²
- geschätzte GFR > 90 ml/min/1,73 m² (MDRD)
- akute Erkrankungen in den letzten 7 Tagen
Ausschlusskriterien :
- uro-nephrologische Erkrankung (früher oder gegenwärtig)
- Chronischer Gebrauch von nephrotoxischen Arzneimitteln in den letzten 2 Monaten
- allergisch
- systemische Erkrankung (akut oder chronisch)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Inulin - Kalzium EDTA
Die Calcium-EDTA-Clearance für die GFR-Messung wird mit der Inulin-Clearance bei gesunden Probanden und CKD-Patienten (Stadium 1 bis 4) verglichen.
|
Calcium-EDTA für Gleichgewichts-GFR-Messung: Bolusinjektion 30 mg/kg, dann 10 mg/min Perfusion für geschätzte renale Clearance 100 ml/min für 4 Stunden. Calcium EDTA für GFR-Messung mit Einzelinjektion: Bolusinjektion in Abhängigkeit von der geschätzten GFR
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: Inulin - Gd-DOTA
Die Gd-DOTA-Clearance für die GFR-Messung wird mit der Inulin-Clearance bei gesunden Probanden und CKD-Patienten (Stadium 1 bis 4) verglichen.
|
Gd-DOTA für Gleichgewichts-GFR-Messung: Bolusinjektion 56 ng/kg, dann 28 ng/min Perfusion für geschätzte renale Clearance 100 ml/min für 4 Stunden. Gd-DOTA für GFR-Messung mit Einzelinjektion: Bolusinjektion in Abhängigkeit von der geschätzten GFR
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Calcium-EDTA- und Gd-DOTA-Clearance zur Messung der glomerulären Filtrationsrate
Zeitfenster: 1 Tag
|
Die Calcium-EDTA- oder Gd-DOTA-Clearance für die GFR-Messung wird mit der Inulin-Clearance bei gesunden Probanden (n = 25) und bei CKD-Patienten (n = 150, Stadien 1 bis 4, 30 Patienten für jedes Stadium) im Gleichgewicht verglichen, indem die Urin-Clearance von gemessen wird Inulin und Calcium-EDTA oder Gd-DOTA werden nach einer Ladedosis kontinuierlich co-infundiert.
|
1 Tag
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Calcium-EDTA- und Gd-DOTA-Clearance zur Messung der glomerulären Filtrationsrate in jedem CNI-Stadium
Zeitfenster: 1 Tag
|
Die Calcium-EDTA- oder Gd-DOTA-Clearance für die GFR-Messung wird mit der Inulin-Clearance bei gesunden Probanden (n = 25) und bei CKD-Patienten (n = 150, Stadien 1 bis 4, 30 Patienten für jedes Stadium) im Gleichgewicht verglichen, indem die Urin-Clearance von gemessen wird Inulin und Calcium-EDTA oder Gd-DOTA werden nach einer Ladedosis kontinuierlich co-infundiert.
|
1 Tag
|
Calcium-EDTA- und Gd-DOTA-Clearance-Reproduzierbarkeit für die GFR-Messung
Zeitfenster: 15 Tage
|
Die Calcium-EDTA- oder Gd-DOTA-Clearance wird zweimal an Tag 1 und Tag 15 bei gesunden Probanden (n = 25) und bei CKD-Patienten (n = 25, Stadien 1 bis 4, 5 Patienten für jedes Stadium) im Gleichgewicht durch Messung der Clearance im Urin gemessen von Inulin und Calcium EDTA oder Gd-DOTA kontinuierlich co-infundiert nach einer Ladedosis.
|
15 Tage
|
Calcium-EDTA- und Gd-DOTA-Clearance mit Einzelinjektion zur GFR-Messung
Zeitfenster: 15 Tage
|
Die Calcium-EDTA- oder Gd-DOTA-Clearance wird zweimal am Tag 1 und am Tag 15 bei gesunden Probanden (n = 25) und bei CNE-Patienten (n = 25, Stadien 1 bis 4, 5 Patienten für jedes Stadium) im Gleichgewicht am Tag 1 gemessen Messung der Urin-Clearance von Inulin und Calcium-EDTA oder Gd-DOTA, die nach einer Aufsättigungsdosis und am Tag 15 mit einer einzelnen Aufsättigungsdosis von Calcium-EDTA oder Gd-DOTA kontinuierlich co-infundiert wurden
|
15 Tage
|
Verteilungsvolumen von Calcium EDTA und Gd-DOTA
Zeitfenster: 1 Tag
|
Das scheinbare Verteilungsvolumen von Calcium-EDTA oder Gd-DOTA wird mit dem scheinbaren Verteilungsvolumen von Inulin bei gesunden Probanden (n = 25) und bei CNE-Patienten (n = 150, Stadien 1 bis 4, 30 Patienten für jedes Stadium) verglichen.
|
1 Tag
|
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen als Maß für die Sicherheit.
Zeitfenster: 45 Tage
|
Jedes Ereignis nach einer Calcium-EDTA- oder Gd-DOTA-Infusion wird bei gesunden Freiwilligen (n = 50) und bei Patienten (n = 300) aufgelistet.
|
45 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Marie Courbebaisse, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urologische Erkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Niereninsuffizienz
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Antikoagulanzien
- Chelatbildner
- Sequestriermittel
- Calcium-Chelatbildner
- Kalzium
- Kalzium, diätetisch
- Essigsäure
Andere Studien-ID-Nummern
- P100151
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